老人 - 衛生福利部【台灣e院】- 常見問題

我爸爸年紀68歲，已退休3~4年，最近經常覺得上腹悶悶、晚上睡不好經常醒，以致常在 ... 老人失智症也常合併憂鬱症狀，而導致胃口差，體重減輕，可以到老年精神科給予抗 ...   常見問題－老人 共32筆,目前顯示第1～20筆 #136868老人症狀 閱覽次數 12815 發問者 Sharon／女／(40~49),2018/07/09 醫師您好, 我爸爸年紀68歲，已退休3~4年，最近經常覺得上腹悶悶、晚上睡不好經常醒，以致常在白天睡 經常感覺頭暈，腸胃科檢查過有輕微幽門桿菌，看診結果三餐需減量，但老人家講不聽， 數年前裝過心臟支架，平時在家一感到不舒服頭暈就量血壓，一量就是數次 而因此常常量出忽高忽低血壓數值，他也會認為是民間習俗問題，會胡思亂想 退休後除一周一次回鄉種菜(都是當日來回)，較少其他活動，是否也是造成心神不寧、胡思亂想的因素呢 每每家勸他外出參加活動一番爭執後他會說不要給他壓力開始情緒低生悶氣 想問是否需要帶他檢查腦神經科還是要檢查其他科呢 答復者 高年科／梁垠盤, 2018/07/10 Sharon女士: 令尊是因身心失調引起諸多的精神官能症狀,應該帶他前往身心科看診檢查,找出病因,對症下藥,祝 令尊早日恢復健康！ 彰化醫院高年科梁垠盤2018-07-10 本則Q&A有幫助嗎？ #34490老年人記憶退化 閱覽次數 29716 發問者 amy／女／(30~39),2005/07/21 歐陽醫師你好 我的母親現年67歲，近２年來記憶似乎有退化的跡象 常常別人或家人剛跟她說過的事馬上就會忘記 尤其是最近她自己都覺得常常不知道自己要去那裡 想要做什麼事都會想不起來 也不知道今天的日期 請問 如何才能確定她的狀況是老年人自然的退化或是疾病 若須就診 並請問在台北市那個醫院或醫師對此比較有研究 謝謝 答復者 高年科／歐陽文貞, 2005/07/22 您好： 1.若是記憶力退化很明顯會影響生活功能，如忘了關水一週3次以上，或是造成重大事件，如走丟找不到家或厠所，或是合併有情緒及行為的改變，都應該是有失智症的可能，而非自然老化或退化，此時應該進行身體及腦部完整的檢查以確定病因，若是都找不到可以治療的病因，才考慮是阿滋海默症失智症。

2.台北巿有國泰醫院精神科張景瑞主任，台大醫院神經內科葉炳強主任，台北巿立聯合醫院神經內科甄瑞興醫師。

上述3人都對老人失智症有深入的研究。

行政院衛生署嘉南療養院 一般精神科主任歐陽文貞940722 本則Q&A有幫助嗎？ #23334手腳無力 閱覽次數 24205 發問者 徐／男／(20~29),2004/07/04 阿公經常喊手無力發麻 請問醫生該如何改善此症狀 答復者 高年科／歐陽文貞, 2004/07/08 強生 阿公應該超過65歲了吧！他經常喊”手無力發麻”應該注意大腦及周邊血液循環不良或子中風，此外有些老人失智症及憂鬱症用此症狀表現，建議需要帶到老人精神科或神經內科檢查。

行政院衛生署嘉南療養院高年精神科歐陽文貞敬上 本則Q&A有幫助嗎？ #77659老人血尿 閱覽次數 28427 發問者 羅／女／(30~39),2014/02/22 家父約3年前有過輕微中風，且有糖尿病，平時都有作血醣控制；但近日發現（1）他記憶及認知明顯衰退（2）偶有血尿發生，但沒有疼痛感（3）早餐前吃血醣藥後，於餐後1.5小時測量，血醣仍高達400。

