情緒障礙症- 維基百科，自由的百科全書

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情緒障礙症MooddisorderAdepressivemanstandingbyacountrypondinthepouringrain類型精神障礙,認知障礙[*],disease(individual)[*]治療心理治療分類和外部資源醫學專科精神病學、臨床心理學ICD-11MB24ICD-10F30-F39ICD-9-CM296MeSHD019964[編輯此條目的維基數據] 有情緒障礙會影響以任何形式行使權力的人，其中傲慢綜合症、狂妄自大、錯亂或自戀最為突出。

情緒障礙症[1]（mooddisorder）又稱情感障礙（affectivedisorder）、心境障礙、情感性疾患，是一群精神和行為疾患的狀況[2]，人的情緒障礙或紊亂是其主要的基本特徵[3][4]。

在精神疾病診斷與統計手冊（DSM-5）中，是對於診斷患疾的歸類；在國際疾病與相關健康問題統計分類第十版ICD-10中，以情緒性（情感性）疾患（mood(affective)disorders）分類之。

目次 1分類 1.1憂鬱性疾患 1.1.1重性抑鬱疾患 1.1.2持續性抑鬱症 1.1.3季節性抑鬱症 1.1.4非典型抑鬱症 1.2雙相情緒障礙症 1.2.1循環性情感症 1.3物質所致障礙 1.4其它軀體疾病所致障礙 1.5未明示之情緒障礙症 2相關條目 3參考資料 4參考書籍 分類[編輯] 抑鬱性疾患[編輯] 1869年描寫抑鬱性疾患的漫畫 氣候寒冷、缺少陽光的北歐、俄羅斯等地區則屬抑鬱症高發區 抑鬱性疾患，是一類以心情抑鬱為主要特點的情感障礙，包含常見的憂鬱症（抑鬱症）。

對抑鬱性疾患的診斷一般由醫師遵照DSM或ICD標準（兩者基本一致）進行，一般徵狀較重的患者考慮診斷為重性抑鬱障礙，徵狀較輕但是病程較長的患者則有可能是心境惡劣障礙，有明顯季節性特徵的患者可能診斷為季節性情緒失調。

另外，在按此標準診斷前一般須排除其他有相似徵狀的生理疾病[5]。

抑鬱性疾患屬於常見的心理疾病的一種，目前全球有超過2.64億名患者[6]。

近年來抑鬱性疾患的發病年齡有提早，且發病率提高的趨勢。

終身患病率在不同國家中不盡相同，有調查顯示中國的患病率約為6%[7]，而日本的患病率則高達20%[5][8]。

COVID-19致使全球青少年抑鬱概率翻倍增加。

[9] 在積極治療的情況下抑鬱性疾患的癒後良好，但考慮到患者須承受極大痛苦並有自殺的可能，因此應儘早進行積極治療。

患者在徵狀緩解後仍有復發的可能，世界衛生組織建議對抑鬱性疾患的藥物治療至少持續到徵狀緩解後的六個月。

[10]對於發病較早、有精神病徵狀或對藥物反應不良的患者則很有可能反覆發作造成不良後果[11][12]。

重性抑鬱疾患[編輯] 主條目：重性抑鬱疾患 在所有抑鬱性疾患中，重性抑鬱疾患的徵狀最為嚴重，其主要影響心境、認知和軀體功能。

心境方面，患者長期（兩周以上）處於極其抑鬱的情感狀態中；認知方面，患者往往看到事物的消極面，被空虛感和無價值感包圍；軀體功能方面主要有進食和睡眠障礙和無力感，頭痛等[13]。

患者可能反覆想到死或者有自殺企圖，最終大約有3.4%的患者自殺[14]。

對重性抑鬱疾患的診斷主要依據的是精神疾病診斷與統計手冊中的相關標準。

醫生需要先排除生理因素、藥物濫用[15]，然後進行有關抑鬱程度的測試以確診[5]。

對於確診的患者，醫生往往會建議抗抑鬱藥物治療，即選擇性5-羥色胺再吸收抑制劑（SSRIs），單胺氧化酶抑制劑（MAOI）和三環類抗抑鬱藥，有時會建議患者參加心理治療[5]。

