急性中耳炎 - 奇美醫療體系-衛教資訊網

中耳腔初期發炎時，耳膜常為紅色且向外膨脹，在主觀感受上，病人會有耳脹、聽力變差、耳鳴等不適感。

幼兒由於尚無語言表達能力，常常會被家長忽略。

急性中耳炎如未予以 ... 科部室 首頁 內科部門 檢查室 感染科 心臟血管內科 神經內科 腎臟科 胃腸肝膽科 內分泌新陳代謝科 胸腔內科 血液腫瘤科 風濕免疫科 外科部門 一般及消化系外科 神經外科 泌尿外科 骨科部 整形外科 心臟血管外科 傷口照護中心 婦兒部門 兒科部 婦產部 其他醫療專科部門 復健部(科) 病理中心 放射腫瘤部(科) 高壓氧科 中醫部 牙醫部 眼科(部) 耳鼻喉科(部) 麻醉部 皮膚科 家庭醫學部(科) 精神醫學部(科) 加護醫學部 急診醫學部 放射診斷科 核子醫學科 醫技、其他部門 癌症中心 燙傷中心 藥劑部 營養科 護理部 緩和病房 居家護理 醫療事務室 人體試驗委員會 健康管理中心 外語篇 印尼文 英文 越南文 泰文 菲律賓文 簡體中文 線上影音衛教 耳鼻喉部 首頁 其他醫療專科部門 耳鼻喉部 衛教單張編號：A7750107   急性中耳炎 By 耳鼻喉部|September,2019 中耳炎是小孩子最常見的感染症之一，常發生在七歲以下的小孩子。

人體的中耳腔藉著耳咽管與咽喉相通，耳咽管可平衡中耳的壓力，中耳腔的分泌物並藉由耳咽管排至咽喉。

當感冒等上呼吸道發炎時，耳咽管常因組織水腫而塞住。

此時中耳腔的分泌物若無法排出則造成漿液性中耳炎。

小孩子的耳咽管較成人為短且呈水平走向，若咽喉的細菌逆行至中耳腔繁殖則造成化膿性中耳炎。

此乃中耳炎最常見的原因，其它的原因尚包括：喉扁桃腺肥大、顎裂、鼻炎、鼻咽腫瘤、過敏等。

中耳炎常見症狀為 耳痛、發燒、全身倦怠，有時會頭痛、噁心、嘔吐等症狀。

中耳腔初期發炎時，耳膜常為紅色且向外膨脹，在主觀感受上，病人會有耳脹、聽力變差、耳鳴等不適感。

幼兒由於尚無語言表達能力，常常會被家長忽略。

急性中耳炎如未予以適當治療，導致中耳腔長期發炎，常併發：傳導性聽力障礙（小孩子常表現學習能力不佳，注意力不集中）、顏面神經麻痺、內耳迷路廔管、內耳迷路發炎、腦膿瘍、腦膜炎等。

由於小孩子的語言學習黃金時期是在零至三歲，一旦中耳炎積水，即使是輕度的聽力障礙，也會影響到小孩子的語言發展，而有口齒不清的情形。

對於中耳炎的治療，目前仍有許多歧見。

目前較為醫界接受的治療方法，乃先使用適當的抗生素治療，並定期追蹤（約七天回診一次）。

如果經過規律的服藥達六週，耳膜發炎症狀並未改善，中耳壓力測試仍為B型，顯示中耳積水發炎仍持續進行，則需考慮接受通氣管置放手術。

將耳膜切開，通氣管置於耳膜上，以便引流中耳腔分泌物，縮短治癒的療程，減少長期服藥的作用，如果病人不考慮接通氣管置放手術，仍應規律服藥至滿三個月。

如果服藥滿三個月後，中耳炎仍無改善，通氣管置放手術為絕對必要的治療方法。

一般而言，通氣管置入耳膜後，經過六至十二個月會自動脫落。

如果長期未脫落，亦可在回診時將通氣管夾出。

在通氣管置放期間，應注意避免污水進入耳道。

由於中耳炎須使用抗生素治療，並規律服藥、定期回診（約每七天回診一次），才可掌握療效，避免細菌產生抗藥性，導致藥物治療失敗。

置放通氣管之後，仍須規律服藥回診，等到中耳炎症狀消失之後，才可延長回診時間，定期追蹤即可。

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