請問醫師造成這些狀況的原因可能為何？是否可能是腎臟功能出現問題？需至哪一科門診掛號就醫？謝謝！ 答復者 高年科／梁垠盤, 2014/02/24 羅女士:您好! 老人身體不適不易表達清楚,令尊出現無痛血尿的可能原因有:1.感染2.結石3.腎病4.腫瘤,建議前往泌尿科詳細檢查,找出病因才能對症治療.致於飯後血糖偏高,則要請長期控制糖尿病的醫師調整藥物.以上提供參考,祝令尊早日康復! 高年科梁垠盤2014-02-24 本則Q&A有幫助嗎？ #63143精神疾病 閱覽次數 32266 發問者 馨／女／(40~49),2011/03/18 醫師您好! 我媽媽在99年7月份過世~爸爸現在75歲獨居一梀3樓透天房子(兒孫另住外面)~爸爸身体不好有高血壓、失聰長期吃三餐的藥，還有在99年10月份有做心導管支架手術~不知他是否有精神方面的問題(懷疑)，他認為住院期間在加護病房時護士小姐兇他還要殺他,而且在病房內有看到一些奇怪的靈異現象~我們家人也認為那是無稽之談不可思議~回到家幾個月以後尤其是最近益加嚴重,說棉被枕頭都藏有很多壞東西(人頭、血..等等換了新棉被還是一樣的說法)另還有黑人、金髮美女在作愛,他一個人站在屋外不敢進屋裡他說屋裡有那麼多的壞東西他不敢睡覺.我們覺的事態嚴重上星期弟弟有帶他去看精神科醫生,醫生說可能失智.請問醫生依我所描述的現象.請問我爸爸是得到什麼病或要如何治療?煩請醫生告知謝謝!!! 答復者 高年科／歐陽文貞, 2011/03/21 (使用台灣e院的)先生/小姐您好: 感謝您使用台灣e院! 您在0318週五晚上2159詢問的問題中提到令尊75歲,獨居,懷疑有”加護病房時護士小姐兇他還要殺他”(很有可能是被害妄想)及視幻覺”病房內有看到一些奇怪的靈異現象”、”枕頭都藏有很多壞東西(人頭、血..等等換了新棉被還是一樣的說法)”、”黑人、金髮美女在作愛,”,出院回到家後日益嚴重,而且醫師曾懷疑是”失智症”,您想知道令尊可能的病及後續的治療. 一有關”令尊可能的病”:雖然,您提到的資料並不充份,但是若是令尊在住加護病房前有明顯且長期的記憶力不好(超過6個月),的確他有可能得到失智症(dementia),但是需要注意的是他在加護病房或現在都可能”同時”因身體疾病如中風或脫水/電解質不平衡或感染而得到譫妄(delirium)的現象! 因為失智症老人比一般老人更容易有譫妄,當然他也有可能只是失智症合併行為精神症狀而矣.根據文獻研究失智症患者至少有2/3的人同時出現至少1種精神病症狀或行為問題. 若是令尊在上述的幻覺或被害妄想出現之前的記憶力至今都十分良好,他有可能是晚發性精神分裂病,當然這種疾病的機會比前述的失智症或譫妄的可能性小的多. 二有關令尊後續的治療:建議到精神科(最好是有老年精神次專科或失智症專門診療醫師)或神經內科(專長於失智症診療者)就醫.他需要先進行抽血及腦影像學檢查(如電腦斷層及核磁共振檢查)儘快查明造成失智症或譫妄的原因.如果發現任何身體的病症,應設法用藥調整改善. 不論任何病因,令尊也需要抗精神病藥物的治療,慢慢加藥,好讓妄想或幻覺減少/受控制或消失. 其次若是令尊有傷人或自殺的危險,則建議住院治療.如精神科或是內科. 如果令尊沒有激動不安,也無傷人或自殺的危險,建議到日間留院或日間照顧,同時進行藥物及其他非藥物治療---如增加他的人際互動. 最後,若是令尊在大台南市,衛生署嘉南療養院高年精神科及失智老人日間留院十分樂意為您服務.若是您在其他縣市,您可以上網:”台灣老年精神醫學會”查詢目前的老年精神專科醫師或台灣失智症協會(TADA)及台灣臨床失智症學會(TDS)查詢失智症推薦醫師及服務機構. 祝順心如意身心健康 歐陽文貞敬上於衛生署嘉南療養院100年03月20日 本則Q&A有幫助嗎？ #31116請問老人家喝水過少對健康會有哪些問題呢 閱覽次數 25422 發問者 葉先生／男／(20~29),2005/03/19 您好 我奶奶她已經95歲了 平常三餐只吃稀飯(因為牙齒不好) 除此之外偶爾吃點水果 此外每天不喝開水(她說不甜) 只喝半瓶多一點的蘆筍汁(每瓶250C.C.而已) 請問長此下去身體會發生哪些疾病呢? 有沒有什麼可以改善的方法 還有她有老人失智症,吃藥後她的體力變得非常差 結果走路都變的很駝背及無力 大小便都有些問題 請問這方面有沒有什麼藥物或是改善措施醫生您可推薦建議的呢 謝謝您的回答 答復者 高年科／歐陽文貞, 2005/04/11 葉先生您好 1.老人喝水過少，常導致水份不足，血液中代謝後的廢物濃度過高，抽血時會發現腎功能的檢查項目有異常(BUN/creatinine＞20) 2.若是水份缺乏更嚴重，導致血中鈉離子濃度過高(超過150)則常導致全身性的無力，容易想睡，甚至昏迷，是有生命危險的。