對於年輕患者，例如兒童則應先考慮心理治療[16]，而對於徵狀特別嚴重（有嚴重自殺企圖或者緊張性患者）的患者則可能進行電痙攣療法（ECT）[17]。

大多數重性抑鬱疾患的患者愈後仍能正常生活。

多數患者在未治療下能康復[18]或緩解[19]。

超過35%的患者仍會復發[20]，而心理治療較能有效預防復發[21]。

對於發病早、有精神徵狀或者同時患有人格障礙的患者則預後不良，他們可能會反覆發作，自殺率也較高[11][12]。

其提出情緒神經編碼的研究方法揭示了快速抗抑鬱分子的作用機制，2019年7月獲得腦神經學最高的國際凱默理獎，為非歐美人獲獎之首例，其提案成為國際醫療界廣泛認同的一個研究方向。

[22] 持續性抑鬱症[編輯] 主條目：持續性抑鬱症 持續性抑鬱症的徵狀與重度抑鬱症的徵狀相似，但是與重度抑鬱症相比，持續性抑鬱症的程度較輕，而持續時間較長[5]。

持續性抑鬱症一般要持續2年才能確診，病程可以持續10年以上甚至一生[13]。

心境障礙診斷方法與重度抑鬱症相同，但其診斷標準較低。

對確診的患者，其治療方法與重度抑鬱症的治療方法相同[5]。

持續性抑鬱症會引發重度抑鬱症，有研究顯示有79%的患者在一生中會併發重度抑鬱症，此情況亦稱為雙重抑鬱症（英語：Doubledepression）[13]。

季節性抑鬱症[編輯] 主條目：季節性抑鬱症 季節性抑鬱症的徵狀與重性抑鬱疾患相似，有時歸類為重性抑鬱疾患的一個亞型[23]。

主要特點就是經常在寒冷季節發病並在其他季節完全緩解。

季節性抑鬱症隨緯度的增高而越發流行,意即日照時間越少，發病率越高。

多曬太陽可減輕病情，對這種疾病的診斷需要確認患者只在特定時節發病而在其他季節從未發病。

對患者的治療與重性抑鬱障礙的治療相似，對於季節性情緒障礙，光照治療似乎特別有效。

澳洲昆士蘭大學的學者於2013年繪製的「抑鬱症世界地圖」顯示，日本與陽光充足、氣候溫暖的東南亞、南歐、澳大利亞同屬抑鬱症發病率較低的地區，而氣候寒冷、缺少陽光的北歐、俄羅斯等地區則屬抑鬱症高發區[13][24]。

非典型抑鬱症[編輯] 主條目：非典型抑鬱症 在一些特殊情況下，患者可能表現出明顯的抑鬱症狀，但是不符合DSM任何一種具體病症的診斷標準，這時可以作出非典型抑鬱症的診斷[25]。

