肺癌分類與分期：小細胞癌與非小細胞癌 - Hello醫師

肺腺癌：一般發現於肺的外部，且可在癌細胞擴散前發現。

非吸菸者所罹患的肺癌多為此類，通常長在肺部邊緣，其中一類細支氣管肺泡腺癌（Bronchioloalveolar ... 你要登出Hello醫師嗎？確認登出嗎？登出取消歡迎，!很高興你加入我們的社群，我們將一起追尋更健康、快樂的優質生活。

馬上看Hello醫師有什麼新消息？有什麼新鮮事？繼續探索健康小工具登入或註冊你在意的部分為？資訊不正確內容難懂其他送出我的意見分享複製連結複製首頁癌症肺癌肺癌分類與分期：小細胞癌與非小細胞癌文：TiziannaHsieh,最後更新於09/11/2021醫學審稿：賴建翰醫師根據世界衛生組織（WorldHealthOrganization，簡稱WHO）統計，2018年有176萬人死於肺癌（LungCancer），佔據癌症致死人數首位，高於第二名的大腸癌（ColorectalCancer）兩倍多，持續居高不下的數據，提醒民眾應該留意身體異狀。

肺癌初期的症狀，多為咳嗽和呼吸短促，接著可能是胸痛，然後可能出現更多的肺癌前兆，以下將更深入介紹肺癌的潛在症狀、肺癌的分類與分期等內容，供讀者參考。

肺癌的分類肺癌主要有兩大類：非小細胞肺癌（Non-small-celllungcarcinoma）與小細胞肺癌（Small-celllungcarcinoma），以及幾個依分化程度、型態特徵來區分的肺癌類型；按照肺癌癌細胞於顯微鏡下的成形，肺癌分類有兩種，兩者的癌細胞成長和治療方法也有所不同。

另要注意，其他腫瘤也可能導致肺癌，包括像肺類癌腫瘤、腺樣囊狀癌、淋巴瘤、肉瘤，或良性肺瘤及轉移癌等等。

（同場加映：什麼是腫瘤？良性與惡性腫瘤成因及自我檢查）1.小細胞肺癌也叫燕麥細胞癌（Oatcellcancer），有10~15%的肺癌為小細胞肺癌（SmallCellLungCancer，簡稱SCLC），比起非小細胞肺癌，這類肺癌的成長和擴散速度較快，約有七成的SCLC患者去診斷時，才發現其癌細胞已經擴散了。

由於小細胞癌的成長速度很快，其對化療和放射線治療的反應也很有效，但仍是有復發的可能。

小細胞肺癌腫瘤通常出現在較大的支氣管上，其形成原因與抽菸關係極為密切，此類癌症所佔比例較少，但後續展望並不樂觀，有六成患者存活期不到一年，這通常是因為發現時，癌細胞通常已轉移至其他器官。

2.非小細胞肺癌屬較常見的肺癌分類，罹患率約有80~85%，非小細胞肺癌（Non-SmallCellLungCancer，簡稱NSCLC）主要還可細分為以下幾種，但它們的治療和預後方法相似。

肺腺癌：一般發現於肺的外部，且可在癌細胞擴散前發現。

非吸菸者所罹患的肺癌多為此類，通常長在肺部邊緣，其中一類細支氣管肺泡腺癌（BronchioloalveolarCarcinoma），常見於無吸煙史的女性。

鱗狀細胞癌：這種類型的腫瘤病灶多始於中央支氣管附近，腫瘤中心常因細胞壞死（Necrosis）而形成空腔。

大細胞癌：也稱為未分化癌，可發現於任何肺部位此類癌細胞生長速度快、擴散能力強，使其非常難難以治療。

其中，大細胞神經內分泌癌和小細胞癌很類似，乃一種成長快速的癌症。

肺癌的分期肺癌使用「TNM」分期系統為標準，分別代表了「腫瘤」（Tumor）、「局部淋巴結」（RegionalLymphNodes），以及「遠處轉移」（DistantMetastasis），其表示的數字愈高，意味腫瘤愈大。

（同場加映：癌症分類與分期）更常見的分類則是以期數表示。

第0期（Stage0）：癌症細胞仍位於最原始的位置。

（推薦閱讀：原位癌是什麼？剖析癌症進化史）第1期（StageI）：癌細胞持續生長，但尚未擴散至附近組織。

第2、3期（StageII,III）：癌細胞在原發部位繼續生長外，同時已擴散、影響周圍組織。

第4期（StageIV）：這一時期意味著癌症已經擴散到身體的其他器官或部位，有時被稱為「晚期」或末期。

肺癌轉移轉移性癌症（MetastaticCancer）是指，癌症從發病部位蔓延至身體其他部位。

肺癌致死率為何這麼高。

而且治療困難的原因之一在於，早期癌症形成後就有機會轉移，而肺癌最常見的轉移部位是腎上腺（AdrenalGland）、肝臟、腦部與骨頭，另外，肺部則是其他癌症的常見轉移部位。

肺癌潛在症狀有哪些？對吸菸者來說，咳嗽是最容易被忽視的肺癌徵兆，若咳嗽持續不止或有咳血現象，則是病情加重的跡象，另外，喘息，呼吸短促和胸痛，也是常被忽略的肺癌潛在症狀。

除上述之外，其他可能症狀還有：食慾不振、體重下降、身體虛弱、疲憊、吞嚥困難、聲音沙啞、顏面神經麻痺、眼瞼下垂、骨痛等，其中一些跡象屬於早期症狀，若是有上述情形，請務必尋求醫師協助。

（肺癌的症狀與9大前兆：久咳不癒、胸痛、體重下降）肺癌病因與風險最容易得到癌症的方式，就是抽菸，即便是二手菸，也會增加罹癌風險。

除去家族病史，其他增加罹患肺癌風險的因素有：高度空氣汙染飲用水含砷（Arsenic）氡氣（Radongas）石棉（Asbestos）接觸致癌化學品，如鈾（Uranium）、燃煤製品、汽油或柴油廢氣。

戒菸避免空污防肺癌肺癌雖致命，但只要避開潛在風險因素，就能有效降低罹癌機率，其中，最簡單方法就是戒菸，另外，保持良好飲食、運動和其他健康習慣之外，了解肺癌和其他癌症的資訊，定期健康檢查也是預防的關鍵。

（同場加映：肺癌3大原因：抽菸、空氣汙染、遺傳和病史）Hello醫師並不提供醫療建議、診斷或治療。

參考資料CancerStaging.(2012). NationalCancerInstitute.http://www.cancer.gov/cancertopics/factsheet/Detection/staging. AccessedJanuary19,2017. LungCancerFacts.(2012). LungCancerResearchFoundation. https://www.lungcancerresearchfoundation.org/lung_cancer_facts.htm. AccessedJanuary19,2017. LungCancer–Non-SmallCell.(2012). AmericanCancerSociety.http://www.cancer.org/cancer/lungcancer-non-smallcell/index. AccessedJanuary19,2017. LungCancer–SmallCell.(2012). AmericanCancerSociety.http://www.cancer.org/cancer/lungcancer-smallcell/index. AccessedJanuary19,2017. 相關文章女性肺癌人數激增！8種療法一次看肺癌很致命！X光等5種方法幫助診斷肺癌3大原因：抽菸、空氣汙染、遺傳和病史文：TiziannaHsieh,最後更新於09/11/2021醫學審稿：賴建翰醫師