3.老人若是有失智症，他的頭腦對水份的減少十分敏感，常因為水份缺乏而導致神智不清、易怒、胡言亂語、行為混亂或是突然近期記憶力更差，我們的專有名詞稱之為譫妄，這也是有生命危險的，需儘快積極治療。

4.老人失智症的病患由於記憶差，忘記已吃過飯或無法和過去美味的記憶連接，常沒有胃口，不想吃東西，普遍的營養份都會缺乏，此時抽血檢查白蛋白(Albumen)、三酸甘油(Triglyceride)、胆固醇(Cholesterol)、血紅素、B12、葉酸就十分重要，若有營養缺乏導致的全身無力，應該給予補充營養份，或是刺激腸胃的孺動或胃口的藥物。

5.老人失智症也常合併憂鬱症狀，而導致胃口差，體重減輕，可以到老年精神科給予抗憂鬱的藥物及促進記憶的藥物治療。

行政院衛生署嘉南療養院 歐陽文貞94.04.11 本則Q&A有幫助嗎？ #43709kowful 閱覽次數 32050 發問者 詹／女／(30~39),2006/11/30 您好 家母已被判定為輕度失智患者 醫院開立knowful腦福的膠囊(綠白色) 不知是不是心理作用 沒有按時吃是不是會使情況更嚴重 還有一直查不出腦福此藥的副作用及應注意事項 感謝您 並祝平安喜樂 答復者 高年科／歐陽文貞, 2006/12/12 詹小姐您好 1.knowful(腦福)停掉藥物及未按時吃，並不會使失智症病情立即變嚴重。

2.有關knowful的副作用：很少數的個案在治療初期有精神情緒激躁現象，其餘如頭痛、頭暈、噁心、嘔吐、胃痛，錐體外副作用偶爾會發生，其注意事項為，有嚴重腎功能不全的患者不要使用。

祝平安喜樂 歐陽文貞 本則Q&A有幫助嗎？ #33551請問給老人家可以吃的糖？ 閱覽次數 22134 發問者 喔呵呵／女／(20~29),2005/06/15 我外婆很喜歡吃糖，但他的年紀已經很大了（過70） 我很怕他會噎到， 因為有時候他含著含著就睡著了Q_Q 請問要給他怎麼樣的糖比較安全？ 硬糖？軟糖？還是比較小一點的糖果呢？ 謝謝您的回答～ 答復者 高年科／歐陽文貞, 2005/06/17 您好！ 其實含著糖果睡覺是危險的，不管是小孩老人都一樣危險，因為睡覺時仍會呼吸與吞口水的反射動作，但是在老人或幼兒這個部份不一樣十分完全，所以有一些危險性，而且若是有甜分會刺激到咽喉更容易咳嗽，反而影響睡眠，而且甜份在嘴巴內也容易蛀牙喔！ 行政院衛生署嘉南療養院 一般精神科歐陽文貞主任 940617 本則Q&A有幫助嗎？ #94442老人下肢無力 閱覽次數 23486 發問者 鍾小姐／女／(20~29),2016/01/18 您好，梁醫生 我家中有長輩今年66歲，近期表示她的左腿肉有種鬆鬆的感覺，像是不是附著在他腿骨頭上的肉。

右腳不會有這種感覺。

以及他左手指尖常會麻麻的感覺。

請問她這種情況是怎麼了嗎?該看哪一科的醫生? 答復者 高年科／梁垠盤, 2016/01/19 鍾小姐您好: 您家中長輩的左腿肉有種鬆鬆的感覺,這是因為控制左腿肌肉縮收的神經受損的症狀;還有他左手指尖常會麻麻的感覺也是神經病變的表現,應該帶他給神經內科醫師檢查評估,找出病因才能安排進一步的處理治療。