雙相情緒障礙症[編輯] 主條目：雙相情緒障礙症 循環性情感症[編輯] 主條目：循環性情感症在DSM-5已歸為雙相情緒障礙症之亞型 物質所致障礙[編輯] 其它軀體疾病所致障礙[編輯] 未明示之情緒障礙症[編輯] 相關條目[編輯] 人格障礙 抗抑鬱劑 自我藥療 參考資料[編輯] ^衛生福利部中央健康保險署.國際疾病分類第十版ICD-9-CM2001年版與ICD-10-CM對應資料檔.衛生福利部.2020-05-01[2022-04-02]（中文）.  ^Sadock2002，第534頁 ^https://onlinelibrary.wiley.com/doi/full/10.1111/acps.12253 ^http://jaapl.org/content/42/2/182#sec-9 ^5.05.15.25.35.45.5Depression(PDF).NationalInstituteofMentalHealth(NIMH).[2008-09-07].（原始內容(PDF)存檔於2007-10-25）.  ^James,SpencerL;Abate,Degu;Abate,KalkidanHassen;Abay,SolomonM;Abbafati,Cristiana;Abbasi,Nooshin;Abbastabar,Hedayat;Abd-Allah,Foad;Abdela,Jemal.Global,regional,andnationalincidence,prevalence,andyearslivedwithdisabilityfor354diseasesandinjuriesfor195countriesandterritories,1990–2017:asystematicanalysisfortheGlobalBurdenofDiseaseStudy2017.TheLancet.2018-11,392(10159):1789–1858[2021-01-31].PMC 6227754 .PMID 30496104.doi:10.1016/S0140-6736(18)32279-7.（原始內容存檔於2021-03-08）（英語）. 引文格式1維護：PMC格式(link) 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Tesofensine（英語：Tesofensine） 去甲腎上腺素再攝取抑製劑s(NRIs) 氨甲達林 阿托莫西汀 苯奈達林 氫苯嘧吲哚 達來達林 Edivoxetine（英語：Edivoxetine） 惡潑西汀 氯他拉明 嗎吲哚 尼索西汀 瑞波西汀 他洛普侖 他舒普侖 坦達明 維洛沙秦 多巴胺再攝取抑制劑(DRIs) 美地沙明 伐諾司林 去甲腎上腺素多巴胺再攝取抑制劑(NDRIs) 阿米庚酸 安非他酮# 西洛巴明 Manifaxine（英語：Manifaxine） 哌甲酯 諾米芬辛 Radafaxine（英語：Radafaxine） 他美曲林 去甲腎上腺素多巴胺釋放劑(NDRAs) 苯丙胺 苯呋拉林 二甲磺酸賴右苯丙胺 甲基苯丙胺 苯乙胺 吡貝拉林 反苯環丙胺 血清素-去甲腎上腺素-多巴胺釋放劑(SNDRAs) 4-Methyl-αMT（英語：4-Methyl-AMT） αET/Etryptamine（英語：alpha-Ethyltryptamine） αMT/Metryptamine（英語：alpha-Methyltryptamine） 選擇性血清素再吸收強化劑(SSREs) 噻奈普汀 其它 Indeloxazine（英語：Indeloxazine） Teniloxazine（英語：Teniloxazine） 曲馬多 Viqualine（英語：Viqualine）  受體拮抗劑和/或再攝取抑制劑羥色胺拮抗劑和再攝取抑制劑(SARIs) 依託哌酮 奈法唑酮 曲唑酮 去甲腎上腺素和特異性5-羥色胺能抗抑鬱藥(NaSSAs) Aptazapine（英語：Aptazapine） Esmirtazapine（英語：Esmirtazapine） 米塞林 米氮平 Setiptiline/Teciptiline（英語：Setiptiline） Norepinephrine-dopaminedisinhibitor（英語：Norepinephrine-dopaminedisinhibitor）s(NDDIs) 阿戈美拉汀 5-羥色胺調節劑和激動劑（英語：Serotoninmodulatorandstimulator）(SMSs) 伏硫西汀 其他 Tedatioxetine（英語：Tedatioxetine） Vilazodone（英語：Vilazodone）  雜環類抗抑鬱(雙環,三環,和四環)雙環類 Tiazesim（英語：Tiazesim） Tofenacin（英語：Tofenacin） 三環類 Amezepine（英語：Amezepine） Amineptine（英語：Amineptine） 阿米替林# Amitriptylinoxide（英語：Amitriptylinoxide） Azepindole（英語：Azepindole） Butriptyline（英語：Butriptyline） Cianopramine（英語：Cianopramine） 氯米帕明 