用乳香與沒藥，給自己一個神聖又香香的耶誕節吧！ - 泛科學

除了醫藥用途之外，乳香與沒藥在中國也成為文人雅士薰香用的香材，常可以在許多記載有配方的香譜中看到它們的身影。

一直到今天，乳香與沒藥被蒸餾成精油，也時常被運用 ... 0 0 0 文字 分享 友善列印 繁| 简 0 0 0 健康養生 專欄 活得科學 生命奧祕 用乳香與沒藥，給自己一個神聖又香香的耶誕節吧！ Mr.S ・2018/12/22 ・2608字 ・閱讀時間約5分鐘 ・SR值486 ・五年級 ＋追蹤 相關標籤： 中藥(12) 乳香(1) 橄欖科(1) 沒藥(1) 精油(7) 芳香療法(2) 熱門標籤： 量子力學(47) CT值(8) 後遺症(3) 快篩(7) 時間(37) 宇宙(82) 國小高年級科普文，素養閱讀就從今天就開始!! 在希律王的那些日子裡，耶穌誕生在猶太的伯利恆。

當時，有幾個博士從東方來到耶路撒冷。

……進了房子，看見小孩子和他母親馬利亞，就俯伏拜那小孩子，揭開寶盒，拿黃金、乳香、沒藥為禮物獻給他。

〈馬太福音2:1-11〉 這段耶穌降生，東方來的博士（智者）們敬獻乳香、沒藥與黃金的故事，相信許多不是教徒的人也耳熟能詳。

自古以來，黃金的價值就沒有衰退過，但乳香與沒藥到底是何方神聖，竟然在聖經中和黃金放在同一個檔次？ 乳香與沒藥，都是隸屬於橄欖科（Burseraceae）的木本植物，原生於阿拉伯半島地區。

生於乾旱環境的乳香與沒藥，利用樹脂抵抗外界的傷害，當樹皮破損時，會留出黏稠、芳香的樹脂，除了可以防止水分不停流失，還可以避免蟲害或烈日帶來的傷害。

這些芳香的樹脂被人們發現了，於是就定期使用利器劃破樹皮，收集流出的樹脂，待其凝固、乾燥後使用。

這兩種樹脂的味道呢，可以從它們名字的字源看出大概：乳香的英文frankincense來自於古法文 francencens，意思是優質的香，乳香的味道確實細緻優雅；沒藥myrrh則來自於阿拉伯文，意思是苦的，也充分說明了它的香氣特色。

割開樹皮流出的乳香樹脂，取自維基百科 乳香沒藥淵遠流長的使用歷史 人們顯然很早就發現了割破乳香沒藥樹的樹皮，可以獲得香香的樹脂；這些樹脂大都做為宗教儀式之用。

西元前3000年的古埃及時代，就把乳香與沒藥用做製作木乃伊的防腐劑，更在日正當中時，焚燒沒藥樹脂來獻祭太陽神。

《聖經》〈利未記〉中寫到：「若有人獻素祭為供物給耶和華，要用細麵澆上油，加上乳香」，可見在西元前，這種將芳香樹脂用於宗教的「馨香的火祭」便行之有年。

到了現代，許多宗教仍然會在祭典時使用乳香與沒藥，例如天主教的彌撒，可以見到焚燒著乳香沒藥、散發濃濃白煙與香氣的香爐。

天主教使用的香爐（Thurible）圖/wikipedia 乳香沒藥的生產與貿易歷史也是經過官方組織正式認定的，2000年聯合國教科文組織將一條中世紀時期，經由阿曼、葉門，並通過阿拉伯半島直到耶路撒冷的乳香貿易路線列為世界遺產，稱為「乳香之路」（LandofFrankincense/Terredel’encens）。

直到今日，阿拉伯半島的阿曼、葉門，還有非洲的索馬利亞，依然是全球乳香與沒藥的主要生產地。

攝自Socotra島的乳香樹。

圖/ValerianGuillot@flickr 除了宗教上的神聖意涵，乳香與沒藥也被用於醫療，傳統認為具有使傷口癒合、鎮痛的功能，是好用的傷藥。

經由貿易，乳香沒藥也進入了中國，並成為中藥。

最早的文獻可見於魏晉的《名醫別錄》，稱乳香「微溫。

療風水毒腫，去惡氣。

療風癮疹癢毒。

」而唐末五代的《海藥本草》，則認為沒藥「味苦、辛，溫，無毒。

主折傷馬墜，推陳置新，能生好血。

」 除了醫藥用途之外，乳香與沒藥在中國也成為文人雅士薰香用的香材，常可以在許多記載有配方的香譜中看到它們的身影。

一直到今天，乳香與沒藥被蒸餾成精油，也時常被運用在芳香療法中。

越來越多的研究，也證實了乳香與沒藥在醫療上的潛力1,2 。

可見從古到今，這兩種樹脂都沒有從人們的注意力中消失過呢！ 中藥行買到的乳香（上）與沒藥（下）攝影／作者提供 不過如果要認真研究療效，就要先釐清一個重要的問題：我們使用的乳香與沒藥都只有一種嗎？ 乳香與沒藥都不只一種 探討樹脂的藥效、或者蒸餾精油的主要香氣分子之前，需要確定取得的原料源自哪個物種。

