帶狀皰疹症狀是什麼？皮蛇會傳染？飲食、治療一次看 - 康健雜誌

帶狀皰疹俗稱「皮蛇」，原因是水痘病毒復發，症狀包括：身體單側紅腫發癢、神經痛、起水泡等。

帶狀皰疹會傳染嗎？怎麼治療預防？長一圈會要命？ 為提供您更多優質的內容，本網站使用cookies分析技術。

若繼續閱覽本網站內容，即表示您同意我們使用cookies，關於更多cookies資訊請閱讀我們的隱私權政策。

我知道了 大人社團 康健知識庫 癌症問康健 康健線上學習 康健嚴選 康健出版 康健影音 書香花園 天下網路書店 康健好書 雜誌 訂閱康健雜誌 訂閱電子報 首頁 看文章 醫療 其他疾病 帶狀皰疹症狀是什麼？皮蛇會傳染？飲食、治療一次看 收藏 圖片來源/Shutterstock 瀏覽數320,876 2022/01/26· 作者/梁元齡整理 ·出處/康健編輯部 放大字體 帶狀皰疹俗稱「皮蛇」，原因是水痘病毒復發，症狀包括：身體單側紅腫發癢、神經痛、起水泡等。

帶狀皰疹會傳染嗎？怎麼治療預防？長一圈會要命？《康健》專訪皮膚科專家一次解答。

本文康健會告訴你： 隱藏 帶狀皰疹原因是什麼？ 帶狀皰疹症狀有哪些？ 帶狀皰疹會傳染嗎？ 帶狀皰疹疫苗誰要打？ 帶狀皰疹看哪科？ 帶狀皰疹治療方法 帶狀皰疹飲食原則 皮蛇長一圈會致命？ 一次看懂常見皮膚問題 秋冬氣溫下降，有些人免疫力變差，身上、臉部發癢，起初誤以為只是皮膚過敏，不久後卻開始發紅、持續刺痛與神經痛，表面起顆粒狀水泡。

這時就要小心了，你很可能感染帶狀皰疹（帶狀疱疹），俗稱皮蛇。

若沒有盡早就醫，感染後恐怕有併發重症的風險。

帶狀皰疹原因是什麼？帶狀皰疹是由水痘病毒（Varicellazostervirus）引發的疾病。

台北醫學大學附設醫院美容醫學中心主任張宜菁醫師指出，帶狀皰疹的特殊之處，是同一種病毒，第一次得稱為水痘（俗稱：水珠），復原後水痘病毒會長期潛伏在人體裡；當日後再度復發，就是帶狀皰疹。

所以沒長過水痘的人，不會感染帶狀皰疹。

根據美國的統計，在還沒有廣泛接種水痘疫苗之前，約有90％的民眾在10歲以前感染水痘。

水痘病毒首次進入身體後，會先在淋巴結複製，接著進入肝臟、脾臟，再侵犯到全身。

皮膚水泡與紅疹，通常從頭、頸部開始出現，再蔓延到軀幹、四肢。

得到水痘康復之後，水痘病毒會跑進脊椎的「背根神經節」永久潛伏。

只要感染過水痘，病毒會終生留在脊椎裡。

當患者免疫力下降，就有機會重新復發，成為帶狀皰疹，一生中得到帶狀皰疹的風險約20%，且之後仍有可能再復發。

得帶狀皰疹的原因，主要是免疫力下降，情況有：心理壓力大受重大外傷發燒免疫力低下（如：血癌、淋巴癌等癌症、器官移植患者）使用影響免疫力的藥物（如：癌症化療、放射線治療、類固醇、免疫抑制劑等） 廣告 推薦閱讀：唇皰疹會傳染、多久會好？醫師解說治療唇皰疹藥膏選擇 帶狀皰疹症狀有哪些？帶狀皰疹初期症狀不明顯，但有極高比例都有刺痛感，被形容如同「觸電、灼燒」，身體或臉部單側的症狀有：水泡、紅疹、紅腫痠麻、發癢刺痛、燒灼或觸電般的神經抽痛全身疲倦感帶狀皰疹病程演進迅速，初期未就醫，症狀易在2週內加重，例如：皮膚水泡增多、膿皰眩暈、倦怠、疼痛增強輕微發燒結膜炎、角膜發炎等眼部發炎症狀（眼周帶狀疱疹）半臉腫痛（臉部帶狀皰疹）水痘、帶狀皰疹、毛囊炎、青春痘怎麼分？ 病因症狀水痘水痘病毒身體多處紅疹或水泡、發燒、疲倦、痠痛、發癢帶狀皰疹水痘病毒（復發）身體帶狀分布的紅疹或水泡、疼痛、發癢、發燒、其他神經症狀毛囊炎細菌（如﹕金黃色葡萄球菌）單點疼痛、紅腫、膿皰青春痘毛孔角質增厚、皮脂分泌、痤瘡桿菌、發炎反應、基因與荷爾蒙等綜合因素單點紅腫、粉刺、膿皰 廣告 （水痘、帶狀皰疹差別。