Cotriptyline（英語：Cotriptyline） Cyanodothiepin（英語：Cyanodothiepin） Demexiptiline（英語：Demexiptiline） Depramine（英語：Depramine）/Balipramine（英語：Balipramine） Desipramine（英語：Desipramine） Dibenzepin（英語：Dibenzepin） Dimetacrine（英語：Dimetacrine） Dosulepin/Dothiepin（英語：Dosulepin） Doxepin（英語：Doxepin） Enprazepine（英語：Enprazepine） Fluotracen（英語：Fluotracen） Hepzidine（英語：Hepzidine） Homopipramol（英語：Homopipramol） Imipramine（英語：Imipramine） Imipraminoxide（英語：Imipraminoxide） Intriptyline（英語：Intriptyline） Iprindole（英語：Iprindole） Ketipramine（英語：Ketipramine） Litracen（英語：Litracen） Lofepramine（英語：Lofepramine） Losindole（英語：Losindole） Mariptiline（英語：Mariptiline） Melitracen（英語：Melitracen） Metapramine（英語：Metapramine） Mezepine（英語：Mezepine） Naranol（英語：Naranol） Nitroxazepine（英語：Nitroxazepine） Nortriptyline（英語：Nortriptyline） Noxiptiline（英語：Noxiptiline） Octriptyline（英語：Octriptyline） Opipramol（英語：Opipramol） Pipofezine（英語：Pipofezine） Propizepine（英語：Propizepine） Protriptyline（英語：Protriptyline） Quinupramine（英語：Quinupramine） Tampramine（英語：Tampramine） Tianeptine（英語：Tianeptine） Tienopramine（英語：Tienopramine） Trimipramine（英語：Trimipramine） 四環類 Amoxapine（英語：Amoxapine） Aptazapine（英語：Aptazapine） Azipramine（英語：Azipramine） Ciclazindol（英語：Ciclazindol） Ciclopramine（英語：Ciclopramine） Esmirtazapine（英語：Esmirtazapine） Maprotiline（英語：Maprotiline） Mazindol（英語：Mazindol） 米塞林 米氮平 Oxaprotiline（英語：Oxaprotiline） Setiptiline/Teciptiline（英語：Setiptiline）  單胺氧化酶抑制劑(MAOIs)無選擇性 非可逆:Benmoxin（英語：Benmoxin） Carbenzide（英語：Carbenzide） Cimemoxin（英語：Cimemoxin） Domoxin（英語：Domoxin） Echinopsidine（英語：Echinopsidine） Iproclozide（英語：Iproclozide） Iproniazid（英語：Iproniazid） Isocarboxazid（英語：Isocarboxazid） Mebanazine（英語：Mebanazine） Metfendrazine（英語：Metfendrazine） Nialamide（英語：Nialamide） Octamoxin（英語：Octamoxin） Phenelzine（英語：Phenelzine） Pheniprazine（英語：Pheniprazine） Phenoxypropazine（英語：Phenoxypropazine） Pivalylbenzhydrazine（英語：Pivalylbenzhydrazine） Safrazine（英語：Safrazine） 反苯環丙胺 可逆:Caroxazone（英語：Caroxazone） Paraxazone（英語：Paraxazone） 槲皮素 針對MAOA 非可逆:Clorgiline（英語：Clorgiline） 可逆:Amiflamine（英語：Amiflamine） Bazinaprine（英語：Bazinaprine） Befloxatone（英語：Befloxatone） Befol（英語：Befol） 小檗鹼 Brofaromine（英語：Brofaromine） Cimoxatone（英語：Cimoxatone） Esuprone（英語：Esuprone） HarmalaAlkaloid（英語：Harmalaalkaloid）s(Harmine（英語：Harmine） Harmaline（英語：Harmaline） Tetrahydroharmine（英語：Tetrahydroharmine） Harman（英語：Harmalaalkaloid#Chemicalforms） Norharman（英語：Norharman）,etc) 