怎樣是不正常掉髮?_生活保健 - 常春月刊
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很多人梳頭洗頭時覺得自己掉髮很嚴重,其實有的時候只是錯覺造成的,例如3天洗1次頭,掉髮量一定會比每天洗1次來得多,那是因為原本生理性落髮在洗頭時一起沖出來,洗 ...
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頭髮每天都會生長,也會有正常的生理性掉髮,1天100根左右的掉髮量算是正常,稱為「生理性落髮」,每天落髮明顯超過這個數目才算是不正常。
很多人梳頭洗頭時覺得自己掉髮很嚴重,其實有的時候只是錯覺造成的,例如3天洗1次頭,掉髮量一定會比每天洗1次來得多,那是因為原本生理性落髮在洗頭時一起沖出來,洗頭本身並不會造成掉頭髮;另外,頭髮很長的人(尤其女性),1根長髮就可能是別人4根短髮的量,視覺上誤以為掉很多,其實並沒有,所以,不需要太過緊張。
不過,如果某一區域的頭髮掉的很厲害,掉髮的範圍像錢幣狀,有可能是鬼剃頭;如果前額髮際線一直往上,頭髮的質地越來越細,尤其在前額和頭頂變得特別細,就是雄性禿的特徵,這些都要特別注意。
掉髮最常見原因是雄性禿男女性都可能有雄性禿,在女性掉髮中,雄性禿占一半以上,在男性掉髮中更是占了8成之多,主要和遺傳基因,加上後天荷爾蒙影響有關。
雄性禿多發生在20~40歲,有些人50歲以上才開始掉髮,多屬於老年性掉髮,不會像雄性禿那麼明顯,只是比較稀疏,這類患者可擦生髮水延緩掉髮的速度。
王國憲表示,若確定是雄性禿,男性可先選擇吃藥、擦藥,或合併方式加以治療,不管哪一種方式,都要有恆心,持續很長時間;年輕女性只能擦不能吃藥,停經後才能採用吃藥方式。
一般吃藥要半年以上,才可看到長出較細毛髮,大約1年可明顯看到外觀改變,而且要持續服藥多年,才能恢復正常的髮量,平均約有80%以上患者藥物治療會有效果,這類藥物少數人會有性慾降低的副作用;外用藥物的部分,最常使用的是Minoxidil成分的外用藥,男女都可以使用,1天2次,持續幾個月就可以看出成效,但必須經醫師診斷後再使用。
雄性禿依嚴重程度分期,第3期以前比較容易治療,第4期以後較困難,通常到了第5期,醫師會建議直接進行植髮手術。
由於雄性禿不影響健康,所以,所有的治療都沒有健保給付,必須自費。
其他常見掉髮原因◎長期處休止期:頭髮的生長可分為生長期、休止期和退化期,掉髮異常的人的頭髮多半處於休止期,休止期掉髮是因為頭髮生長週期出現異常造成,不需要藥物治療,建議好好調整作息,適度紓解壓力,自然會慢慢恢復。
◎壓力:巨大身心、情緒的壓力,會使得頭髮進入休止期,像是剛開完刀或經歷重大變故,可能因為嚴重壓力而引發休止期落髮,這類情形常在事情發生後2~4個月內發生。
壓力大造成的落髮狀況,有時因為時間太久了,壓力已經內化而不易觀察出來,可以藉由運動、多參與社交或睡眠足夠等方式來改善。
◎感染:頭癬、黴菌感染、毛囊炎等,都會造成掉髮。
特別要注意的是,嚴重毛囊炎有可能造成部分區塊出現疤痕,再也長不出頭髮,連植髮也無法挽救,就像土壤有問題,再也長不出植物一樣。
