左腰痛是什麼症狀? 腰痛可能是腎在喊救命!腰痛、腎臟痛怎麼分?
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臨床上引起左側腰痛的疾病有很多,最常見的原因包括外傷、腰肌勞損、腰椎間盤突出、腰椎骨質增生、腎臟疾病等。
因外傷引起左側腰部軟組織損傷、骨折, ...
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左腰痛是什麼症狀?腰痛可能是腎在喊救命!腰痛、腎臟痛怎麼分?2021080205:56
腰痛、腎臟痛怎麼分?腎臟科醫師:這3種症狀只要有1種,可能是腎生病
腰痛、下背疼痛很常見
「葉醫師,我的腰痛了好幾天,不知道是不是腎臟有問題?」
「我之前檢查有腎結石,這幾天腰在痛,可不可以幫我檢查一下是不是結石在作怪?」
身為腎臟科醫師,除了泡泡尿和血尿,下背痛/腰痛也是門診病人經常求診的主訴之一。
症狀輕者可能短時間引起不適感,活動行走搬動物品才會疼痛;重者可能起臥都會有問題,影響日常生活。
85%以上的下背痛無特異性
根據檢查和統計,有85%的下背痛無特異性,較白話的說就是沒有發現身體組織有明顯的構造上問題,台語說「驗沒傷」,X光和其他影像的檢查亦無法查覺出異常變化。
photos放大顯示 圖片來源:葉時孟醫師
主要是脊椎、下背部的肌肉肌鍵拉傷或不當、過度使用,造成疼痛/酸痛;通常這是短期間的,只要有時間適度的休息和輔以保守性藥物治療即可恢復。
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只有少部分的下背痛是脊椎和相關的神經真的產生病變,而由腎臟和其他臟器產生的腰痛/下背痛實際上比率很低,臨床表現或病史由醫師判定有懷疑須做檢查來排除。
脊椎病變可能造成下背痛
脊椎一節一節堆疊,中間有椎間盤當軟墊,並有接合的小關節,負責支撐身體的重量和保護裏面的神經,並有孔道讓神經穿出至我們的肢體去控制肌肉的活動和身體的感覺。
photos放大顯示圖片來源:葉時孟醫師
脊椎小關節磨損退化即可能造成椎關節病變(Spondylosis),脊椎和脊椎可能因為不當外力、受傷相對移位造成脊椎滑脫症(Spondylolisthesis),椎弓斷裂造成椎弓解離症(Spondylolysis)。
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一些上述的脊椎的病變繼之造成椎間盤突出(Herniateddisc)壓迫原本保護於內的脊神經,或是壓迫由孔道穿出的神經分枝,造成神經根壓迫(Radiculopathy),這些即俗稱的「骨刺」。
腎臟裏的結石一般不痛!
腎臟的位置在後側腰,上面有一部分在肋骨內。
腎臟的問題會引起疼痛的較常見的只有結石阻塞到輸尿管、因為感染造成腎臟發炎、腎臟長腫瘤而造成表面被撐開或壓迫,而腎臟裏的結石一般是不會引起疼痛的!
