痛症｜腰背痛3大類隨時是嚴重疾病警號及早查找成因對症下藥

腰背痛分3大類成因各不同 · 胃炎 · 胃潰瘍 · 膽囊發炎 · 帶狀疱疹 · 腎結石 · 腹主動脈瘤 · 子宮內膜移位 · 盆腔炎 ... 痛症 健康專題  2020年12月11日2020年12月11日 JessicaLee 強直性脊椎炎,椎間盤凸出,痛症,肌肉痛,胃出血,胃潰瘍,腰背痛,關節退化,類固醇,養和特稿 腰背痛可謂常見的「都市病」，但原來除了對健康威脅相對較小的肌肉痛外，亦可能是嚴重疾病的警號，需要即時處理，部分疾病一旦延誤治療，最終或會危及性命。

有家庭醫學專科醫生表示，腰背痛可以分為3大類，若腰背痛的持續時間長，又或是會同時出現其他症狀，應盡早求醫，找出造成腰背痛的「真兇」。

目錄 1. 腰背痛分3大類成因各不同 2. 腰背痛伴隨神經相關徵狀應即求醫 3. 臨床問症查找線索 4. 按摩難根治痛楚問題 腰背痛主要分為3大類，若腰背痛持續，又或是會同時出現其他症狀，應盡早求醫，免延誤治療。

腰背痛分3大類成因各不同 養和醫院家庭醫學專科醫生鍾澤鏘醫生指出，腰背痛主要可分為以下3大類： 腰背痛分類 原因 例子 腰椎肌肉問題 腰背肌肉、脊椎問題引發的痛楚 肌肉、軟組織扭傷 創傷性骨折 關節退化 椎間盤凸出 系統性毛病 細菌感染、癌症、免疫系統相關疾病引發的痛楚 強直性脊椎炎 轉移性痛楚 由其他身體位置或器官出現問題而引發的反射性痛楚 胃炎 胃潰瘍 膽囊發炎 帶狀疱疹 腎結石 腹主動脈瘤 子宮內膜移位 盆腔炎 腰背痛伴隨神經相關徵狀應即求醫 鍾醫生提醒，患者出現腰背痛時，如同時出現神經相關的徵狀，例如下肢麻痺無力、大小便失禁或有困難；又或是患者有發燒，則提示腰背痛的症狀有可能涉及細菌感染，同樣應盡快求診。

此外，病人如在靜止休息時或睡覺時才出現腰背痛，或是因病情影響日常生活、服藥後沒有好轉，都應該立即找醫生作更詳細的檢查。

臨床問症查找線索 病人求診時，醫生並不會只檢查患者的痛處，鍾醫生解釋，會先了解患者病歷，詢問病人痛楚的感覺，以及痛楚的位置、出現時間、日數、嚴重程度，同時亦會要求病人闡釋什麼情况下會令痛楚加劇、紓緩，例如扭動腰背時會加劇痛楚等不同情况，都有助醫生斷症，揀選合適的檢查，例如安排臨牀檢查、X光檢查或磁力共振等。

爸媽疫情錦囊一文睇清初生嬰兒、兒童疫苗點樣揀！教你自備平安藥處理發高燒｜醫書疫說立即爬文! 如果最終發現是腰椎肌肉問題，鍾醫生建議應檢視自己的坐姿是否正確，而且要多做運動，包括背部肌肉強化運動，留意運動前要熱身，運動後要做緩和運動（Cool-Down）；同時要配合醫生的治療。

按摩難根治痛楚問題 部分有腰背痛人士會自行服藥或使用藥貼，甚至透過按摩紓緩。

不過，長期服食非類固醇消炎藥，會有胃出血、腎功能變差的風險；搽上藥膏或使用藥貼亦有機會出現接觸性皮膚炎。

至於按摩則只能紓緩肌肉疲勞，對解決引致痛楚的病因作用未必太大，最好應尋求醫生診治，對症下藥。

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