亞甲藍 Metralindole（英語：Metralindole） Minaprine（英語：Minaprine） Moclobemide Pirlindole（英語：Pirlindole） Sercloremine（英語：Sercloremine） Tetrindole（英語：Tetrindole） Toloxatone（英語：Toloxatone） Tyrima（英語：Tyrima） 針對MAOB 非可逆:Ladostigil（英語：Ladostigil） Mofegiline（英語：Mofegiline） Pargyline（英語：Pargyline） 雷沙吉蘭 Selegiline（英語：Selegiline） 可逆:Lazabemide（英語：Lazabemide） Milacemide（英語：Milacemide）  氮雜螺酮和其他5-HT1A受體激動劑 阿奈螺酮 阿立哌唑 貝非拉醇 丁螺環酮 依他匹隆 氟辛克生 氟立班絲氨 吉哌隆 伊沙匹隆 奧沙氟生 坦度螺酮 維拉佐酮 扎螺酮 #世衛基本藥物（WHO-EM） ‡從市場撤回 臨床試驗： †第三階段 §未到第三階段 醫學導航：心理學／精神病學 心理歷程 障礙（o,p,m,p,a,d,s）徵狀／齊名／涉及 操作（評估／治療）藥物（N5A/5B/5C/6A/6B/6D） 閱論編精神與行為障礙（英語：Emotionalandbehavioraldisorders）（F290–319) 神經性或徵狀性精神障礙失智症 輕度認知障礙（英語：Mildcognitiveimpairment） 阿茲海默症 血管性失智症 皮克氏病 克雅二氏病 亨丁頓舞蹈症 帕金森氏症 愛滋病痴呆綜合症（英語：AIDSdementiacomplex） 額顳葉失智症（英語：Frontotemporaldementia） 日落綜合症 逃逸型失智症（英語：Wandering(dementia)） 自閉症光譜 自閉症 亞斯伯格症候群 學者症候群 待分類的廣泛性發展障礙 高功能自閉症 其他 譫妄 腦震盪症候群 器質性腦病綜合症（英語：Organicbrainsyndrome）  精神活性物質引起的精神障礙 藥物中毒（英語：Substanceintoxication）/藥物過量 生理依賴 物質依賴 反彈效應（英語：Reboundeffect） Doublerebound（英語：Doublerebound） 藥物戒斷  精神分裂症、分裂性人格障礙和妄想症思覺失調 分裂情感性障礙 分裂情感性障礙（英語：Schizophreniformdisorder） 短暫應急性障礙（英語：Briefreactivepsychosis） 精神分裂症 解構型精神分裂症（英語：Disorganizedschizophrenia） 妄想症 二聯性精神病  情感障礙 狂躁 躁鬱症 I型（英語：BipolarIdisorder） II型（英語：BipolarIIdisorder） 循環性情感症 BipolarNOS（英語：Bipolardisordernototherwisespecified） 抑鬱性障礙 重性抑鬱障礙 心境惡劣障礙 季節性情緒失調 非典型抑鬱障礙 憂鬱型抑鬱障礙  神經性、壓力相關身心性疾病焦慮症恐懼症 廣場恐懼症 社交焦慮 社交恐懼症 恐見人症（英語：Anthropophobia） 特殊恐懼症 幽閉恐懼症 蜘蛛恐懼症 其他 恐慌症 恐慌發作 廣泛性焦慮症 強迫症 壓力 急性應激反應（英語：Acutestressreaction） 創傷後壓力症 適應障礙症（英語：Adjustmentdisorder） 適應障礙症伴隨抑鬱情緒（英語：Adjustmentdisorder） 身心性疾病 體化症（英語：Somatizationdisorder） 身體畸形恐懼症 疑病症 疾病恐懼症（英語：Nosophobia） 達科斯塔綜合症 心理性疼痛（英語：Psychogenicpain） 轉化障礙 甘塞爾症候群（英語：Gansersyndrome） 咽球症 神經衰弱 集體歇斯底里 解離性障礙 解離性身分疾患 解離性失憶症 解離性漫遊症（英語：Fuguestate） 人格解體障礙  生理/物理性行為進食障礙 神經性厭食症 神經性暴食症 反芻綜合症 NOS（英語：Eatingdisordernototherwisespecified） 非器質性睡眠障礙 嗜睡症 失眠 異睡症 快速眼動期睡眠行為障礙（英語：Rapideyemovementsleepbehaviordisorder） 夜驚 惡夢 性功能障礙 性慾 性慾低下症 性慾亢進 性刺激 女性性功能障礙 勃起功能障礙 性高潮 性高潮障礙 遲泄 早發性射精 Sexualanhedonia（英語：Sexualanhedonia） 疼痛 陰道痙攣 性交疼痛 產後（英語：Psychiatricdisordersofchildbirth） 產後抑鬱症 產後綜合症（英語：Postpartumpsychosis）  成人人格及行為障礙性別不安症 性成熟障礙 自我矛盾的性取向 性關係障礙 性偏離 窺視症 戀物癖 其他 人格障礙 衝動控制障礙 竊盜癖 拔毛癖 縱火癖 皮膚搔抓症（英語：Dermatillomania） 身體集中重複行為（英語：Body-focusedrepetitivebehavior） 人為疾患 孟喬森綜合症 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