資料來源／張宜菁醫師、台北醫學大學　整理／梁元齡）帶狀皰疹生長的位置可以在身體的各個部位。

其中，最常是在胸背部、其次在臉部。

張宜菁解釋，由於帶狀皰疹病毒潛藏在神經節中，復發感染時，一般會沿著特定幾個相連的神經皮節（dermatome）散開繁殖。

病毒除了造成皮膚發炎，也會侵犯神經，讓神經發炎、壞死，產生疼痛、抽痛、痠麻等症狀。

（帶狀皰疹症狀照片。

皮蛇長在眼周易併發角膜炎。

圖片來源／Shutterstock）推薦閱讀：女主播跑了5趟醫院才知染帶狀皰疹初期難確診帶狀皰疹會傳染嗎？帶狀皰疹會透過飛沫、體液等途徑傳染。

帶狀皰疹發病前2～3天，一直到傷口結痂前，傳染力最高。

張宜菁說，沒有得過水痘的人，若接觸到帶狀皰疹患者的飛沫、或水泡與傷口等處的體液，就有可能被傳染而得到水痘。

例如：近距離交談、共用餐具、毛巾、接觸到患者的衣服或觸摸過的物品等，都有傳染風險。

帶狀皰疹的傳染力比水痘弱，在同一家戶中的傳染力，兩者分別如下：水痘傳染力：80～90%帶狀皰疹傳染力：15% 廣告 張宜菁特別提醒，由於帶狀皰疹呼吸道症狀發生率低，很多人忘記會透過飛沫傳染，建議患者戴上口罩，對一同生活的人是更好的保障。

若家中有孕婦，更該避免接觸帶狀皰疹病人，因為孕婦感染後可能會傳給胎兒，導致新生兒出生體重不足、眼部、腦部等疾患。

「成年人第一次感染水痘病毒，其發作的症狀也會比孩童時期感染嚴重，不可不慎。

」如果家中有感染帶狀皰疹的人，張宜菁建議，吃飯時可以先夾好一份、讓患者單獨享用餐食；平時有些衣服共穿，要先清洗完畢再穿戴；要避免共浴、使用同一套盥洗用品（毛巾、漱口杯）。

患者會接觸到的地方，包括門把、床單等，生活上也建議做區隔或消毒。

帶狀皰疹疫苗誰要打？帶狀皰疹會復發，「感染後3年內，復發率約會降為1%，感染3年後約回升為6%。

」國內醫療院所多有提供自費的帶狀疱疹疫苗，張宜菁建議，民眾可在感染帶狀皰疹半年～1年後，到家醫科、皮膚科、內兒科診所，或大醫院接種帶狀皰疹疫苗，降低復發機率。

醫師建議接種帶狀皰疹疫苗的族群：50歲以上民眾60歲以上年長者預備接受免疫力抑制劑治療、放射線、化學治療的患者推薦閱讀：得「帶狀皰疹」痛不欲生　其實有疫苗可打目前國內使用的帶狀皰疹疫苗屬於「減毒疫苗」，濃度為水痘疫苗的14倍。

美國等國家自2017年起，開始使用另一種帶狀皰疹疫苗，則屬「重組疫苗」。

「帶狀皰疹減毒疫苗」可降低51%的帶狀皰疹發生率，還能減少67%「皰疹後神經疼痛」的發生率。

持久度推估約為7年，不過，目前尚無研究確立再次接種的必要性。

張宜菁強調，疫苗屬於預防保健，施打後不會終身免疫，平時生活習慣仍須注意。

也因我國使用的是「減毒疫苗」，醫師建議，若是罹患免疫力低下疾病的患者，並不適合接種，例如白血病、淋巴瘤、後天免疫功能不全（HIV）、細胞性免疫功能不全等。

另外，以下族群也不適宜接種帶狀皰疹疫苗：孕婦或備孕中、短期內會懷孕者發燒正在接受放射線治療、化學治療、類固醇或免疫抑制劑等治療未經治療的「活動性結核病」正罹患中重度的急性病對疫苗成分有過敏反應者（如：明膠、新黴素）帶狀皰疹看哪科？帶狀皰疹可至家醫科、皮膚科就醫。

張宜菁建議，民眾只要身上出現異常疼痛感，應該就近到附近診所即刻就醫，請醫師早點診斷。

切記不要抱持著「讓皰疹自己好」想法，恐延誤就醫。

因為帶狀皰疹愈早發現，治療的效果愈好，也可以減少留下疤痕與皰疹後神經疼痛等後遺症的發生率。

若在皮膚症狀復原後，仍持續有明顯的慢性神經疼痛，會由醫師判斷，協助轉往神經內科。

張宜菁說，臨床上，皰疹生長的位置，常讓病患誤以為疼痛起於其他病因。

舉例來說，如果帶狀皰疹長在胸口，就會導致胸口悶痛，病患會看心臟科就醫；長在腰部，導致腹部疼痛，則至腸胃科就醫，後續再由醫師判斷後轉診，這顯示出帶狀皰疹不易分辨的特性。

