腦死和植物人一樣嗎？呼吸心跳都還在，有可能醒來嗎？

這個診斷標準通常包括不可逆的深度昏迷、無自主呼吸、腦幹反射全部消失和腦電波消失。

符合以上全部標準，並在一定時間內反覆測試、多次檢查，結果無 ... 本網站使用Cookies以便為你提供更優質的使用體驗，若您點選下方"我同意"或繼續瀏覽本網站，即表示您同意我們的Cookies政策，欲瞭解更多資訊請見 隱私權政策 我同意 你還沒有登入/加入會員唷！ 馬上成為會員就可以收藏你喜歡的文章囉！ 登入/加入會員 收藏成功 已複製連結 播出時間：CH56每週六、日下午1點及晚上6點意見反映：[email protected]觀眾服務專線：02-2656-1599 ©TVBSMediaInc.AllRightsReserved台北市內湖區瑞光路451號|聯利媒體股份有限公司 醫療 腦死和植物人一樣嗎？呼吸心跳都還在，有可能醒來嗎？ 王家瑜整理 2020/11/2610:00 字體放大 大多數人認為，生命的終點就是心臟停了，沒有呼吸了。

但是這種看法是錯誤的混淆了生命體徵和生命的關係。

人的基本生命體徵包括呼吸、血壓、脈搏、體溫。

醫生在書寫住院病歷時，一定會首先記錄這4個生命體徵。

  有呼吸心跳不代表生命還在 在大多數情況下，有生命體徵就代表著有生命。

生命體徵正常與否，代表了病情的危急和嚴重程度。

那有生命體徵就一定代表著生命還在嗎？並不是。

早在1968年，美國哈佛醫學院就制定出了人類歷史上第一個腦死診斷標準。

迄今有100多個國家制定了腦死標準，其中有90多個國家通過了腦死立法。

  這個診斷標準通常包括不可逆的深度昏迷、無自主呼吸、腦幹反射全部消失和腦電波消失。

符合以上全部標準，並在一定時間內反覆測試、多次檢查，結果無變化即可宣告病人腦死，也就是病人的生命走到了終點。

即便腦死的病人有心跳、有血壓、體溫也正常，在呼吸器的支援下可以有呼吸，但是這些指標並不代表著生命還在。

一旦被診斷為腦死，說明病人已經死亡。

延伸閱讀：護理師辛苦了！背負3個重要任務…每天忙碌勞累的背後原因讓人敬佩   「腦死」是更科學的死亡診斷標準 為什麼要用腦死作為死亡的診斷標準？因為腦死比以前將心跳、呼吸停止作為死亡診斷的標準更科學。

首先，由於歷史原因，在科學還沒有誕生時，人們把心臟看成思維載體。

直到今天，這種觀念的痕跡依然無處不在，很多詞彙把心臟當成思維和意識的來源，比如傷心、用心、細心、心靈。

  但是，隨著對人體結構的認識越來越清晰，人們證明了大腦才是思維和意識的載體，是人體的司令部。

腦死就意味著作為人本質特徵的意識已經消失，這代表著生命的終結。

所以把心跳停止作為死亡的標準，是受到了歷史殘留觀念的影響。

  其次，從生理角度來看，自從有了生命支援技術以後，現代醫學可以維持生命體徵。

心臟不跳了，可以用藥物維持；呼吸停了，還可以用呼吸器支援；血壓低，可以用升壓藥維持血壓；在實驗室我們甚至發現，某些動物即使死亡了，它們離體的心臟仍然可以繼續跳動很長時間。

延伸閱讀：生命最後的尊嚴…7種臨終急救方式，我們真的需要嗎？   所以用心跳是否停止判斷死亡不具有生理基礎。

但是一旦發生腦死，就沒有逆轉的可能了，因為作為呼吸心跳中樞的腦幹一旦死亡，接下來心跳、呼吸的停止就只是時間問題。

很多時候，我們可以維持生命體徵，但這不能等同於挽回了生命。

  大腦無法移植更沒有替代品 再次，大腦具有不可替代性。

如果腎臟衰竭了，透過移植腎臟，一個人還可能健康的生存；如果肝臟衰竭了，也可以移植一個肝臟；甚至如果心臟不工作了，還可以移植一個心臟。

  那如果一個人的大腦死了，可以給他移植一個大腦嗎？先不說技術上是否可行，即便技術成熟了，被移植了大腦的人，還是他本人嗎？這就是用腦死作為死亡標準的第三個原因，即大腦是不可替代的。

因此，用腦死作為死亡診斷標準更科學。

延伸閱讀：她的大愛救了4個家庭！五旬婦遺愛人間捐出心、肝、腎   腦死有可能復活嗎？植物人和腦死的區別 看到這裡你肯定會擔心：一旦病人被診斷為腦死，醫生就會放棄搶救，萬一病人有復活的可能呢？在網路上或者故事中，我們經常能看到一個被診斷腦死的人又奇蹟般的復活了的例子。