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腎臟裏的結石若掉下來到輸尿管造成阻塞則會造成疼痛,原因是:
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(1)輸尿管本身管徑很小,沒有延展性,一旦被結石堵住、撐開,包覆於輸尿管的神經被牽扯即會引發疼痛。
(2)輸尿管被結石阻塞後,輸尿管本身會規律的蠕動推進,試圖將管中的結石向下排除,所以會造成陣發性的疼痛。
(3)輸尿管因為被結石阻塞,上端的腎臟本體、腎盂會因此被撐開、擴張,也會因此引發疼痛。
可能與腎臟有關的腰痛合併症狀
所以臨床上有一些症狀合併腰痛發生,有可能是腎臟來源的腰痛。
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如合併血尿(結石可能刮傷輸尿管表皮,或泌尿道有腫瘤而造成血尿)、合併解尿疼痛(可能泌尿道感染)、合併發燒(可能已產生腎臟發炎,即腎盂腎炎),如有這些情形應儘速就醫請醫師判斷、檢查、處理。
其他需就醫檢查的腰痛
如上述的,若有可能脊椎和相關神經病變的線索,則必需儘速進一步檢查。
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如已發生下肢無力、特定神經分布部位麻痛的症狀、有惡性腫瘤病史(可能轉移到脊椎骨)、近期有外傷而持續性疼痛、或原本即是脊椎壓迫性骨折的高危險群。
脊椎壓迫性骨折高危險群
而哪些病人是脊椎壓迫性骨折的高危險群?高齡老人普遍骨質流失嚴重、長期類固醇使用易造成骨質疏鬆、或病人原本影像或病史即有骨質疏鬆,很容易跌倒、外力或自發性骨折。
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結論
因此有急性的腰痛不用太驚慌,大部分是肌肉肌鍵等軟組織的問題,就診時要詳述是否有合併的症狀和詳細的病史,讓醫師作參考和綜合判斷,可能會作一些檢查,目的是為了排除結構上脊椎和腎臟的問題,經由適當的診斷治療,能夠釐清、解決煩人的下背痛問題。
https://health.businessweekly.com.tw/AArticle.aspx?ID=ARTL000085783&p=2
腰痛可能是腎在喊救命!
一招分辨是腰痛還是5種疾病引起的腎臟痛
經常腰背痠痛,可能與長時間久坐久站、低頭族導致肌肉僵硬等有關,但也可能是腎臟正在喊救命!
因為長期腰痠背痛而至腎臟科看診的人其實很多,因為只要突發性的劇烈腰痛,第一個聯想到的就是「腰子」出問題,懷疑自己是否罹患腎臟病。
其實腰部不僅只有腎臟,還包覆許多臟器及神經,若持續疼痛仍務必小心!
國泰醫院腎臟內科主治醫師曾柏榮指出,事實上,因為長期腰痛而來求診的患者,多數都不是因為腎臟病所造成,而是其他疾患導致腰背痛。
因為腎臟是個「沉默的器官」,非嚴重到疾病末期時,是很難察覺異狀的。
多數的腰痛和下背痛,主要都是肌肉、肌腱、韌帶等組織拉傷,或不當、過度使用造成痠痛,通常只需要適度的休息、藥物治療、保守療法等,就能緩解痠痛、重獲健康。
常見會引起腰背疼痛的腎臟疾病,包括急性腎盂腎炎、尿路結石、腎結石、腎腫瘤、腎阻塞等。
而大家最害怕,會引發尿毒症、導致洗腎的各種原發或次發性慢性腎絲球腎炎,並不會有疼痛症狀。
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曾柏榮指出,由細菌感染引起的急性腎盂腎炎,一般伴隨著下泌尿道炎症。
因此,細菌會沿著尿道而上,出現頻尿、解尿困難,單側或二側腰痛、畏冷、高燒,以及腹痛、噁心、嘔吐等情形。
當腎結石還小的時候,並不會造成痛感,或僅是隱隱作痛;直到結石大到刺激腎臟包膜、或掉至輸尿管,才有突發性疼痛。
腎結石引起的疼痛多在腰側肋骨,常是瞬間產生疼痛,並且不會因姿勢轉換就減少疼痛。
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當尿路結石阻塞尿道,使得尿液累積於腎內造成水腎症,就會引起劇烈腰部疼痛;腎臟也會因此而腫大,造成背腹部疼痛。
尿路結石引起的疼痛常會延伸至鼠蹊部、睪丸或外陰部。
腎腫瘤往往無法被早期察覺,許多患者是因長期腰痠背痛、腹部疼痛、不明原因體重減輕等原因求診,通常已進入腎細胞癌晚期,而有「沉默殺手」之稱。
患者通常會出現血尿、腰痛、腹部腫塊。
而大家最擔心的慢性腎臟病,因初期症狀不明顯,直到腎功能持續下降,才會出現小便困難、泡沫尿、水腫、高血壓、貧血、疲倦、血尿等症狀,甚至在排除肌肉骨骼疼痛後,才出現後腰痛的情況。
腰痠背痛的原因太多,亂用止痛藥可能會傷腎!下一頁教你一個方法初步釐清是腰痛,還是腎臟痛
如何釐清是腰痛,還是腎臟痛呢?