◎疾病:例如免疫系統疾病(紅斑性狼瘡),以及容易發生於女性的缺鐵性貧血等疾病。
若是身體缺乏某種元素或免疫系統異常或疾病引起掉髮,應該先解決疾病問題,例如缺鐵性貧血要補充鐵質,甲狀腺疾病要控制及追蹤,紅斑性狼瘡要積極治療。
◎藥物:使用A酸或化療藥物可引起掉髮,少數人服用口服避孕藥也會掉髮。
假如因某些特別藥物引起落髮,只要停用之後便會恢復,例如接受化療期間會掉髮,療程結束便可恢復正常。
◎產後:產後生理性掉髮也很常見,但通常生產後1年內可恢復,假如一直持續就要看醫師。
◎肥胖:國外有研究發現,過胖的人比較容易掉髮,尤其飲食西化,會增加雄性禿的機率,所以,胖子要特別注意。
◎其他:例如心理壓力引起的精神疾病,患者拔自己的頭髮,稱為「拔毛癖」,多發生在10~12歲兒童。
家長要觀察小朋友是否常有拔頭髮的行為,導致某一區髮量越來越少,這時應尋求心理醫生協助找出原因,排解心理問題及壓力。
餐餐均衡飲食可避免掉髮要避免異常掉髮,王國憲特別強調飲食均衡,因為頭髮需要各種營養素,包括蛋白質、鐵質,還有一些微量元素,例如鋅、銅、硒以及維生素A、D等。
而均衡飲食相當重要,例如不吃海鮮、肉類,會減少維生素、蛋白質的攝取,就無法提供頭髮生長的營養需求;堅果類含有維生素B群,也是頭髮生長不可缺乏的營養。
另外,要特別注意的是過度減重節食的人(例如3個月快速減10幾公斤),熱量很容易不足,特別容易突然大量掉髮。
打破養髮的迷思◎按摩頭皮無法預防落髮有些人會以按摩頭皮來改善掉髮,王國憲表示,多按摩頭皮可以促進血液循環,但是於對緩和掉髮的效果並不大。
◎專用洗髮精對防掉髮沒效洗髮精的選擇是否會影響掉髮,這部分關聯性不大。
不過使用洗髮精必須依頭皮膚質做選擇,如果有脂漏性皮膚炎、頭癬等皮膚疾病,就要用抗屑專用的洗髮精,必要時,可請皮膚科醫師給予建議,這類治療性洗髮精有好幾種(包括抗菌、去油、保養等),醫師會建議輪替使用。
◎天天洗頭不會增加掉髮量每天洗頭並不會增加落髮量,因為頭髮不會脆弱到一洗就掉,就像當你拔1根白色頭髮時,一定會感到疼痛,所以,頭髮要掉不是那麼容易的。
而如果因為害怕,很多天才洗1次,會將這幾天該掉的量1次掉落,這時看起來更可怕,所以常洗頭並不是掉髮的原因。
◎常染吹整燙不影響掉髮量很多愛美的人常會去美容院染髮、做頭髮、噴髮膠,這些主要是會影響髮質,會使頭髮變得脆弱,造成分叉、斷裂、變細、頭皮乾燥,但極少數會因此造成不正常掉髮。
什麼是鬼剃頭?一種常見的不正常掉髮,稱為圓形禿,民間俗稱「鬼剃頭」,男女發生比率差不多,發生的原因不明,有些和壓力有關,所以,可以找出壓力源,想辦法解決。
但也有一些是非壓力造成的鬼剃頭,少數則與免疫系統有關,即免疫細胞攻擊頭髮,使毛囊受淋巴球傷害而出現落髮,免疫系統也會同時攻擊其他器官,所以,同時會出現其他症狀。
鬼剃頭可以藥物治療,部分藥物有健保給付。
有這些狀況,趕緊就醫˙掉髮已造成外觀改變,已經看到頭皮。
˙頭髮髮際線往上,分線處變寬。
˙髮質變得很細。
˙頭皮出現紅腫、脫皮、疼痛或癢。
˙明顯掉髮超過100根,而且持續好幾天。
【本文摘自常春月刊392期】
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