中西醫看咳嗽：乾咳、濕咳、有痰、異物感分別反映什麼病症？

江坤俊說，通常他第一句話會問病人，會不會覺得喉嚨卡卡的？如果有異物感，大多和上呼吸道有關，例如鼻涕倒流、鼻竇炎、扁桃腺發炎、腮腺發炎，甚至是胃 ... 本網站使用Cookies以便為你提供更優質的使用體驗，若您點選下方"我同意"或繼續瀏覽本網站，即表示您同意我們的Cookies政策，欲瞭解更多資訊請見 隱私權政策 我同意 你還沒有登入/加入會員唷！ 馬上成為會員就可以收藏你喜歡的文章囉！ 登入/加入會員 收藏成功 已複製連結 播出時間：CH56每週六、日下午1點及晚上6點意見反映：[email protected]觀眾服務專線：02-2656-1599 ©TVBSMediaInc.AllRightsReserved台北市內湖區瑞光路451號|聯利媒體股份有限公司 節目 中西醫看咳嗽：乾咳、濕咳、有痰、異物感分別反映什麼病症？ 王家瑜報導 2020/01/0315:39 字體放大 有句閩南話說「醫師驚治嗽、做土水驚抓漏…」，反映出咳嗽這毛病如此多變，連醫師都覺得棘手、很難治療。

一般想到咳嗽，多數人只想到可能是感冒了，其實在中醫和西醫師眼裡，可以透過一些蛛絲馬跡將咳嗽分成不同類型。

  中醫看咳嗽：乾濕要分清楚 根據中醫師公會名譽理事長陳潮宗豐富的臨床經驗，咳嗽可以分成乾咳和濕咳2大類，一定要判斷清楚，才能對症下藥：   乾咳又叫做熱咳，由於氣管過於乾燥而發炎；容易發生在經常講話或抽菸的人，或是空氣乾燥使得呼吸道乾燥，也可能是細菌、病毒進入呼吸道引發感染，導致喉嚨搔癢；乾咳的人可能不斷地咳，甚至咳到胸痛、肋痛，可能有黃膿痰或無痰。

  濕咳又叫做冷咳，主要原因是氣管水分過多，常見病症包括氣喘、過敏、氣管擴張、肺氣腫、肺阻塞（COPD），可能出現背痛、哮喘、哮鳴音、痰有泡沫等症狀。

延伸閱讀：全台40萬肺阻塞潛在患者！1分鐘「爬樓梯」自我檢測   示意圖／TVBS   西醫看咳嗽：有痰、無痰、異物感 對於西醫來說，咳嗽也是令醫師頭痛的病症，因為會引起咳嗽的疾病實在太多了！敏勝醫院研究副院長江坤俊表示，咳嗽大致可以分為有痰、無痰、異物感3大類，但有些病症引發的咳嗽，前期和後期表現不同，不能只用這個分類法來診斷判別。

  江坤俊說，通常他第一句話會問病人，會不會覺得喉嚨卡卡的？如果有異物感，大多和上呼吸道有關，例如鼻涕倒流、鼻竇炎、扁桃腺發炎、腮腺發炎，甚至是胃食道逆流。

延伸閱讀：流黃鼻涕、嗅覺異常、臉脹痛…鼻竇炎恐怕找上你了   如果沒有異物感，那就可進一步區分為「有痰」或「無痰」。

如有黃色痰，以細菌感染居多；若咳出的痰帶有血絲，要小心可能是肺癌。

如果沒有痰，則可能是氣喘、慢性阻塞性肺病（COPD）或心因性疾病，另外也有些降血壓藥物也會引起咳嗽。

延伸閱讀：6種痰色告訴你肺生了什麼病   但要特別注意的是，氣喘或慢性阻塞性肺病等疾病和氣管有關；在氣管發炎初期，咳嗽是無痰的，等到症狀越來越嚴重，就可能開始咳泡沫狀、像水一樣的痰。

延伸閱讀：氣喘吁吁怎麼辦？3招保護氣管呼吸順暢沒煩惱   久咳不癒？超過8週屬於慢性咳嗽 我們常說「久咳不癒」要注意，最好就醫檢查，那麼咳嗽持續多久算是久咳呢？江坤俊說，一般以1到3週為急性咳嗽、3到8個週稱為亞急性咳嗽、超過8週則是慢性咳嗽；建議若咳嗽超過3週，務必就醫檢查治療。

