嬰幼兒進食固體食物時,應慎防異物梗塞窒息 - 臺灣兒科醫學會
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嬰幼兒進食固體食物時,應慎防異物梗塞窒息
2020/10/23
聲明稿專區
資料來源:臺灣兒科醫學會
臺灣兒科醫學會聲明稿
StatementofTaiwanPediatricAssociation
嬰幼兒進食固體食物時,應慎防異物梗塞窒息
制定日期:2020年10月23日
臺灣兒科醫學會促進兒童福利及健康委員會
最近,發生多起嬰幼兒進食固體食物時,不慎嗆入呼吸道而梗塞窒息,導致腦部永久性損傷與腦性麻痺之案例。
個案的年齡為7~15個月大,餵食的固體食物有切片的蘋果、水梨、香蕉等。
因此臺灣兒科醫學會針對2歲以內嬰幼兒,於咀嚼功能尚未成熟前,如何能安全進食固體食物,慎重提醒需要注意以下事項:
一般原則
進食能力:要了解嬰幼兒的進食能力發展,循序漸進地給予適當的固體食物。
食物測試:不論食物質地如何,給予嬰幼兒進食之前,尤其是剛開始餵食固體食物的最初幾個月,或是嘗試新的食物時,針對所提供的食物,必須要先經過測試。
軟質食物:要確保食物足夠柔軟,軟到可以直接使用舌頭把食物壓到上顎,就會直接壓成泥。
硬質食物:若想讓嬰幼兒練習自行抓取、吸吮硬質食物,必須選擇夠大且有足夠纖維的,並須確保該食物在嬰幼兒吸吮和咀嚼啃咬時,不會碎成小塊的。
需要避免不夠大,且可能會被直接吞下的食物。
例如長度約略大於嬰兒拳頭大小的長條狀肉塊,就比可能被直接吞下的小肉塊安全。
如果要切成小塊,建議切碎至比豌豆還細小,嬰幼兒進食才比較安全。
同時,也要避免會在口中聚集成團的食物。
進食姿勢:嬰幼兒坐直時方可進食,不可躺著進食;也不可以一邊逗弄玩樂遊戲,一邊進食。
在旁看顧:絕對不可讓嬰幼兒獨自進食。
當食物入口時,必須有成年人在旁看顧觀察進食狀況。
確保嬰幼兒順利吞嚥完成,才能吃下一口。
嬰幼兒開始進食固體食物時,應避免之食物,舉例如下:
避免選用無法直接用舌頭把食物壓到上顎就會壓成泥的食物。
避免小且圓的食物,例如堅果、葡萄、葡萄乾、糖果、莓果、含籽的水果等。
避免提供在嘴裡會碎成小塊的食物。
避免整顆或是切片、切塊的水果。
避免未成熟或很硬的水果。
避免未煮過,且切片、切塊的蔬菜。
避免花生醬、棉花糖、麻糬、口香糖、爆米花。
避免香腸、熱狗、紅蘿蔔,或是切成圓形或圓柱形的食物。
避免大塊質地偏硬的肉類、起司,或含有魚刺的魚肉。
避免硬餅乾或硬的糖果零食。
(以上建議謹供嬰幼兒照顧者參考,並未列入所有可能導致嗆食或梗塞的食物。
)
再次提醒安全的進食方式是:準備適當食物,並在嬰幼進食期間,在旁觀察與協助進食,才可以減低嬰幼兒梗塞窒息風險。
Reference:
FangupoLJ,HeathAM,WilliamsSM,EricksonWilliamsLW,MorisonBJ,FlemingEA,TaylorBJ,WheelerBJ,TaylorRW.ABaby-LedApproachtoEatingSolidsandRiskofChoking.Pediatrics2016;138(4):e20160772.
MayoClinic
raisingchildren.net.au
D'AuriaE,BergaminiM,StaianoA,BanderaliG,PendezzaE,PenaginiF,ZuccottiGV,PeroniDG;ItalianSocietyofPediatrics.Baby-ledweaning:whatasystematicreviewoftheliteratureaddson.ItalJPediatr2018;44(1):49.
美國疾病管制局。
https://www.cdc.gov/nutrition/infantandtoddlernutrition/foods-and-drinks/choking-hazards.html
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