彰化醫院關心您。

彰化醫院高年科梁垠盤2016-01-19 本則Q&A有幫助嗎？ #85819老人腳痛腳腫 閱覽次數 26129 發問者 匿名／男／(60~69),2015/08/17 爸爸現在65歲了 最近常有腳痛問題(膝蓋以及腳踝部分)， 當天若是走了比較多路到了下午右腳腳掌腳踝部分就會腫起來， 且會脹熱疼痛， 去看醫生多半都會回答這是足底筋膜炎， 不過治療許久狀況都不曾改善， 買了較好的鞋子也依然疼痛， 請問醫師這可能是甚麼原因？ 或是應該看哪些科別? 有哪些原因也可能造成腳腫? 麻煩醫師了，謝謝! 答復者 高年科／梁垠盤, 2015/08/18 huabir103: 65歲老人膝蓋和腳踝腫痛的最常見原因為退化性關節炎,其次為高尿酸血症引起的痛風性關節炎,足底筋膜炎則會引起後腳踝和腳底的壓痛.建議您帶令尊到本院免疫風濕科和骨科進一歨檢查治療.祝令尊早日康復. 高年科梁垠盤2015-08-18 本則Q&A有幫助嗎？ #115730老人失智症合併譫妄 閱覽次數 17773 發問者 Q咩／女／(20~29),2016/11/29 您好請問我家阿嬤78歲，五年前因肺癌突然暈倒抱起來有癲癇症狀，經開刀後(未做化療)，突然對人有攻擊行為，之後記憶逐漸下降，前2.3個月半夜說要起來煮飯說現在是白天，之後講什麼忘什麼，(最近幾天家人的名字都記不起來剛剛講，5分鐘後問就忘記，晚上都睡不覺，一直想要出去，平時會胡言亂語，以及尿液會不自覺的流出，上述症狀持續快一個月了)，有去給醫生看醫生說阿嬤失智非常嚴重，想請問()起來的症狀跟五年前的開刀後遺症有關嗎？以及這是失智症合併譫妄嗎？請問這樣要看那科?謝謝 答復者 高年科／梁垠盤, 2016/12/01 Q咩您好: 阿嬤患了嚴重老人失智症合併譫妄,應該帶她去精神科診治.這跟五年前肺部開刀無關,是大腦快速退化的結果. 彰化醫院關心您；祝阿嬤早日得醫治. 高年科梁垠盤2016-12-01 本則Q&A有幫助嗎？ #64190重複同樣的話 閱覽次數 31138 發問者 笨貓／女／(30~39),2011/07/10 您好： 家母今年11月即將滿60歲，最近我發現她常會重複幾天前說過的事，而她自己並不知道說過了，查詢了老年痴呆症(失智症、阿茲海默症)其他症狀，她並未具有，偶而的忘東忘西跟一般人頻率差不多，想請問這會是老年癡呆症的前兆嗎？我需要帶她看什麼科做檢查嗎？謝謝您！ 答復者 高年科／歐陽文貞, 2011/07/11 親愛的笨貓／35／1:您好! 阿茲海默氏失智症或是其他疾病引起的失智症不管在65歲之前或是65歲之後都有可能發生. 令堂60歲左右,雖然沒有其他阿茲海默氏失智症的症狀,但是事實上”常會重複幾天前說過的事，而她自己並不知道說過了”就是失智症常見的早期症狀之一。

如果每週有三天以上出現此症狀,未來很可能演變成阿茲海默氏失智症或是其他失智症,在台灣尤其是沒有手腳無力的小中風所引起的血管性失智症較常見,其他如缺B12或葉酸或是甲狀腺功能低下引起的失智症也在門診中常見。

建議您帶令堂道具有經失智症學會訓練通過的”失智症診療醫師”(包括精神科及神經內科醫師)或是具有老年精神醫學會考試專通過的”老年精神專科醫師”為宜。

在南部可以到衛生署嘉南療養院或成大醫院、中部可以到衛生署草屯療養院及中山醫學大學、北部可以到台北榮民總醫院精神科或神經內科、東部可以到玉里榮民醫院進行上述的抽血檢查、腦部電腦斷層及心理測驗。