  ◎圖片來源／達志影像/shutterstock提供   相關文章 咳嗽第一時間該看哪科？台大醫師教你判斷是感冒還是肺癌 喉嚨不舒服喝枇杷膏？6種狀況不適合 慢性咳嗽只是過敏？當心氣喘上身不自知 當心感冒藥這成分讓乾燥症發作濃痰咳嗽加劇   按這裡→加入健康2.0LINE 保健新知搶先看 咳嗽中醫乾咳濕咳熱咳冷咳有痰異物感江坤俊陳潮宗久咳COPD氣喘氣管喉嚨癢慢性咳嗽 延伸閱讀 中醫也能治COPD！針灸4穴位改善咳嗽、胸悶走路不再氣喘吁吁 2020/12/0315:32 感冒看西醫還是中醫？７成民眾不知道中醫也能治感冒 2019/07/0417:18 全台40萬肺阻塞潛在患者！1分鐘「爬樓梯」自我檢測 2020/01/0311:29 橘子正盛產眼睛乾澀、易乾咳吃橘子解燥超有效 2019/11/2015:41 皮膚僵硬竟引發肺纖維化！「硬皮症」好發中年女性久咳別大意 2020/06/1717:43 冷空氣報到！做好3件事，氣喘不發作 2020/10/0517:47 人氣排行榜 1 3大住宅壞風水破財又傷身！廚房中島會漏財？坐南朝北比較好？專家教你破解方法 2 保護眼睛吃葉黃素就夠了嗎？眼科醫推薦6大護眼食物，全面維持眼睛健康 3 膽固醇過高「按1穴位」排濕清血管！有效2招降膽固醇、預防高血脂不難 4 4種走路習慣越走越胖！運動教練「享瘦步行走法」天天10分鐘臀腿腹小一圈 5 補冬先補腎！名醫激推「8種超優黑色食物」烏髮、通便、降膽固醇、護腦又護心血管 6 這個「時間」吃芭樂可調降血壓、血脂！營養師曝芭樂5大好處，還能對抗自由基 7 健康長壽祕訣就在「4個練習」預防多巴胺系統退化，愈早開始愈好 8 2021年12月星座運勢大解析！這2星座爆炸好運多貴人獅子、雙女點進來恐哭哭 9 減肥吃冬粉其實在吃澱粉！1招分辨「假冬粉」醫曝4種你以為很健康的地雷食物 10 70歲阿嬤不老容顏想緊實拉提？中醫師親授按摩臉部穴位祕訣 11 鞋櫃、冰箱放這些會招財！你不知道的3個風水祕法學起來財運興旺 12 9成國人蔬果吃不夠！吃蔬食助排便、顧心又防癌照4撇步吃營養再加分 人氣排行榜 1 3大住宅壞風水破財又傷身！廚房中島會漏財？坐南朝北比較好？專家教你破解方法 2 保護眼睛吃葉黃素就夠了嗎？眼科醫推薦6大護眼食物，全面維持眼睛健康 3 膽固醇過高「按1穴位」排濕清血管！有效2招降膽固醇、預防高血脂不難 4 4種走路習慣越走越胖！運動教練「享瘦步行走法」天天10分鐘臀腿腹小一圈 5 補冬先補腎！名醫激推「8種超優黑色食物」烏髮、通便、降膽固醇、護腦又護心血管 6 這個「時間」吃芭樂可調降血壓、血脂！營養師曝芭樂5大好處，還能對抗自由基 7 健康長壽祕訣就在「4個練習」預防多巴胺系統退化，愈早開始愈好 8 2021年12月星座運勢大解析！這2星座爆炸好運多貴人獅子、雙女點進來恐哭哭 9 減肥吃冬粉其實在吃澱粉！1招分辨「假冬粉」醫曝4種你以為很健康的地雷食物 10 70歲阿嬤不老容顏想緊實拉提？中醫師親授按摩臉部穴位祕訣 11 鞋櫃、冰箱放這些會招財！你不知道的3個風水祕法學起來財運興旺 12 9成國人蔬果吃不夠！吃蔬食助排便、顧心又防癌照4撇步吃營養再加分