老人膳食營養

影響老人營養狀態的因素: 首要為生理因素，包含身體結構的瘦肉質量下降、口腔功能下降造成基礎代謝率、咀嚼吞嚥能力下降與感官功能 ... CONTACT MENU 專業版 聯絡電話 facebook 首頁>醫師觀點 醫師觀點 醫師觀點分類2 2021.03.19 老人膳食營養 1李孟智、2盧靜詩、3廖妙淯 1衛生福利部臺中醫院院長 2衛生福利部臺中醫院營養室主任 3衛生福利部臺中醫院高年科主任 影響老人營養狀態的因素: 首要為生理因素，包含身體結構的瘦肉質量下降、口腔功能下降造成基礎代謝率、咀嚼吞嚥能力下降與感官功能如視聽味嗅覺下降。

次要包含心理社會因素的孤獨憂鬱使進食量下降，功能性因素的行動不便及活動量下降，藥物-營養素交互作用使食慾及營養素的吸收利用下降，最終造成老人營養不良。

銀髮族每日飲食建議：    銀髮族一日飲食建議量每天都要吃到六大類食物： 以65歲以上男性為例: 一天所需熱量2250熱量(大卡)；全穀根莖類3碗、豆魚肉蛋類6份、低脂乳品類1.5杯、蔬菜類4碟、水果類3.5份及油脂與堅果類6份。

以65歲以上女性為例: 一天所需熱量1800熱量(大卡)；全穀根莖類3.5碗、豆魚肉蛋類5份、低脂乳品類1.5杯、蔬菜類3碟、水果類2份及油脂與堅果類5份。

老年人吞嚥困難所需飲食： 根據國際吞嚥障礙飲食等級（NationalDysphagiadiet,NDD）分成1.ＮDD-1：Ｄysphagia-Pureed，細泥飲食；適用於僅有非常少的咀嚼或吞嚥能力；2.NDD-2：Dysphagia-MechanicalAltered，細碎飲食，適用於具一些咀嚼或吞嚥能力3.NDD-3：Dysphagia-Advanced，軟質飲食，適用於已有較多咀嚼或吞嚥能力 飲食調整： 1、形狀黏的半固體食糰：蒸蛋-布丁-奶酪 2、避免太稀的液體：可利用食物的黏稠特性或添加食物增稠劑 3、質地鬆軟含水份的食物：蛋糕 4、避免大塊肉，以免造成食道阻塞 5、宜少量多餐：4~6餐 6、選擇軟質蔬果，避免粗纖維：   蔬菜à瓜類、嫰葉菜部份   水果à熟度高的瓜類；如木瓜、芒果、香蕉 老年人-咀嚼不良造成營養問題： 1、將食物切成小塊、細絲或剁碎後烹煮，或選擇質地較軟的豆類與魚類，較容易咀嚼。

2、菜餚可帶些湯汁避免太乾，以方便吞嚥。

3、食物質地選擇建議：軟質à 細碎à泥狀 à半流質à全流質 老年人營養問題與處理-脹氣＆便秘： 脹氣 １、避免選用產氣食物，如乳製品、乾豆、韭菜、洋蔥、花菜、芹菜、地瓜、芋頭、高麗菜等。

２、少喝碳酸飲料。

3、確認含纖食物攝取是否過量或水分攝取不足。

便秘 １、將蔬果打成汁連同渣漬一起食用 2、多選擇全榖類、豆類，以增加膳食纖維 3、多使用瓜類蔬菜。

-味覺改變： １、因味覺老化感受鹹味的能力喪失最多，易使得鈉攝取過量，可先少鹽烹調，進食時再將另外準備的適量醬汁或調味水淋上。

２、口腔常有苦味的老年人，在進食之前可先刷牙或漱口，以改善口腔味道；或餐後攝取水果，使口腔留下清香。

３、若因口腔疾病所引起，則需先找牙醫治療。

 4、可利用中藥、香料和低鹽調味料。

 5、烹調食物注意顏色搭配，以刺激食慾。

 6、老年人的「食不知味」有可能是因為鋅缺乏所造成，可多選擇含鋅豐富的食物，如青蚵、魚類、雞肉、瘦牛肉、豆類及全榖類來改善。

參考資料： 1.NationalDysphagiaDietTaskForce(2002) 2.顏明宏:老人營養學:威仕曼文化2011 3.郭月霞:長照個案營養需求2010營養師公會演講資料   回列表頁 Copyright©2021台灣老年學暨老年醫學會本網站所有資訊內容屬台灣老年學暨老年醫學會所有，非經同意不得以任意形式轉載或使用