  其實這些例子的出現，要麼是醫生診斷有誤，要麼是謠傳。

美國神經病學學會表示，迄今為止，被準確判定為腦死者，從來沒有腦功能恢復的報導。

之所以有「復活」的說法，是人們以訛傳訛，或者把植物人說成了腦死。

植物人和腦死的概念經常被混淆。

  2013年12月，德國一級方程式賽車手麥可‧舒馬克在法國阿爾卑斯山區滑雪時，不幸滑出滑雪道，頭部撞到了岩石。

他的大腦嚴重受創，舒馬克陷入深度昏迷。

最後舒馬克艱難的活了下來，可是他成了植物人。

現在他已經恢復睜眼等最基本的身體反射，有時候還會不自主的流淚，但是仍然沒有完全醒過來。

  植物人和腦死不同。

從生理角度來看，植物人的腦電圖還會有一些雜亂的波形，但是腦死患者的腦電圖會變為一條直線。

而且植物人的腦幹功能還在，會有自主的呼吸和神經反射，還會無意識的睜眼，甚至有吸吮、躲避疼痛這些基礎的反射。

但是腦死患者陷入深度昏迷，無自主呼吸，所有大腦功能都會消失。

延伸閱讀：研究：透過腦部造影可望與植物人對話   植物人還活著，有甦醒的可能，依然有救治的價值，但是腦死者永遠不會出現奇蹟，兩者是生與死的區別。

  ◎本文摘自／《薄世寧醫學通識》 ◎圖片來源／達志影像/shutterstock提供   →名醫觀點、養生妙招都在這！快點我加入【健康2.0LINE好友】 →最新健康資訊不漏接！快點我加入【健康2.0FB粉絲頁】   相關文章 醫師娘30歲就腦死「這原因」柯文哲把主治醫師臭罵一頓 車禍昏迷指數僅3瀕死男術後宛如常人！醫師說2大關鍵讓他奇蹟復原 別怕談論身後事！一場充滿笑聲的諮商，免於家人難以放手的悲痛 被蜂螫竟心臟停止！台大創心臟停跳50天換心紀錄 腦死植物人死亡生命呼吸心跳體溫血壓急救善終腦部生命中樞腦幹 延伸閱讀 《病主法》主張安樂死嗎？台大醫師解析3種善終方式 2020/03/3008:00 男子嚴重心臟衰竭昏迷「低溫療法」救了他！研究：存活率增加40％ 2020/09/2219:00 一張表了解善終、歹終差很大！趙可式：「善終」是她人生最重要的願望 2019/07/2617:05 醫師娘30歲就腦死「這原因」柯文哲把主治醫師臭罵一頓 2019/10/2811:26 別怕談論身後事！一場充滿笑聲的諮商，免於家人難以放手的悲痛 2020/11/1718:36 穿戴式智慧裝置可促進健康該怎麼選？醫師教你 2019/07/1917:27 人氣排行榜 1 財產全給小孩卻遭棄養，財產能拿回來嗎？律師教你1招自保防棄養 2 腳抽筋怎麼辦？腳抽筋要吃什麼？中醫師曝2原因讓你半夜腳抽筋這些食物可以改善 3 大便形狀透露身體危機！7種便便形狀看健康這類型可以喝梅子汁改善 4 忘帶健保卡看診怎麼辦？1招讓你順利掛號還免付押金簡單4步驟就能申請 5 吳淡如嘴痛、口腔硬塊驚嚇「罹癌」！醫曝保護口腔祕訣2食物少碰 6 掉髮、皮膚乾、口腔潰瘍都可能缺鋅！不只海鮮含鋅量才高10種食物補鋅最有效 7 最值得吃的9種植物性蛋白！這3種菜上榜取代部分肉類降低心血管病和死亡率 8 多走路可降死亡率！每天走「幾步」就能得到最大效益？科學建議5種省時有效的運動 9 你累了嗎？抗疲勞飲食這樣吃！擺脫無精打采，這2種豆增強體力、助眠 10 走路突然腿軟？可能是肌少症引起醫揭5大原因中醫教1茶飲強筋健骨 11 小心「胃癌四部曲」！醫師曝：萎縮性胃炎合併1現象罹癌機率會很高 12 減肥不必一昧追求低熱量！營養師曝這7件事才是快速減重、減脂的健康方法 人氣排行榜 1 財產全給小孩卻遭棄養，財產能拿回來嗎？律師教你1招自保防棄養 2 腳抽筋怎麼辦？腳抽筋要吃什麼？中醫師曝2原因讓你半夜腳抽筋這些食物可以改善 3 大便形狀透露身體危機！7種便便形狀看健康這類型可以喝梅子汁改善 4 忘帶健保卡看診怎麼辦？1招讓你順利掛號還免付押金簡單4步驟就能申請 5 吳淡如嘴痛、口腔硬塊驚嚇「罹癌」！醫曝保護口腔祕訣2食物少碰 6 掉髮、皮膚乾、口腔潰瘍都可能缺鋅！不只海鮮含鋅量才高10種食物補鋅最有效 7 最值得吃的9種植物性蛋白！這3種菜上榜取代部分肉類降低心血管病和死亡率 8 多走路可降死亡率！每天走「幾步」就能得到最大效益？科學建議5種省時有效的運動 9 你累了嗎？抗疲勞飲食這樣吃！擺脫無精打采，這2種豆增強體力、助眠 10 走路突然腿軟？可能是肌少症引起醫揭5大原因中醫教1茶飲強筋健骨 11 小心「胃癌四部曲」！醫師曝：萎縮性胃炎合併1現象罹癌機率會很高 12 減肥不必一昧追求低熱量！營養師曝這7件事才是快速減重、減脂的健康方法