癌症的分期及存活率
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一般而言,第l、2期屬「早期」的癌症,經治療後的痊癒機會較高; 第3、4期屬「晚期」的癌症,經治療後的痊癒機會較差。
例如乳癌第l期的5年存活率約88%至95%,第2期 ...
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癌症的分期及存活率
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癌症的分期是用來表示癌細胞成長與擴散的程度,以輔助醫師決定治療的方式,以及評估病人治療後的預期效果。
癌症的分期有多種方法,現時醫學界普遍採用由國際癌症聯盟(InternationalUnionAgainstCancer,UICC)及美國癌症聯合委員會(AmericanJointCommitteeonCancer,AJCC)共同修訂的分期糸統,以方便用於臨床診治、統計、追踨及治療参考。
癌症第0期(Stage0):表示腫瘤仍在癌症前病變中
癌症第l期(StageI):表示腫瘤侷限一處,沒有擴散跡象。
癌症第2期(StageII):表示腫瘤已擴散至鄰近淋巴結,但沒有波及其他器官或組織。
癌症第3期(StageIII):表示腫瘤除了擴散至鄰近淋巴結外,還波及其他器官或組織。
癌症第4期(StageIV):表示腫瘤已擴散到身體的其他部位。
TNM臨床分期系統
現在應用的(TumorNodeMetastasis,TMN)臨床分期系統,是用英文字母及數字去代表癌症的發展情況。
T:腫瘤(Turmor),T0,T1-T4,表示原發腫瘤的大小,在不同的癌症中,腫瘤大小可能有不同的定義。
比方說肺癌,腫瘤小於3公分為T1,大於3公分為T2。
而在乳癌中,腫瘤小於2公分為T1,大於2公分為T2。
N:淋巴結(LymphNode),N0,N1-N3,表示腫瘤旁邊的淋巴結是否受到侵犯,以及受侵犯的程度。
M:轉移或擴散(Metastasis),M0,M1,表示腫瘤的擴散情況。
M1表示癌症有轉移,就是第4期(StageIV)。
M0表示癌症没有轉移,就根據T和M來區分零期至第3期。
學例來說,乳癌患者的紀錄寫上T2N1M0,便是代表腫瘤約有1吋直徑的面積,鄰近淋巴節已有癌細胞存在,但無遠處器官的擴散,實屬「癌症第2期」。
依此系統,則世界各國的醫療機構可依同一標準來進行癌症評估,並按癌症發展的不同期數來統計5年存活率。
癌症各期別的存活率
一般而言,第l、2期屬「早期」的癌症,經治療後的痊癒機會較高;第3、4期屬「晚期」的癌症,經治療後的痊癒機會較差。
例如乳癌第l期的5年存活率約88%至95%,第2期約75%至80%,第3期約40至56%,第4期約10%至15%。
要注意的是,由於每種癌症的特性不同,因此癌症的期數只可用作參考。
病人應咨詢腫瘤科醫生,以瞭解自己的病情是否仍處於一個可被根治的階段,大約的治癒機會及最理想的治療方案。
癌症分期的作用
癌症的分期是碓定患者在看診時,其身上的癌腫瘤已對健組織範圍和淋巴結侵襲到何種程度。
所以,如何製定適合的治療計畫或推知預後,這兩者完全根據癌症已進入第幾期而定。
大致上,如果是屬於「早期癌症」,大多數會採用手術或放療作為治療方式。
可是,若到了「比較嚴重的癌症等級」,手術後還就多數需要加上化療或是放射線治療。
所以當病人看完檢查報吿,醫師吿知癌症的分期時,最好要求醫師用易於理解的字句來解釋,這樣可以幫助病人和醫師共同決定最恰當的治療方式。
內容摘要:
癌症的分期及存活率
*癌症的分期有多種方法,大致上分為0期至4期。
*在TMN臨床分期系統,是用英文字母及數字去代表癌症的發展情況。
T:腫瘤,T0,T1-T4,表示原發腫瘤的大小;
N:淋巴結,N0,N1-N3,表示腫瘤旁邊的淋巴結受侵犯的程度。
M:轉移或擴散,M0,M1,表示腫瘤的擴散情況。
*第l、2期屬「早期」的癌症,經治療後的痊癒機會較高。
*第3、4期屬「晚期」的癌症,經治療後的痊癒機會較差。
*癌症的分期能幫助醫生為病人製定適合的治療計畫或推知預後。
資料來源:
*飲食全書:化療期及調養期食譜 p22,柳秀乖著
*大腸癌診療室 p179~p181,(美)MarkBennettPochapin,MD著
*癌症大祕密:醫師很想說,你很想問的65個問題 p48~p50,(台)信和治癌中心醫院醫療團隊著
*CancerStaging/NationalCancerInstitute(美國國立癌症研究所)
*CancerStaging/AmericanCancerSociety(美國癌症協會)
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