103年健保收入超過6億元之醫療院所財務報告公開

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依111家醫院財報資料分析,103年當年整體收支(含醫務及非醫務)有結餘者97家(占87%),短絀者14家(占13%);如以「醫務收支」分析,則醫務收支有結餘者78家(占70%),短絀 ...   中央健康保險署:103年健保收入超過6億元之醫療院所財務報告公開 遵循二代健保資訊透明公開之原則,衛生福利部中央健康保險署(以下稱本署)繼去(103)年首次公布102年醫院財報後,於今日再度公布103年領取健保費用超過6億元之111家醫院財務報表,供全民共同查閱監督,以利民眾更加瞭解院所之經營情形,期使健保醫療資源之配置與運用更具效益,請進入本署網站首頁http://www.nhi.gov.tw),點選資訊公開/健保資訊公開/醫事服務機構財報公開查詢。

103年領取健保醫療費用超過6億元以上之111家醫院中,醫學中心19家,區域醫院73家,地區醫院19家,共領取健保金額3,135億元,占醫院整體(476家)健保金額之86%。

依111家醫院財報資料分析,103年當年整體收支(含醫務及非醫務)有結餘者97家(占87%),短絀者14家(占13%);如以「醫務收支」分析,則醫務收支有結餘者78家(占70%),短絀者33家(占30%),也就是約7成的醫院醫務收支是有結餘的,另3成醫務收支短絀之醫院,如加計非醫務利益之彌補,則有約2成的醫院可轉為結餘,僅有14家醫院(13%)仍為短絀(請詳附表一)。

續依層級別分析,在19家醫學中心中,醫院當年收支(含醫務及非醫務)皆有結餘;73家區域醫院有結餘者63家,占86%;19家地區醫院有結餘者15家,占79%;如以「醫務收支」分析,則醫務收支有結餘者,醫學中心13家(占68%),區域醫院53家(占73%),地區醫院12家(占63%),顯示在加計非醫務利益後,有6家醫學中心、10家區域醫院及3家地區醫院,其年度收支可轉為結餘(請詳附表一)。

本署續對連續二年(102-103年)均符合提報財報範圍之107家醫院財報分析,整體收支結餘前5名之醫院,名單與去(102)年大致相同;而連續二年整體收支短絀之醫院,最高仍為嘉義長庚醫院(-7.7億元),其餘醫院短絀金額則大致較102年為低,介於400萬元至1億元之間。

總計二年整體收支均結餘之醫院計92家(占86%),二年均短絀者計10家(占9%),102年短絀而103年轉為結餘者計3家(3%),102年結餘而103年短絀者為2家(2%)(請詳附表二)。

另本署不斷呼籲,請醫院能將盈餘用於提升醫事人員薪資,俾利激勵醫事人員士氣,惟依財報資料顯示,醫院人事費用占醫務成本比率,不論以平均值或中位數而言,103年仍較102年為低,103年各層級醫院人事費用占率中位數約在44%-48%之間。

鑑於105年醫院總額非協商因素成長率高達162億元,除人口結構改變及投保人口數成長因素70億元外,醫療服務成本改變率金額達92億元,未來本署與醫界協商支付標準調整時,將併同討論調整後如何反應於醫事人員薪資上,並將利用後續財報資料予以披露。

依據「全民健康保險醫事服務機構提報財務報告辦法」,院所應提財務報告之門檻採階段擴大辦理,102年至104年應申報之標準為領取超過6億元,105年至106年降為4億元,107年後再降為2億元,本署推估屆時需公開財報之醫院,其領取之醫療費用占率即可達到所有醫院費用的9成以上。

本署希望透過資訊公開,讓大家對健保資金之運用能有更清楚的認知,以落實民眾參與及共同監督,提升全民健保資源之使用價值。



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