怕老人受傷不敢動？越不動、病越多！預防肌少症有絕招 - 愛長照

如果是連行走都有困難的長輩，並不表示沒有增強肌力的希望，周明岳說，現在 ... 當長輩站起來的力量愈來愈穩，建議可以讓長輩放開輔具自己往前行走。

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經常跌倒，又老是抱怨腰痠背痛，曾爺爺被診斷罹患肌少症，而且骨密度可能有疏鬆的問題，醫師建議最好安排骨質密度檢查以了解他發生骨折的風險，也建議要讓曾爺爺多活動、多補充蛋白質。

  （圖片來源：photoAC）   但是家人擔心，曾爺爺已經那麼沒體力又常跌倒，如果要他多運動反而跌倒受傷了，不是更糟糕？而且曾爺爺自己之前也害怕膽固醇過高，因此不太敢吃肉，也不敢吃蛋，不曉得該怎麼幫他補充。

  高雄榮民總醫院老年醫學科醫師周明岳表示，一旦診斷出肌少症，就要從兩方面下手去改善，一方面是飲食的攝取足夠的蛋白質，另一方面則是要搭配運動，才能使肌肉再強健起來，否則光是只補充蛋白質，雖然能讓長輩變得比較有體力，但是本身的肌肉量以及肌力還是無法增強，改善的效果不大。

  ◆扶著輔具走就有效   體力差、平衡感差易跌倒的長輩很難要求他們像年輕人一樣，到操場或上健身房運動，因此就要依照長輩的能力，分別做不同的建議。

周明岳說，如果是扶著輔具就可以行走的長輩，可以讓他們扶著輔具到戶外行走，每天多行走就有助增強肌力。

→不良於行？四種必備輔具讓你好好走   如果是連行走都有困難的長輩，並不表示沒有增強肌力的希望，周明岳說，現在有一些居家踩腳器可以輔助使用，這類型的踩腳器有點類似腳踏車轉輪，坐著就可以使用。

即使沒有踩腳器，或是體力比好一點的長輩，只要讓他們坐在不要太低、容易起身的椅子上，練習站起來再坐下的「站、坐運動」，或是原地踏步，都有助於讓肌肉量和肌力增加。

(圖片來源：Wonderlane-flickr) ◆進階運動：坐著踩、練習「站、坐運動」、原地踏步、客廳往返走   周明岳建議，應該依照長輩的體力做漸進式的練習，若是站著比較無力的長輩，可以先從坐著踩（踩踩腳器），體力變好一點了再練習站坐、站坐的運動，體力再更好一點就原地踏步，這樣的進階練習，對於擔心長輩容易有跌倒危險的，通常都不會有問題。

  但是有些長輩可能不那麼聽話，加上肌力不足，容易覺得累而不願意練習，周明岳說，長輩都很愛看電視，他建議可以在長輩看電視時，每半小時讓他們踩三到五分鐘的踩腳器，如此一來，一個晚上下來就可以累積至少半小時以上的運動量。

當長輩站起來的力量愈來愈穩，建議可以讓長輩放開輔具自己往前行走。

  要如何評估肌少症的長輩可以進行下一階的練習？以必須依靠輔具行走的長輩來說，若一開始扶著輔具時要很用力，後來變得不需要那麼用力時，表示肌力有進步，可以進階到讓長輩做原地踏步，如果原地踏步也做得很穩了，可以讓長輩在看電視進廣告時在家裡客廳往返行走，從一天往返五趟，慢慢增加行走的次數、距離。

(圖片來源：pixabay) ◆曬太陽對骨質和肌力都有幫助   除了在家裡練習，周明岳提醒到戶外曬太陽也很重要，維他命D3有幫助骨質和肌力的作用，建議可以在陽光不太炎熱的清早或是下午，帶長輩到戶外練習行走，因為長輩皮膚缺乏油脂、比較脆弱，易受紫外線傷害，所以不要在陽光太強的時候出門。

  如果長輩的肌力變得更好了，周明岳建議可以在長輩的腳上綁沙袋，增加踏步時腳的重量，就像健身房的重量訓練一樣，有助肌力增加。

  ◆肌少症要更大量攝取蛋白質，別怕吃肉、蛋   而在營養補充上，他提醒肌少症患者要比一般人補充更多的蛋白質，一般人（依個人體重）每公斤補充一公克，肌少症患者則要補充1.2到1.4公克，若怕膽固醇過高，可以多選擇魚肉和雞肉等白肉，但其實也不用太擔心膽固醇，很多長輩的膽固醇往往攝取不夠反而不利健康。