祝順心如意 歐陽文貞醫師敬上0711早上於衛生署嘉南療養院 本則Q&A有幫助嗎？ #42951請問常見的老人症狀有哪些? 閱覽次數 25821 發問者 小拉拉／女／(20~29),2006/09/20 可以請問一下一般最常見的老人疾病有哪些呢? 或者是老人較常發生哪些症狀呢? 謝謝您唷! 答復者 高年科／歐陽文貞, 2006/09/26 小拉拉您好 我想您想問的是最常見的「老人精神疾病」，比如最多老人精神疾病依序是老人憂鬱症（dipressionintheelderly）、失智症（Dementia）、譫妄（Delirium）、老年期妄想症（delnsionaldisorder），其中又以老人憂鬱症及失智症的常見症狀描述如下： •老人憂鬱症 老人通常都出現不太明顯的憂鬱情緒，像感到挫折、鬱悶、心中不滿、看什麼都不順眼、憤怒、易發脾氣、失望等並會伴隨產生一些焦慮、不安、激躁等情緒，患者自己會體會到情緒無法控制、心浮氣躁而感到不安害怕，在睡眠方面也出現入睡困難型失眠，易驚醒及夢多的現象。

1.表現出明顯之情緒低落，苦瓜臉、易流淚、時常搖頭嘆息： 2.此外患者也對已往有興趣之事物及活動，如每日必看的報紙、電視、社交活動、宗教聚會等也變得完全喪失與趣及出現退縮行為， 3.嚴重的話患者會整天躺床，不吃、不喝、不動、少說話，反應思想變慢遲鈍，動作也變得呆滯。

4.不吃、不喝、而造成體重下降 5.睡眠方面也出現早醒型失眠，患者多半在淩晨即醒來再也不能入腄， 6.再加一些悲觀的想法而會出現想死及自殺的念頭，甚至有自殺企圖之行為。

7.無法集中注意力，老人常抱怨記憶力差（但是又不是真正的失智症） 8.容易疲倦，老人常出現許多身體抱怨 9.無價值感、罪惡感、生活沒有意義的感覺 失智症 1.近期記憶力不好（amnesia）、 2.失語症（aphasia）、 3.認識能力不好（agnosia）、 4.操作能力不好（apraxia，包括吃飯、如廁、穿衣、沐浴盥洗、及運動功能）、 5.定向感不好、 6.抽象思考、規劃、計算、學習、理解、判斷能力等不好。

7.在失智症的某種程度時會同時合併情緒控制、社會行為問題、動機或驅力調節功能退化（食慾、睡眠習慣、性慾）、憂鬱、妄想或幻覺等症狀。

失智症常見的篩檢問題•記憶力衰退,忘東忘西 •對時間,地點,人物感到混淆 •無法作一些日常生活工作 •個性,行為逐漸改變 •溝通困難 •判斷力減退 •心情時好時壞 •常把東西放錯位置 •穿著不乾淨,不合時宜的衣服 •做事失去主動性 本則Q&A有幫助嗎？ #4827965歲男性半夜醒來說有聞到炒菜味 閱覽次數 33003 發問者 安安／男／(30~39),2007/09/21 如題,但家人沒聞到,屋外也沒有炒菜味.目前有服用心血管用藥控制高血壓,半年前曾服用過醫生處方之安眠藥,後因睡眠已改善而停藥.體力精神記憶也都無異樣.請建議應作何種檢查? 答復者 高年科／歐陽文貞, 2007/10/03 安安您好 您問的問題很像是嗅幻覺，這是很少見的症狀，大部分是腦部的問題，最常懷疑的是中風或是腦部癲癇放電所致，可以到神經內科作電腦斷層或腦波檢查。

行政院衛生署嘉南療養院 歐陽文貞 本則Q&A有幫助嗎？ #48107老年人頭暈加上嘔吐 閱覽次數 28019 發問者 許先生／男／(30~39),2007/09/06 家父今年７８歲．近來偶爾會發生頭暈或是嘔吐的情形．之前心臟有點負荷不 了．爬樓梯或登山時喘氣會很吃力．希望可以幫忙解答．謝謝 答復者 高年科／歐陽文貞, 2007/09/10 許先生您好 1.令尊常有頭暈及爬山時心臟負荷不了的情形，常見的原因是「心臟衰竭」，常常需要心臟內科的評估，建議先到大醫院看心臟內科門診。

