為何我的月經還不來？

相信很多女性在一生中，總會遇到幾次月經突然不聽話，除了懷孕之外，那種沒來的感覺鐵定讓人覺得不舒服，而且很想知道原因。

臨床上月經沒來分為兩種型態：原發性無 ... 門診資訊 療程介紹 好孕專欄 關於我們 搜尋關鍵字 門診資訊 療程介紹 好孕專欄 關於我們 最新消息 交通資訊 付款方式 針劑教學 醫師專欄 衛教懶人包 送子鳥寶寶 卵齡計算機 試管嬰兒計算機 多元性別 抗癌專區 愛生育銀行 簡 日 EN 好孕專欄 生殖專欄 圓夢故事 圖文衛教 醫師專欄 送子鳥寶寶 感恩讚美 為何我的月經還不來？ 臨床上月經沒來分為兩種型態：原發性無月經及續發性無月經，而大部分女性偶爾月經慢來都是屬於續發性無月經的其中一種。

生殖專欄 其他 我想諮詢 2011-03-28 作者王懷麟醫師 某日門診來了一對年輕夫妻，太太月經已經過了一個星期還沒來，驗孕結果並沒有懷孕；原本以為是要來看懷孕的問題，結果卻只是單純想知道月經異常的情形。

「王醫師，我以前月經都很準時，為何這次月經沒有來？」相信很多女性在一生中，總會遇到幾次月經突然不聽話，除了懷孕之外，那種沒來的感覺鐵定讓人覺得不舒服，而且很想知道原因。

臨床上月經沒來分為兩種型態：原發性無月經及續發性無月經，而大部分女性偶爾月經慢來都是屬於續發性無月經的其中一種。

原發性無月經 就是從小到大，未曾看過月經來潮；也就是說年齡14歲以前沒有月經來潮亦無第二性徵的發育，或16歲以前沒有月經來潮但有第二性徵的發育。

造成原發性無月經的原因很多，一般來說都是先天性的，依照器官構造及功能分為四種： 子宮及陰道性無月經：陰部處女膜閉鎖，或是子宮頸、陰道閉鎖時，月經雖有製造，但是無出口，經血積聚在陰道子宮內，病患容易有週期性腹痛。

如果是先天沒有子宮，但是有正常卵巢及輸卵管，便不會有這類的困擾。

卵巢性無月經：卵巢僅存在線狀的小部份，發育不良或是先天沒有卵巢，即使有子宮也不會來月經，臨床上少見。

性腺發育不良：其中最常見的就是透納氏症候群。

本身染色體少了一條X染色體，外觀面貌正常，只是身材矮小，脖子較粗，缺乏第二性徵；除了極少數輕微病患可以正常來月經，絕大多數患者由於無法製造卵子及足量之賀爾蒙，因此無法製造月經，未來生育功能也無法進行。

中樞性無月經：像先天性卡門氏症候群，就是大腦腦下腺垂體無法分泌正常的賀爾蒙，卵巢便沒有能力製造卵子及分泌女性賀爾蒙，因此終其一生需要靠藥物才能讓月經出現。

續發性無月經 就是原本有月經，但是某一階段開始，月經變得不正常。

月經週期的運作，是大腦中的下視丘及腦下垂體所控管；控制卵巢和子宮，其中有任何一個位置出問題，都會影響月經週期。

下視丘：壓力是最容易影響月經的問題來源，因為影響下視丘所分泌的物質，進而影響賀爾蒙功效，當然影響月經的進行。

其它的原因包括作息時間的正常與否、時差調適、過度減重、情緒變化等都是影響月經遲來的可能原因。

腦下腺垂體：如泌乳素過高或是甲狀腺功能低下，皆有可能影響正常賀爾蒙分泌，因此常常造成月經失調。

卵巢：最常見的就是多囊性卵巢。

這種先天性的疾病很有可能從初經開始，月經週期就不規則；但仍有少數病患剛開始幾年月經正常，到了20幾歲後才開始出現月經問題。

除此之外，還有一種少見的疾病「卵巢提早衰竭」，即月經在二、三十歲前很正常，漸漸月經週期變得不規則，月經最後必須倚靠藥物才會來，當然生育機會也幾乎喪失。

如果卵巢長了腫瘤，也會造成月經遲來。

子宮：如果子宮曾經動過手術，如人工流產手術或黏膜下肌瘤切除手術，造成子宮內膜的受損傷害，月經出不來，造成嚴重腹痛。

現代人生活型態改變極大，不僅工作壓力影響經期，作息不正常或情緒改變都很容易造成月經異常。

有些人會問：「我以前生活型態就是這樣，現在也這樣，怎麼可能會影響？」畢竟人的年紀是會隨時間改變的，身體功能也是。

下次如果月經突然慢來，先不要緊張，排除懷孕的可能後，不妨再觀察一、兩個月；如果月經週期持續不正常，便應該求助於醫師診治，讓「好朋友」乖乖聽話，不要再困擾自己了。

#王懷麟醫師診間物語 #多囊性卵巢 1 分享文章 熱門文章 試管嬰兒落榜，然後呢？ 想見你！重複植入失敗過後（1） 啥米！試管嬰兒植一顆80%懷孕率 47歲自卵龍鳳胎她怎麼造的？ 訂閱幸福未來卵 精選文章 高泌乳血症 生殖專欄 婦科疾病 留言 分享： × × 登記諮詢 想更進一步了解療程細節，請按登記按鈕留下您的聯絡資訊，我們會盡快與您聯繫。

凍卵諮詢 凍精諮詢 愛心捐卵 愛心捐精 借卵諮詢 借精諮詢 台灣試管諮詢 海外人士試管諮詢 或是您也可以加入Line或Messenger與我們諮詢師聊聊! LineID:@stork Messenger ×