曾柏榮指出,如果在經過休息,或姿勢調整後,就能有效緩解,即是一般的腰痛;若合併有血尿、夜尿、少尿、頻尿、泡沫尿、噁心、嘔吐、水腫、疲勞、高血壓等,就很可能是腎臟疾病造成。
(編輯推薦:水腫有關係!醫:這種下肢水腫可能走上洗腎之路)
建議就醫透過檢查來釐清疼痛與腎臟病是否有關。
他提到,導致腰痠背痛的原因太多,為了釐清確切的病因,可進行包含尿液、血液和超音波影像檢驗的基礎檢測,如有必要,視情況再進行電腦斷層、細胞學或腎臟切片檢查。
曾柏榮提醒,出現腰痠背痛時,千萬別自行購買止痛藥布來貼,或吃消炎止痛藥止痛。
因為在不確定是否為腎臟疾病導致腰痠背痛的狀況下,亂用止痛藥可能會腎功能快速惡化,嚴重時還可能導致洗腎危機。
大家常有「外用藥比口服藥還輕」的迷思,事實上,痠痛貼布雖然只是局部使用,但仍會經皮吸收作用全身,而有增加腎臟負擔等副作用,呼籲腎功能較差的人,應避免使用痠痛貼布。
https://www.edh.tw/article/24563/2
左腰痛是什麼原因?
臨床上引起左側腰痛的疾病有很多,最常見的原因包括外傷、腰肌勞損、腰椎間盤突出、腰椎骨質增生、腎臟疾病等。
因外傷引起左側腰部軟組織損傷、骨折,出現腰部疼痛、活動受限,可通過X線或磁共振檢查確診;
長期的久坐久站、從事重體力勞動、蹺二郎腿、或腰部長期一側肌肉用力,引起左側腰肌勞損,出現腰痛;
腰椎間盤突出症患者的椎間盤向左側突出,出現左側腰痛,呈電擊樣,且伴有腳痛或麻木;
因年齡增大、外傷、姿勢不正確等導致的腰椎骨質增生若向左側突出,可引起左腰疼痛,晨起重、活動後有所減輕;
左側腎臟疾病,如腎結石、腎腫瘤、腎炎、腎結核等也可出現左側腰痛,通過完善腎臟超聲檢查可排除;
骨質疏鬆也可導致腰痛,同時骨質疏鬆患者很可能因為打噴嚏等動作導致壓縮性骨折,出現左側腰痛。
因此,臨床上需要根據疼痛的性質、誘發因素等,結合相關輔助檢查來明確引起左側腰痛的原因。
https://www.medicalteaching.org/articles/zuo-yao-tong-shi-shi-mo-yuan-yin/
左腰痛是什麼症狀?
左側腰疼是什麼原因引起的
自訴左側腰疼,如果是刺痛,而不應該考慮腎虛,就中醫的腎虛,它主要是痠痛,也伴隨四肢乏力或盜汗,潮熱等情況才考慮中醫腎虛。
而刺痛需要考慮腎臟結石或椎間盤突出壓迫神經。
像你訴說的情況,而平時如果伴隨小便多,尿急,尿痛,尿頻等情況,需要考慮是否腎臟結石,建議你通過超聲檢查,必要時需要ct檢查腰椎,確定具體情況,在走相應處理方案。
左側腰疼的原因有哪些
腰痛的原因有很多,如婦科炎症,月經不調,泌尿系炎症,結石,腰椎間盤突出,增生,風溼痺證,受涼受風受溼,勞損,房事勞傷,肝腎虛弱,扭傷等等。
建議到正規醫院檢查確診後真對病因進行治療
相關問題答案
左腰痛是什麼症狀?
問題一:左側腰疼是什麼原因引起的自訴左側腰疼,如果是刺痛,而不應該考慮腎虛,就中醫的腎虛,它主要是痠痛,也伴隨四肢乏力或盜汗,潮熱等情況才考慮中醫腎虛。
而刺痛需要考慮腎臟結石或椎間盤突出壓迫神經。
像你訴說的情況,而平時如
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腰痛的病因多為感受外邪、
https://www.yamab2b.com/why/4450029.html
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