  如果牙口不好，肉咬不動，蛋也是不錯的選擇，而且注意蛋白質的補充要平均分配於三餐攝取，不能只在晚餐吃。

(圖片來源：pixabay) ◆肌少症沒治療，骨鬆、退化問題更惡化   壢新醫院復健科運動醫學中心副主任林頌凱提醒，長輩罹患肌少症可能代表有一連串的問題；為什麼長輩容易跌倒、容易骨折？可能是肌少症導致容易跌倒，為了怕跌倒長輩不敢運動，肌肉更加無力；為什麼一跌倒就骨折？可能是因為骨質疏鬆所導致，甚至演變成退化性關節炎，很多人擔心關節退化運動會疼痛，但其實也可能因為運動少而使症狀加劇。

  林頌凱說，適當的運動不僅對罹患肌少症的長輩有幫助，其實在活動肌肉的同時，也可以有效幫助神經活化、改善退化性關節炎的症狀，也能改善骨質疏鬆的狀況。

→想遠離骨質疏鬆？那就別吃得太過清淡！   ◆運動腳踏車有助大肌肉群肌力更快強化   要改善肌少症，他建議從大肌肉群的運動做起，林頌凱建議在家裡買一台運動腳踏車，運動型的腳踏車可以增加不同的阻力，幫助肌力更快強化，即使肌力不佳的長輩，也可以先慢慢坐著踩腳踏車來逐步增加肌力。

(圖片來源：TzuhsunHsu-flickr) ◆空中踩腳踏車改善更大   有退化性關節炎的肌少症患者也可以躺臥，進行橋式，把屁股和身體往上挺高，加強腹部、大腿等核心肌群，也可以進行空中踩腳踏車的運動，不僅可以改善肌少症，對於骨質強化及退化性關節炎都有改善作用。

  另外，體力慢慢加強的長輩，林頌凱建議可以練習包括八段錦、太極拳等這類以下肢及中央核心肌群為主的運動，不僅有助增強肌力，對於長輩的平衡感也有強化的效果，讓運動愈來愈安全又有效增強肌力。

  延伸閱讀＞＞ 老人家適合什麼運動呢？「體能活動金字塔」帶領長輩適當、適量的運動 ――――――――― 更多福利補助、長照資訊，每日傳遞給您快來加入愛長照Line↓ 　　　　 關鍵字 丁彥伶   肌少症   預防   退化性關節炎   核心肌群   運動    夜間常跑廁所嗎？中年男性不可不注意的攝護 ●關於作者>> +看更多作者 資深醫藥記者 資深醫藥記者丁彥伶 曾任大成報健康中心主任、欣傳媒醫療記者、前週刊王時尚娛樂新聞平台副主任，現為醫療專欄作家。

在健康醫療線上提醒民眾注意健康保健多年，近來鑽研運動醫學和肌少症，親身體驗，日益發現運動的好處，只要願意多動，真的可以克服肌少症，常保年輕體態，也會更健康！丁彥伶專欄：http://www.ilong-termcare.com/Expert/Detail/23 吃什麼能預防失智症？是咖啡還是咖哩？你該 吃什麼能預防失智症？是咖啡還是咖哩？你該 繼續看更多 1 腎不好、酷酷嗽別喝楊桃湯！... 2 心臟保養照顧好，生活品質沒煩惱 3 別懷疑！男性也有更年期障礙－《... 4 壓力越大的人，腰痛的風險也就越... 5 正值壯年反覆中風？當心是卵圓孔... 一起來討論 1 山藥這麼搭配烹飪豐胸減肥又養顏 2 如何有效做到腫瘤的三級預防？ 3 血糖高就是糖尿病嗎？ 4 潮濕天氣衣服不幹，怎麽曬都不幹... 5 栀子花开的季节 ◎愛長照謝謝您長期的支持，如果您對內容有任何疑問，或想提供更多 　新的長照資訊給我們，歡迎聯絡我們：[email protected] 　　　搜尋 最多人關心 1 你是自律神經失調的候選人嗎... 2 男人也需要被體貼：訴說心情... 3 當家屬堅持放鼻胃管，為愛受... 4 長照很重要，但好好規劃第三... 5 關節疼痛的元凶來自「不良... 非讀不可 怎麼人不見了？遠距照護新挑戰！教你用４個面... 長照風險：推輪椅推到手斷掉？找到「輪椅神器... 【輔具補助】預防臥床家人壓傷　氣墊床有機會... 心疼長輩咬不動，許多美食只能拒於門外嗎？專... 醫師：50歲後有這3特徵，失智症風險高2.... 保護傷口不再惡化、照護長輩紅臀，這一步驟你... 【朱國鳳專欄】102歲老爸，要把75歲兒子... 肌力年齡大檢測！這動作做不到2分鐘，你已年... 【長照法律故事】父母留給子孫的禮物，為什麼... 他腳痛竟是腎癌轉移！醫師提醒注意3件事遠離... X 訊息 確定 請稍候... 錯誤 確定