【新冠疫情】血氧含量跟新冠病毒有何關係？了解低血氧4個徵 ...

氣促心跳快血氧低於90%即求醫 ... 睡眠窒息症、慢性阻塞性肺病、哮喘、肺炎、肺癌、心臟衰竭、先天性心臟病、心律不正等患者都需要監測血液中含氧量。

焦點健聞  2022年3月17日2022年3月17日 CyrusLo 低血氧,新冠肺炎,新型冠狀病毒,新型冠狀病毒肺炎,血氧,隱形缺氧 【明報專訊】第五波疫情肆虐下，不少市民特別購買血氧機傍身，測量血氧含量，自行監察病情。

血氧含量跟新冠病毒有何關係？低血氧又會出現哪些徵狀？使用血氧機時如何解讀數據？究竟哪類人士需要測量血氧？血氧機又是否必須？買不到血氧機的話，又有沒有其他測量方法？現今一些智能手表，甚至手機Apps亦宣稱能偵察血氧數據，它們可靠嗎？能否取代「夾手指」？「隱形缺氧」在醫學上未有明確定義，泛指臨牀上沒有病徵的血氧含量過低，較常出現於兒童、長者、表達或自理能力較低的人士身上。

目錄 1. 哪類人士需要測量血氧？氣促心跳快血氧低於90%即求醫 2. 低血氧徵狀包括： 3. 「隱形缺氧」沒徵狀長幼較常見 4. 吸煙、指甲油、手指凍影響準確度 5. 自我監察：呼吸、步行測血氧 6. 知多啲：血氧機光學偵測難取代 7. 手機Apps用演算法準確度成疑 早晚測量——新冠患者及緊密接觸者可早晚用血氧機監察血氧濃度變化，特別是確診的長者及兒童，如果血氧飽和度（SpO2）跌至90％或以下，便要立即求醫。

（鄭寶華攝）   哪類人士需要測量血氧？氣促心跳快血氧低於90%即求醫 究竟哪類人士需要測量血氧？家庭醫生林永和表示，睡眠窒息症、慢性阻塞性肺病、哮喘、肺炎、肺癌、心臟衰竭、先天性心臟病、心律不正等患者都需要監測血液中含氧量。

此外，一些攀登高山的人士也會用到。

血液中氧氣含量有時會低於正常水平（見右表），感染流感、新冠和肺部相關疾病都可能導致血氧下降。

如果出現缺氧情况，要保持空氣流通，並嘗試深呼吸，保持冷靜並盡快求醫。

期間限定日本名廚坐陣廚師發辦幸•匠燒京都傳統刺身、海鮮料理立即選購！ （明報製圖）   相關文章：睡眠窒息症5類人士提高警覺初確糖尿病、高血壓患者宜考慮做睡眠測試評估   低血氧徵狀包括： ˙面部、嘴唇或指甲呈藍色 ˙呼吸急促、呼吸困難或咳嗽加劇 ˙胸痛 ˙心跳加快   「隱形缺氧」沒徵狀長幼較常見 另外，近日很多人提及隱形缺氧（SilentHypoxia），一般是指患者血液氧氣濃度下降，但沒有出現呼吸急促、心跳加快等「低血氧」徵狀，容易耽誤治療。

