B肝表面抗體 - A+醫學百科

但也有少數人B肝表面抗體陽性而又發生了B型肝炎，可能為不同亞型感染或是B肝病毒 ... 2、B肝表面抗體滴度最高值為101～1000mIU／ml時，應於首次接種後1～2年內複測B肝 ... B肝表面抗體 跳轉到:導航, 搜索 A+醫學百科>>B肝表面抗體 B肝表面抗體（HBsAb）是對B肝病毒免疫的保護性抗體。

它的陽性表明既往感染過B肝病毒，但已經排除病毒，或者接種過B肝疫苗，產生了保護性抗體。

血清中B肝表面抗體滴度越高，保護力越強。

但也有少數人B肝表面抗體陽性而又發生了B型肝炎，可能為不同亞型感染或是B肝病毒發生了變異。

B型肝炎表面抗體（抗-HBs）是由HBsAg誘導產生，為保護性抗體。

在HBV感染恢復期或注射B肝疫苗後出現，它的出現標誌對HBV感染產生特異性免疫。

B肝表面抗體陽性怎麼回事？ 抗-HBs這是B肝病毒表面抗原（HBsAg）刺激人體免疫系統後產生的抗體，它是一種保護性抗體，也叫中和性抗體。

它能中和掉B肝病毒的感染力，保護人體免受B肝病毒再度襲擊。

　　 目錄 1B肝表面抗體滴度 2B肝表面抗體偏高 3B肝表面抗體陽性的意義 4B肝抗體三兄弟 5B肝科普知識 B肝表面抗體滴度 人體的抵抗力是否足以對抗B肝病毒的入侵，需要B肝表面抗體在血中保持一定的水平，也就是維持一定的B肝表面抗體濃度，這就是B肝表面抗體滴度。

如果B肝表面抗體滴度過低（低於10mIU/ml），就有可能失去保護作用，人體仍然會感染B肝。

B肝疫苗接種後，B肝表面抗體隨時間推移，滴度會逐漸下降，當B肝表面抗體滴度降至保護值以下時，也就不再對B肝病毒有免疫力了。

因此，為保證預防效果，接種B肝疫苗後，應抽血化驗，查兩對半，若B肝表面抗體呈陽性，說明接種成功，同時還應查B肝表面抗體滴度。

1、若B肝表面抗體滴度最高值僅為10～100mIU／m1，最好在6個月後複種1次； 2、B肝表面抗體滴度最高值為101～1000mIU／ml時，應於首次接種後1～2年內複測B肝表面抗體； 3、若B肝表面抗體滴度在1001～10000mIU／ml時，應在2～4年內複測； 4、當B肝表面抗體滴度大於10000mIU／ml時，可在4～6年內複測； 5、當發現B肝表面抗體滴度低於10mIU／ml時應複種，複種仍按初種的劑量和時間方案進行。

　　 B肝表面抗體偏高 B肝表面抗體(HBsAg或抗-HBs)是由B肝表面抗原HBsAg誘導產生的一種保護性抗體，能中和入侵的B肝病毒。

在感染B肝病毒後的恢復期或注射B肝疫苗後出現，B肝表面抗體陽性說明對B肝病毒有免疫力，一般不會再感染B肝。

B肝表面抗體正常參考範圍是0-10mIU/ml，如果B肝表面抗體的滴度小於10mIU/ml，則B肝表面抗體偏低，幾乎沒有保護作用，人體有可能再次感染B肝。

如果B肝表面抗體滴度大於10mIU/ml，則B肝表面抗體偏高，說明體內有足量的保護性抗體，能防止人體感染B肝病毒。

B肝表面抗體滴度越高越好，B肝表面抗體滴度越高，保護性越強，這種保護性持續的時間也越久。

但如果B肝表面抗體偏高的患者有肝區不適、隱隱作痛、失眠多夢、倦怠乏力、食慾減退、噁心嘔吐、厭油尿黃、腹脹腹瀉、面色灰暗、發熱、黃疸等症状，則有可能感染了不同類型的B肝病毒，要及時進行HBVDNA檢查。