2.其次的原因，如頸動脈硬化或是腦部血液循環不佳所造成的頭暈。

所以如果在心臟的情形檢查或治療改善後仍有上述情形，建議後續可以到神經科內科進行進一步的檢查。

行政院衛生署嘉南療養院 歐陽文貞主任 本則Q&A有幫助嗎？ #48100雙腿無力 閱覽次數 28931 發問者 cendy／女／(50~59),2007/09/05 Deardoctor, 家母近年來一直都說雙腳無力雙手到是還可以提重物,但由於雙腳無力都不太敢出門 散步活動體力越來越差不知道這是何原因.我們需要帶她老人家看那一科? 煩請告知. thanks, cendywang 答復者 高年科／歐陽文貞, 2007/09/10 Cendy2429 令堂歲數應該超過70歲，建議到醫學中心如成大醫院或台大醫院或署立台南醫院掛老人科進行完整的身體評估。

如果身體方面評估及檢查都沒有明顯的問題，建議再轉老人精神科進行評估，如衛生署嘉南療養院或衛生署草屯療養院。

行政院衛生署嘉南療養院 歐陽文貞主任 本則Q&A有幫助嗎？ #65722老年人睡眠問題 閱覽次數 29714 發問者 Joe／男／(40~49),2011/11/06 林醫師您好: 我父親已82高齡,最近因罹患感冒,兩天前開始出現睡覺時有手腳會不自主抖動,且有說夢話的情形,因為父親重視養生,之前均無此種症狀,想請問您我父親是怎麼了?該怎麼辦!謝謝您!感激不盡!! Joe敬上11/6 答復者 高年科／林界男, 2011/11/07 來信中所提近日來令尊出現"睡覺時有手腳會不自主抖動,且有說夢話的情形"。

這樣的情形可能是某些老年人較易出現的原發性睡眠相關的障礙，也可能次發於其他疾病或藥物所致。

因為未實際見到長者，不知道長者詳細身體健康情形，亦不知是否有服用感冒藥?感冒藥成分為何?所以無法做出更好的判斷。

建議應帶長輩先至神經內科或有老年醫學整合門診之醫院就診。

政院衛生署嘉南療養院高年精神科林界男醫師敬上 本則Q&A有幫助嗎？ 發問滿意度：：滿意 #35780老人憂鬱症或是老年問題? 閱覽次數 22137 發問者 孫女／女／(30~39),2005/09/12 歐陽醫師您好 我爺爺今年年近90歲,10多年前奶奶過世後,就與兩個姑姑住,常ㄧ個人在家,所以有請一位女看護陪伴,由於週遭朋友也逐ㄧ過世,每天生活只有吃飯與睡覺,心中孤獨(本不太會把心事與家人溝通,對外人比家人好),近來看護表示發現爺爺行為怪異,會將情感轉移至女看護身上,類似男女感情(兩人年紀相差近50歲),父親表示爺爺似乎仍有性慾,偶而對女看護有毛手毛腳的情形,最近發現爺爺有面潮紅現象,請問歐陽醫師: 1.爺爺面潮紅是更年期現象嗎? 2.爺爺的現象是屬於憂鬱症的一種還是某種精神方面疾病?若要帶爺爺去看醫生,應該看哪一科?不知您是否可推薦醫院或主治醫生?(爺爺住台北) 3.吃藥是否會有終日昏睡的現象?(據女看護說大部分給老人家吃的藥多半都會讓老人家頭腦昏昏,來抑制性慾或其他現象,難道沒其他藥嗎?) 歐陽醫生感謝您百忙中解惑 謝謝 憂心的孫女 答復者 高年科／歐陽文貞, 2005/09/15 您好 90歲的人有性慾及性行為並不奇怪，但是需注意的事他的認知，判斷能力及身體負荷。

1.認知判斷方面最需要考慮的是他是否有老人失智症，如阿滋海默失智症或是中風所引起的失智症，也就是說他是否有最近發生的事或是剛說的話忘記的情形，加上有些『判斷組織能力』不好，或是有語言表達或瞭解能力，辨認人、事、物的能力及日常生活吃、喝、拉、穿衣、洗澡的能力受損，就可以診斷是失智症，比較不像是老人憂鬱症。