缺氧一般會引致不適，健康人士血氧濃度跌至不足90%，身體機制會加速呼吸和心跳頻率。

林永和續指，「隱形缺氧」在醫學上未有明確定義，泛指臨牀上沒有病徵的血氧含量過低，較常出現於兒童、長者、表達或自理能力較低的人士身上。

疫情下，人人都要有血氧機傍身？根據美國疾病控制及預防中心資料，許多新冠患者的血氧含量低，嚴重可致命。

但是，並非所有血氧含量低的人都呼吸困難，因此建議新冠患者定期監測血氧含量。

台灣衛生局亦建議，核酸檢測或快速抗原測試結果呈陽性的話，宜持續使用血氧機監測血液含氧量，直到隔離完結。

林永和表示，新冠患者及緊密接觸者可早晚使用血氧機監察血氧濃度變化，特別是確診的長者及兒童；而一般健康人士可毋須急於購買。

他強調，雖然感染新冠有可能引致血氧下降，但血氧機不能用於診斷或排除感染新冠。

血氧下降——感染流感、新冠和肺部相關疾病都可能導致血氧下降。

（PiyapongThongcharoen@iStockphoto）   吸煙、指甲油、手指凍影響準確度 血氧機夾在手指頭就得知血液數據，雖然很方便，但有其局限，容易受外在因素影響。

林永和列舉影響血氧機準確度的因素： ˙血液循環差 ˙膚色較深或色素沉着 ˙皮膚厚度 ˙手腳冰冷 ˙吸煙 ˙塗指甲油 如果手凍腳凍，測量血氧前可先摩擦手指生熱，促進血液循環，以減少誤差。

靜止坐下，指甲向上接近發光源，手放在心臟水平以下，等待幾秒鐘，直到讀數停止變化並顯示一個穩定數字。

記錄讀數、量度日期和時間，以便跟蹤變化。

林永和（受訪者提供）   文：利楚兒 編輯：梁小玲 facebook@明報副刊 明報健康網：health.mingpao.com 電郵：[email protected]   相關文章：世界心臟日丨常見心臟病冠心病、心律不整成因、徵狀你要知及早預防併發症   自我監察：呼吸、步行測血氧 如家中沒有血氧機，如何得知身體缺氧？家庭醫生林永和表示，可以量度呼吸次數、步行測試自我監測。

  方法一：量每分鐘呼吸次數 在休息的情况下，12歲以上人士每分鐘呼吸超過20次，身體可能出現異常。

  方法二：6分鐘步行測試 60歲以下且身體狀况良好的患者，可在家中連續步行6分鐘（60歲以上可縮減至3分鐘），其間出現氣喘、臉色或嘴唇發紫應就醫。

  知多啲：血氧機光學偵測難取代 夾一夾手指，如何得知血氧數據？一些智能手表、手機Apps亦宣稱能偵測血氧，能否取代血氧機？ 血液透過血紅素將氧氣輸送到全身，通過監測動脈的血氧飽和度（SpO2）可反映身體血液氧含量。

目前，醫療認可的方式主要有兩種，分別是抽取血液樣本，經過血氣分析儀（arterialbloodgasanalyzer）的電化學分析（electrochemistry），最終得出血氧飽和度；以及運用光學原理，將脈搏血氧監測儀（pulseoximeter，即血氧機）夾在手指、腳趾或耳垂，測量脈搏血氧飽和度。

（明報製圖）   香港中文大學生物醫學工程學系副教授麥永昌解釋，血紅素可分為帶氧、去氧兩種，兩者吸收光譜不一樣，對不同波段光源的吸收率都不相同，帶氧血紅素會吸收較多紅外線，去氧血紅素則吸收較多紅光（圖一）。

血氧機的LED燈可發出特定波長的光源（一般是660nm之紅光及940nm之紅外線）作光學分析（spectrophotometry），根據比爾—朗伯定律（Beer-LambertLaw），介質吸光量與其濃度和厚度成正比，由此計算血氧飽和度。

（明報製圖）   但當光源照射手指、腳趾等部位時，皮膚組織、血管也會吸收光線，不會影響結果嗎？要解決這個問題，利用光體積變化描記圖法（photoplethysmography），通過皮膚吸收來自LED的光照射，檢測心臟壓力引起的血液體積變化（圖二）。