　　 B肝表面抗體陽性的意義 B肝表面抗體呈陽性狀態主要有三方面的意義，如下： 一、單項抗-HBs陽性 1、接種B肝疫苗成功的標誌； 2、單項低效價抗-HBs陽性有時為非特異性反應。

二、與抗-HBc、抗-HBe同時陽性 機體自然感染（包括隱性感染和顯性感染）B肝病毒（HBV）以後發生免疫應答，B肝病毒被清除，機體獲得抵禦B肝病毒再次侵襲的特異性免疫力。

三、與HBsAg同時陽性相關的因素： 1、感染了不同的B肝病毒亞型； 2、感染了S基因變異的B肝病毒； 3、免疫功能低下，抗-HBs不能清除HBsAg; 4、正處於抗原-抗體動態平衡階段。

　　 B肝抗體三兄弟 引B肝抗體「三兄弟」是指什麼?　B肝抗體最常見的有三種抗體，即表面抗體（抗-HBs）、E抗體（抗-HBe）和核心抗體（抗-HBc），B肝還有其它抗體，因不常用，這裡就省略了。

抗-HBs這是B肝病毒表面抗原（HBsAg）刺激人體免疫系統後產生的抗體，它是一種保護性抗體，也叫中和性抗體。

它能中和掉B肝病毒的感染力，保護人體免受B肝病毒再度襲擊。

抗-HBS陽性至少說明三個問題：（1）B肝病人到了恢復期，從此即將告別B肝病毒感染；（2）既往感染過B肝病毒，可能患過B肝病，也可能是不知不覺中的隱性感染，但現在病毒已被清除，獲得了對B肝的免疫，即使有B肝病毒侵入體內，也仍然安然無恙；（3）單純抗-HBs-項陽性，是注射B肝疫苗並免疫成功的標忐，當然也不會再感染B肝病毒了。

在B肝抗體三兄弟中，以抗-HBS最為特殊，它與B肝抗原（HBsAg、HBeAg和HBCAg）勢不兩立，它陽性，抗原們也就陰性了；只在很特殊的情況下，抗-HBS和HBsAg才同時出現。

抗-HBe這是B肝病毒e抗原刺激人體免疫系統後所產生的抗體，它是在標誌著B肝病毒複製的HBeAg消失後才出現的，抗-HBe陽性，說明大多數B肝病毒的複製停止，隨之病情也會由活動變為靜止。

醫生在為慢性B肝病人治療時，希望達到的目標之一也是HBeAg轉陰、抗-HBC轉陽，這叫「血清HBeAg／抗-HBe轉換」，這一轉換非常好，病人由免疫耐受轉為免疫激活，病毒由活躍、複製（高傳染性）而趨於複製的靜止（無或有很低傳染性），病情及病變活動也逐漸穩定和靜止，這時HBVDNA為陽性。

但是，抗-HBe和抗-HBs不同，抗-HBe不是保護性抗體，它的陽性雖說明病毒趨於靜止，但不是病毒徹底從體內消失，還要結合HBVDNA來分析。

如抗-HBe陽性，而HBVDNA陰性，沒說的，病毒處於穩定的非複製狀態；但抗-HBc陽性，NBVDNA陽性時，仍說明病毒複製，有較高傳染性。

抗-HBc這是B肝核心抗體（HBCAg）刺激人體免疫系統後所產生的抗體。

它與抗-HBs和抗-HBe都不相同。

它的陽性是感染過或新近正感染著B肝病毒，它又分為兩種類型抗-HBcIgM型是新近感染B肝病毒的標誌；抗-HBcIgG型是既往感染B肝病毒的標誌。

在我國，有大量的抗-HBc陽件人群，在血液中抗-HBC存在時間很長，可達數十年乃至終生都是抗-HBCIgG型，不會因治療而轉陰，儘管病毒早己消失。

抗-HBC本身不是病毒，也不直接反映病毒是否複製，更不提示有多大的傳染性。

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