小腿麻痛常抽筋腓腸神經解套術改善- 即時新聞 - 自由健康網

小腿緊繃、小腿外側麻刺感、容易抽筋和運動耐受性下降的成因很多。

臨床上除了要排除是否有腰椎神經根壓迫、腰椎狹窄症、坐骨神經壓迫外，也得評估是否 ... 自由電子報 健康醫療 健康首頁 新聞現時批 醫流專題 名醫名人 抗老養生塑身 謠言終結站 健保長照 粉絲團 自由影音 即時 熱門 政治 社會 生活 國際 地方 蒐奇 財經 娛樂 藝文 汽車 時尚 體育 3C 評論 玩咖 食譜 健康 地產 專區 服務 自由電子報APP 自由電子報粉絲團 自由電子報Line 自由電子報Twitter 熱門新訊 即時 熱門 政治 社會 生活 健康 國際 地方 蒐奇 影音 財經 娛樂 藝文 汽車 時尚 體育 3C 評論 玩咖 食譜 地產 專區 TAIPEITIMES 求職 爆 Search 限制級 您即將進入之新聞內容需滿18歲方可瀏覽。

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台灣網站分級推廣基金會（TICRF）網站：http://www.ticrf.org.tw 首頁 >新聞現時批 >即時新聞 小腿麻痛常抽筋腓腸神經解套術改善 2022/01/1605:30 ▲圖1：腓腸神經解套術。

（照片提供／徐幼鈞） 文／徐幼鈞 小腿緊繃、小腿外側麻刺感、容易抽筋和運動耐受性下降的成因很多。

臨床上除了要排除是否有腰椎神經根壓迫、腰椎狹窄症、坐骨神經壓迫外，也得評估是否有周邊神經壓迫。

若是單純的缺鈣造成的肌肉攣縮，補充鈣片能適度緩解症狀。

然而若是腓腸神經受到壓迫，則要局部減壓才能幫助病人改善。

周先生有長期的靜脈曲張，最近覺得雙小腿容易麻痛、緊繃、半夜抽筋頻率增加，他原本能長距離走路的習慣也被迫休息。

請繼續往下閱讀... 初步評估認為有腰椎椎間盤突出合併神經壓迫，但在腰椎牽引治療、補充維他命B和鈣質後，症狀還是頻仍，在十分困擾下來門診求治。

因位於腓腸肌筋膜處有明顯壓痛點，經與病人討論後，執行超音波導引腓腸神經解套術（圖1），並指導病人使用滾筒配合腳踝屈曲伸直動作放鬆筋膜，前述症狀才逐一改善。

腓腸神經源自於脛神經和腓神經，於小腿匯聚成內側、外側與總腓腸神經，支配小腿外側下1/3與腳背外側的感覺。

在身體近端壓迫的神經壓迫，需要排除是否有腓腸肌出血或貝克氏囊腫壓迫造成。

有些運動員因為腓腸肌筋膜肥厚，在運動過後肌肉充血情況下，進而壓迫行走於表淺的腓腸神經。

病人的表現常是運動耐受性下降，無法持續長時間運動，需要休息後才能重啟活動。

部分神經夾擠的患者會有類似抽筋的異常感覺，神經解套術是治療首選，注射後建議貼紮使腓腸肌放鬆（圖2）。

▲圖2：貼紮術使腓腸肌放鬆。

（照片提供／徐幼鈞） 遠端腓腸神經壓迫需要判斷是否有阿基里斯肌腱手術史、後側嚴重的腳踝扭傷、與第5蹠骨骨折等因素，若有血腫、囊腫壓迫，建議先抽吸減壓，再給予相關治療，才能解決問題。

上述所有的壓迫位置若能準確地搭配使用雷射與經皮電刺激等物理治療儀器，也能輔助地緩解症狀。

（作者為台大醫院北護分院兼任主治醫師、冠新復健科診所主治醫師） ☆健康新聞不漏接，按讚追蹤粉絲頁。

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