【中風】完全康復機率微?5大後遺症及治療 - 富衛香港
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香港8成中風個案都屬於由腦血管栓塞引致的缺血性中風,而中風後遺症可大可小,本文總結了五大後遺症及相關的治療方法,了解更多。
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提起中風,不少人可能會聯想起腦血管破裂所導致,俗稱「爆血管」的出血性中風,但原來在香港,8成中風個案都屬於由腦血管栓塞引致的缺血性中風1。
據養和醫健資料顯示2,缺血性中風病人平均只有約26%機會完全康復,這意味著大多數中風病人都會出現後遺症。
至於中風後遺症有哪些?見下文剖析。
中風後常見的後遺症2
中風的後遺症可大可小,因腦細胞死亡、腦功能受損,很多中風病者都會留有相當程度的傷殘,嚴重時可導致半身癱瘓。
以下總結5類常見中風後會出現的後遺症:
1.癱瘓或活動控制困難
人類的左右腦各自控制一邊身軀,左腦受損的中風康復者,有機會出現右邊身體不受控制或癱瘓;右腦受損的中風康復者,則會導致左邊身體受影響。
在中風後,最常見受影響的身體部位包括臉部、手臂、腿部或半邊身軀。
一般來說,較嚴重的中風後遺症由小腦受損導致。
這類中風康後者的活動協調能力會受到影響,以致步行不穩,難以保持平衡及正確姿勢、連手握物件都做不到,甚至半身癱瘓。
較輕微的中風後遺症則包括吞嚥困難,由腦部控制咀嚼和吞咽肌肉的部分受損引致。
2.感官受損及痛楚
因神經系統受損,中風康復者的某些身體部位會感到麻痺或刺痛,或出現類慢性痛症。
在臥病在床期間,中風病人的肌肉軟弱無力,關節及其四周肌腱韌帶缺乏活動,亦會引起痛楚。
要舒緩中風後帶來的病楚,醫護人員會協助病人經常活動四肢,以免手腳僵硬,待病人神經機能恢復時,便可較容易重拾活動能力。
3.失語症
所謂失語,指的是既有的語言能力因為腦部損傷而喪失。
據養和醫健資料顯示2,約兩成半中風病人的言語能力會受損,難以說話、書寫及理解說話文字。
失語症的症狀及嚴重程度視其腦部受損的位置及大小而定,有些人說話的能力受損較重,而在理解方面較不受影響,又或出現相反的情況。
4.認知功能及記憶受損
中風可能會令腦部專責記憶、學習及意識的部分受損,患者專注力因而大大縮短,短期記憶亦受影響。
個別病人在中風後或因此無法作出長遠計劃、理解言語、失去學習技能或從事其他複雜的心理活動。
5.情緒不穩
不少人會因中風所致的生理及心理問題而感到惶恐、焦慮、憤怒、傷心及悲痛。
部份情緒或性格之轉變,其實是腦部受損的生理轉變所致。
其中,抑鬱在中風康復者當中非常普遍,症狀包括失眠、飲食習慣突變以致體重驟降或急升、容易疲倦、逃避社交生活、脾氣暴躁、自怨自艾及有自殺衝動等。
中風復康黃金期3
如不幸患上中風帶來的後遺症,應及早開始接受復康治療。
以往醫學界普遍認為,中風後三個月腦部缺血逐漸改善,腦水腫、腦出血及腦壓回復正常,是中風復康黃金期。
其實在頭三個月過後,腦部狀況仍可以有很大改善空間,中風後頭六個月,仍是關鍵的康復黃金期。
此階段的中風治療重點在於協助腦內結構及功能重組,教導病人重新學習運用肢體。
即使中風較嚴重的病人,經過較長時間訓練,亦有顯著成效。
中風後復康治療4,5
大腦有一個自我重塑的特點,各種刺激和訓練能協助重建受損大腦神經元的聯繫網絡,從而恢復中風病人的活動能力。
其中,物理治療在中風的復康之路上就擔當著不可或缺的重要角色。
透過步行訓練和步姿糾正,物理治療可幫助中風病者重新學習肢體控制技巧,提高自理能力,建立康復目標,並重投工作及日常社交生活。
除了物理治療,中風康復治療還包括集中訓練認知能力的職業治療,例如按病人的需求設計或挑選合適的輔助器材,以提升其生活上的獨立性及自主性;亦有著重口腔各部分肌肉訓練的言語治療,協助改善說話不清及吞嚥困難等問題。
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備註:
資料來源:中風基金,《認識中風-甚麼是中風?》
資料來源:養和醫健,《急性中風》
資料來源:老友宅醫,《【中風復健治療】了解中風後困難》
資料來源:復康資源協會,《中風復康物理治療》
資料來源: 港安醫院,《腦中風》
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