動脈的脈動使血容量改變，引起光吸收量的變化。

當心臟收縮時，血容量相對較多，光的吸收量也較多，心臟舒張時則相反；其他組織則沒有脈動，光吸收量通常視為恆定。

利用脈動引起血液容量變化的特點，計算出動脈血氧飽和度。

一些智能手表加入血氧偵測技術，原理與血氧機大致相同。

但由於手表佩戴在手腕，光線難以穿透，所以大多採用「反射式」設計（圖三）。

麥永昌續指，智能手表本身並非用作醫療用途或臨牀監測，僅可作為運動的參考數據，準確度有待更多大型臨牀研究。

（明報製圖）   手機Apps用演算法準確度成疑 至於一些手機應用程式更宣稱，只需要把手指放在手機後置鏡頭，同時開啟閃光燈，就能測量血氧。

麥卻指出準確度成疑，一般手機閃光燈只能發出單一光源，無法發出特定波長的光線，這些程式很多時是使用演算法得出血氧數值。

麥永昌（受訪者提供） 專題系列文章 【疫苗通行證】兒童、青少年、康復者需符合哪些要求？醫衛局料5萬5至11歲未符疫苗通要求（更新9月30日）【新冠疫苗】有數據支持接種第5針高福院士：打疫苗要「少量多次」喚醒免疫細胞【猴痘】第三代天花疫苗10月3日起可預約４類猴痘高風險群組自願接種與新冠疫苗可相隔4周【新冠疫情】港大學者料港逾95%人口具防重症免疫屏障第六波粗病死率較低成風土病【新冠陽性】核酸檢測和快測患者或康復者5個熱線查詢方法指定診所、居家隔離須戴電子手環4個須知（更新9月14日）【二價疫苗】專家指未證二代疫苗有效崔俊明：需先完成3針方可接種第二代疫苗【新冠疫苗】FDA批准推BioNTech莫德納二價疫苗加強劑針對變種BA.4及BA.5與上次接種相距2個月可注射【新冠患者】服新冠口服藥切忌自行停藥醫生提醒4件事：快測轉陰仍要留意血氧、心跳…【快速測試】關於兒童及青少年快測10個問題醫學團體提醒採樣拭子棒勿「篤」得太深6至12歲約2厘米深度（更新8月30日）【二次感染】劉澤星：新冠康復者再度感染個案漸增滿50歲應盡快打第4針 ←【新冠患者】兩款新口服藥副作用、療程、劑量、不適用人士服輝瑞須停薄血藥孕婦忌服默沙東 【新冠患者】陽性患者在家等候送院怎辦？醫管局23間指定診所、關愛預約專線、支援熱線、短訊電子表格連結、電話會診服務（附專家14建議予家人）→   最新文章 【腰背痛】姿勢不良久坐少運動增腰背肌肉、椎間盤壓力辦公室簡易伸展4招紓緩 【子宮下垂】與慢性咳嗽、肥胖、生育次數多有關？子宮脫垂患者注意改善3個生活習慣（醫學滿東華） 【急救】登山遠足遇上蛇咬、蜜蜂螫傷、猴子野豬攻擊急救方法對與錯逐一拆解 【疫苗通行證】兒童、青少年、康復者需符合哪些要求？醫衛局料5萬5至11歲未符疫苗通要求（更新9月30日） 【新冠康復者】面對新冠後遺症：咳嗽氣喘乏力研究：中醫治療三成可根治肺功能呢？ 熱門文章【新冠疫苗】關於康復者、成人、幼童、青少年打第3、4針的7個問題（復必泰和科興疫苗）【兒童疫苗通】5至11歲首階段須打第1針滿3個月打第2針未曾接種康復者科興須打「3針」復必泰「2針」【新冠陽性】核酸檢測和快測患者或康復者5個熱線查詢方法指定診所、居家隔離須戴電子手環4個須知（更新9月14日）【新冠後遺症】研究:74%確診者30天後始恢復嗅覺女性、有鼻塞者較難恢復耳水不平衡原因？頭暈怎辦？耳鼻喉科醫生拆解耳水不平衡3個徵狀、治療和自救方法