推薦閱讀：曾國城曝曾遭「皮蛇」纏身一度以為病入膏肓帶狀皰疹治療方法帶狀皰疹沒有及時治療，可能會出現併發症或後遺症。

若長在臉部、眼周，侵犯三叉神經，可能併發角膜發炎等問題；若長在生殖器官、私處周圍，則可能會影響泌尿道功能，造成小便疼痛等症狀。

也有患者會出現輕微發燒、併發肺炎、腦炎、顏面神經麻痺、耳鳴、眩暈、味覺喪失等，不過嚴重情況較為罕見。

部分帶狀皰疹患者也有後遺症。

通常痊癒1個月後，神經痛會慢慢趨緩、待一段時日後漸漸消失，但少數人會留下長期疼痛、發癢（皰疹後神經痛），服用一般的止痛藥，效果也可能有限。

若病毒侵害眼睛，則可能產生斑痕、有損害視力的風險；皮膚的傷口、潰瘍，也有機會留下坑疤。

好消息是，帶狀皰疹若能及早就醫治療，多半能避免嚴重併發症和長期疼痛。

張宜菁指出，抗病毒藥物不但能緩和帶狀皰疹病毒感染，也能減少皰疹後神經痛的機率。

另也要注意傷口清潔、包紮、不要自行塗抹成藥藥膏、盡量避免搔抓病灶或刺破水泡。

若傷口被細菌感染，醫師也可能額外開立抗生素治療。

帶狀皰疹飲食原則張宜菁說，帶狀皰疹多半是在免疫力降低時發作，「常聽到患者表示那陣子很忙、很累、沒睡好。

」此外，吸菸、喝酒都會降低免疫力，因此她建議少抽菸飲酒，加上充足睡眠、壓力調適，對於預防帶狀皰疹復發、或減輕感染症狀，是有幫助的。

常聽到有人建議，帶狀皰疹飲食不要吃高糖、高鹽、高油脂、海鮮等食物，以降低體內發炎、提升免疫力。

但醫師說，目前並無足夠證據建議特定的飲食，能影響帶狀皰疹的病況。

張宜菁表示，臨床上，多數醫師也很少做飲食建議。

患者多休息、多喝水，對痊癒也會有幫助。

皮蛇長一圈會致命？有傳言「帶狀皰疹長一圈會死」駭人聽聞，張宜菁解釋，古時沒有藥物和疫苗，如果免疫力差，帶狀皰疹散開，就容易併發腦炎、肺炎致死。

但現代醫療環境中，保持警覺、能及早就醫治療的話，致死的機會是很低的。

「嚴重程度跟一圈比較沒關係，跟有沒有散開比較有關，如果不限於身體單側，很多顆水泡長到全身的不同區塊，就表示已經散開，要儘速就醫。

」 一次看懂常見皮膚問題 皮膚癢怎麼了？ 皮膚癢10大原因，半夜、換季皮膚癢？7招停止皮膚癢 濕疹 濕疹症狀有哪些？濕疹原因、預防一次看，4招有效止癢 蕁麻疹 蕁麻疹症狀是什麼？飲食少吃6食物，原因、治療一次看 汗皰疹 汗皰疹會自己好嗎？醫教汗皰疹藥膏使用，3招止癢預防 帶狀皰疹 帶狀皰疹症狀是什麼？皮蛇會傳染？飲食、治療一次看 唇皰疹 唇皰疹會傳染、多久會好？醫師解說治療唇皰疹藥膏選擇 異位性皮膚炎 異位性皮膚炎飲食、乳液怎麼選？治療藥膏優缺點一次看 責任編輯：陳祖晴 看更多 文章關鍵字 帶狀皰疹 皮蛇 水痘病毒 帶狀皰疹疫苗 分享 收藏 訂閱 重點分享 加入康健Line好友 看下一篇文章 健康人生，肌不可失！醫師帶你破解肌少症危機，找回健康人生！ 熱門文章 1. 換個睡姿，幫你更健康 4. 阿川佐和子（日本作家、藝人）:人生沒有腳本，63歲也能幸福出嫁 2. 吃得愈多，活得愈好的超級食物 5. 新冠確診症狀和感冒、流感的差別秒懂！2關鍵分辨確診 3. 逆轉癌病　名醫：7種好食物，餓死癌細胞 6. 睡不好、半夜容易醒？遠離7個降低睡眠品質的睡前壞習慣 推薦文章 活動看板 推薦閱讀 情緒紓解 阿川佐和子（日本作家、藝人）:人生沒有腳本，63歲也能幸福出嫁 最新專題 一生必修！個人化精準營養學　吃對了，身體最知道 照顧讓位給專業　陪伴，才是新孝道 2022《康健》健康城市大調查　你的城市能放心安老嗎？ 吃對營養　打擊日常小病痛 【曾寶儀的人生藏寶圖】Podcast 最佳免疫力平衡術　打造不生病體質 ;