2.另外爺爺臉潮紅，應該優先考慮高血壓（恐怕不是更年期症侯群）或是皮膚方面的問題。

3.的確有些藥物會壓抑性慾，也會引起昏睡，但是目前應該有許多藥物可以選擇，而且藥物劑量先用少一些緩慢加藥，就可以避免昏睡。

若是您在南部可考慮衛生署嘉南療養院我或余謝昭主治醫師，若是您在北部可以考慮台北榮民總醫院老年精神科黃正平主任。

祝順心如意 行政院衛生署嘉南療養院 歐陽文貞主任94.09.14 本則Q&A有幫助嗎？ #46864老人覺得全身都不對勁 閱覽次數 29508 發問者 SANDY／女／(30~39),2007/05/25 醫生您好，我爸是31年次的，他在55歲時就退休了(因為長骨剌不得不退休)，他有慢性病高血壓。

近年來我爸常覺得全身都痛，去看了醫生，拿了一堆藥回來吃，又失眠，睡前一定要吃安眠藥才能入睡，他又有睡前喝個小酒的習慣，有時鄰居來會喝過量，又吃安眠藥後會有自己一人說話說不停，手舞足蹈的，半夜叫我媽起床做運動…等，但早上他睡醒後問他，他又沒印象，身上這痛那痛的，一直看醫生拿藥吃，家人有人做護士，看了藥後，說很多是止痛的，他每天要吃藥很多，怕腎負擔太大，我們是覺得他有憂慮症，我爸這樣算是嗎?要不要帶他去看精神科?? 先謝謝您了 答復者 高年科／歐陽文貞, 2007/06/29 Sandy您好 由於父親有全身疼痛又失眠，的確很需要注意身體方面的評估及精神方面的評估。

精神方面如果令尊有憂鬱或是心情不好，則最常見的是憂鬱。

更加上令尊有喝酒或吃安眠藥後有不適切的的行為，如手足舞蹈等，由此可見令尊的精神也都受影響。

所以建議令尊在時間許可的情形下，接受精神科診治為宜。

行政院衛生署嘉南療養院一般精神科歐陽文貞 本則Q&A有幫助嗎？ #60104:::胃開刀後每況愈下，反覆發燒？-2 閱覽次數 4967 發問者 takashi／男／(30~39),2010/06/04 http://www.cto.doh.gov.tw/doctor/All/ShowDetail.php?q_no=60086&SortBy=&PageNo=1 延續上次問題。

感謝柯醫生的耐心與撥空回答，目前僅插管，靠機器呼吸。

先前醫生說所有的檢查都是正常的，(CTMRI相關超音波腦波...等) 6/3號又有發燒跟抽慉，目前醫生判斷可能為尿道感染，因為6/3號作尿液培養， 醫生說看得出來是霉菌，但長期的尿液培養還沒好，所以先開抗生素下去治療。

等長期的培養出來在對症下藥。

所以也只能再觀察。

我們也抱持相信專業的態度與醫生溝通，或許醫生有他的想法，因為這樣持續的發燒，只會讓脫離呼吸器的機會變的更困難，而且體力一直沒有變好跡象。

或許還有什麼可以提醒醫生或是建議的事項可以跟醫生討論，若柯醫生您覺得有的話，請您不吝建議。

感謝您的回答。

答復者 外科／柯芳序, 2010/06/08 您好： 回覆您的問題如下 老年人長期臥床之後常見抽搐的情形 會診內科多半會要求進行腦部的電腦斷層或進行抽血檢查 但根據我個人經驗這些檢查出來都多是正常的 到底原因是什麼真的不知道 患者有時在原本的疾病痊癒後會改善 有時不會 一般都歸因於老化、體力不佳、退化等空泛的原因 老實說也只能再觀察 發燒的問題也是一樣 尿液培養有黴菌生長一般都是長期使用抗生素所致 是否真是有意義的感染要看培養出來的菌落數 若黴菌生長濃度不高 也不一定要用抗黴菌藥物 如果白血球指數不高且發燒的情形不太嚴重 目前治療的方針可以放在增加食物攝取量上 藉由改善營養狀況來增加患者的免疫能力及基礎體力 如此才有機會脫離呼吸器 本則Q&A有幫助嗎？ 《上一頁｜第 1 2 頁 ｜下一頁》 ☆本站提供的醫學健康訊息是為了要支援您與您現有醫師之間的關係，並非要取代他☆