一張表替你的腳麻揪出「6大潛藏疾病」 - 良醫健康網

「神經障礙」引起的血路不通 ... 中樞神經由腦及脊髓組成，所以引發腳麻情況的病徵，最常見的包括「椎間盤突出」和「椎管狹窄症」兩種，一旦確認病人腳麻的 ... 瞭解更多 目前位置 首頁 新知 自己的「腳麻」自己救！骨科名醫朱家宏：一張表替你的腳麻揪出「... 良醫讀書會 About 撰文者朱家宏醫師 2020-10-21 蒐羅與財經、職場、生活相關書籍內容介紹及書摘，協助讀者快速閱讀書籍精彩內容。

photos放大顯示 每當病人帶著真摯的神情問我：「醫生，我腳會麻，是不是血路不通？」我只能微笑以對......，因為現代醫學上並沒有「血路不通」這個名詞，之所以會讓腳產生麻痺感，約可歸因為兩大問題：血管障礙或神經障礙。

究竟，哪些問題會讓我們感到腳麻？「血管障礙」引起的血路不通◆糖尿病：在足踝專科的領域裡，因為血管問題造成腳麻症狀，最常見的就是糖尿病患者。

因為糖尿病患者極容易在血糖控制不佳的情況下，就像是在沙漠中缺乏雨水一般，引發微血管病變，而有麻的感覺。

糖尿病會促進血管的老化進而引起動脈硬化，脂肪混合著平滑細胞及鈣堆積在血管內壁，造成心血管疾病與周邊血管症狀如間歇跛行、足部潰瘍等疾病。

為延後病況惡化，需積極控制血糖、治療高血脂、戒菸、飲食控制、多做足部運動來防止腳受傷。

◆動脈硬化：雖然在臨床上，病人會因為三高問題（高血壓、高血脂、高血糖）引發動脈硬化阻塞到腳的機率很小，但「腳中風」的可能性依然存在。

也有病例是因為創傷引發「急性動脈血管阻塞」，這時就必須在黃金八小時內設法將動脈血管疏通，一旦錯過，將使足部組織壞死，面臨截肢的痛苦。

◆靜脈栓塞：最常見的是深部靜脈阻塞，也就是人們常說的「經濟艙症候群」，腿部因為長時間坐著無法伸曲，容易造成深度靜脈血栓，症狀輕者發生下肢水腫，重者則因為這些血栓塊會順著血流跑到肺部，阻塞肺部血管造成肺栓塞，引起呼吸困難，甚至中風或死亡。

不過這類症狀的知覺較不一樣，比較屬於「腳脹」的感受，而不是「腳麻」。

「神經障礙」引起的血路不通除了血管障礙引起腳麻的問題外，事實上，神經系統掌管人體的知覺，當然與此症狀有更緊密的相關性，從神經系統的角度來看，區分為兩種：◆中樞神經系統中樞神經由腦及脊髓組成，所以引發腳麻情況的病徵，最常見的包括「椎間盤突出」和「椎管狹窄症」兩種，一旦確認病人腳麻的起因是由中樞神經障礙引起時，我們都會將其轉介至脊椎外科，讓專業醫師對症治療。

◆周邊神經系統這類神經障礙所呈現的狀況又大不相同：糖尿病足周邊神經病變：這種狀況是比較沒有辦法治癒的，屬於整體性的內科疾病，只能靠自己控制血糖、定期回診檢查。

跗管症候群（TarsalTunnelSyndrome）：這是屬於足踝專科的領域，許多人都對它認識不深，很容易被誤診為足底筋膜炎或蹠痛。

我曾在網路上看過美國一位病人的經驗談，這位病人原本腳盤會痛、不舒服，看骨科醫生被診斷為足底筋膜炎，猛打類固醇，無效；另一位骨科醫師告訴他純粹是疲勞或發炎。

這位老兄前後花了十個多月，才真正找到問題是「跗管症候群」，手術處理後痊癒，腳不再麻痛。

第一頁 « 1 2 » 最後頁 單頁閱讀 標籤： 疾病 椎間盤突出 動脈硬化 腳麻 跗管症候群 評分： 1 2 3 4 5 (0) 列印 轉寄 按讚加入良醫健康網粉絲團 足底筋膜炎都不會好？你的腳可能得了「隧道症候群」！醫師：3種「腳跟痛」，先搞清楚自己是哪種 足底筋膜炎都不會好？你的腳可能得了「隧道症候群」！醫師：3種「腳跟痛」，先搞清楚自己是哪種 糖友要贏得雙腳保衛戰千萬不要忽視PAD 罹患PAD睡覺走路腳爆痛竟要鋸床才能一夜好眠 Novavax疫苗開打！它適合當第四劑嗎？為何專家說Novavax疫苗比莫德納、BNT安全？六都預約管道一次看 「乳癌就是心病，妳的藥在妳自己身上！」中醫師的一句話，讓她領悟：沒有善待妳的不是別人，是自己 「第四劑疫苗」擴大開打、Novavax疫苗上路！誰可以打？該選什麼疫苗？去哪預約？常見QA一次看 在家看到一隻蟑螂，就可能有一窩蟑螂穴！達人教你3招，用「●●水」讓蟑螂消失不再來 預防乳癌，小心牛腩、三層肉...等「3大飲食地雷」！營養師點名：這「5大飲食秘訣」幫你遠離乳癌 第四劑疫苗，該打嗎？打完三劑疫苗滿四個月保護力下降？政府將引進「次世代疫苗」，該等嗎？感染科權威醫師一次解析 回應文章請先登入會員或註冊。

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