前面提過，乳香與沒藥都屬於橄欖科，兩者分屬乳香屬（Boswellia）與沒藥屬（Commiphora）。

如果到全球生物多樣性資訊機構（GBIF）查詢一下，就可以發現乳香屬有21種，而沒藥屬則高達180種以上，真是龐大的家族！不過幸好，在市面上流通的種類往往只有幾種，讓我們不需要費心去記那麼多。

目前我們所使用的乳香樹脂，大部分源自於 B.sacra。

精油用的種類，也以 B.sacra為主[註]，也可見B. frereana。

另外，印度產有B.serrata，稱為印度乳香或齒葉乳香，在印度當地是傳統藥材，而現代許多實驗也證實它的抗發炎效果。

3 沒藥屬的家族龐大，不過我們會使用的種類不多，中藥與精油萃取的原料，主要使用中東產的 C. myrrha，另外印度有產C. wightii，在傳統阿育吠陀醫學是重要的藥材，也為香水工業所使用。

在芳療界，除了沒藥之外，還有一種稱為「甜沒藥」（opopanax或sweetmyrrh）的存在。

甜沒藥的學名是C. erythraea ，也有人稱為紅沒藥，氣味比起常見的沒藥香甜許多。

甜沒藥在台灣的中藥行偶爾可以買到，但當作中藥使用時一般不會與沒藥作區分。

乳香的分類與簡介，由儲思盆的胡思亂想粉絲專頁授權。

（點圖放大） 說了那麼多學名與分類，沒有實際看到本尊，對這兩種樹脂還是沒有什麼感覺的。

如果能取得實體或精油，實際使用之後會更有感覺喔！ 試著在家體驗跨時空的古老香氣吧 乳香與沒藥最原始的利用方式其實是焚燒，爾後有了蒸餾技術，現代有了超臨界流體萃取技術。

這些技術讓我們除了一塊塊的樹脂之外，還可以買到乳香與沒藥的精油。

如果要品賞乳香與沒藥的「靈魂」，可以選用蒸餾精油，滴在可以加溫的擴香器具上（例如擴香石）；如果希望聞到完整的樹脂香氣，可以使用超臨界流體技術萃取的精油。

如果想要體驗數千年前的使用方式與香氣（這算是一種千年傳統、全新感受嗎？），可以取一塊炭餅，加熱至表面變成白色後，放到耐熱的器皿上，夾一小塊樹脂放到炭上，就可以體驗濃濃的傳統神聖氣息了（用火與相關操作請小心安全與通風，還有煙霧警報器）。

在冷冷的天、富有宗教意義的節日附近，試著體驗看看乳香與沒藥香氣的魅力吧！ 使用燒熱的木炭燃燒樹脂。

圖片取自此 註解：市面上也可能出現某些以B.carterii為名的種類，不過這是個同物異名，現在這個學名已經被合併到B.sacra之下了。

參考資料 ElAshry,E.S.H.,Rashed,N.,Salama,O.M.,&Saleh,A.(2003).Components,therapeuticvalueandusesofmyrrh. DiePharmazie-AnInternationalJournalofPharmaceuticalSciences, 58(3),163-168. Moussaieff,A.,&Mechoulam,R.(2009).Boswelliaresin:fromreligiousceremoniestomedicaluses;areviewofin‐vitro,in‐vivoandclinicaltrials. JournalofPharmacyandPharmacology, 61(10),1281-1293. Brendler,T.,Brinckmann,J.A.,&Schippmann,U.(2018).Sustainablesupply,afoundationfornaturalproductdevelopment:ThecaseofIndianfrankincense(BoswelliaserrataRoxb.exColebr.). Journalofethnopharmacology. 發表意見 文章難易度 剛好 太難 所有討論 0 登入與大家一起討論 Mr.S 5篇文章 ・ 0位粉絲 ＋追蹤 是個喜歡到處看看、隨便想想，不務正業的小勾椎；希望能把知識的可愛美好之處與大家分享。

有一方小小儲思盆，歡迎來看看。

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」奧利維耶(Olivier)驚嘆，他是我公司中的另一位香水大師。

這位業界之星憶道：「十八歲時，我經過坎城安提柏路(rued’Antibes)上剛開幕的Réminiscene店面，因此認識了廣藿香。

香氣飄到路的遠處，而且據說廣藿香可以掩蓋大麻的氣味，帶有悖德的感覺，因此更加誘人。

他們的香水配方有一半都是廣藿香精油，從來沒有人能做到這種程度！」 奧利維耶是一九九二年發售的ThierryMugler「天使」(Angel)香水的創作者，這款香水無疑獨具一格，廣受歡迎，被香水界視為革命性的作品。

這款作品源自對美食香調的狂戀，始終是全球最暢銷的香水之一。

因為我們談到廣藿香，奧利維耶告訴我這件創作的起源：「品牌的香水負責人叫做薇拉，她想要一款充滿濃濃女人味的香水。

我以一件私人創作「帕楚」(Patchou)為出發點，其中含有一半廣藿香和香草。

我好愛這個香調，因此想方設法運用它。

」奧利維耶了整整兩年的時間，每天努力將「帕楚」化為「天使」。

他透過這款香水，描述提耶里．穆格勒(ThierryMugler)在阿爾薩斯的童年回憶，加入帕林內、咖啡、蜂蜜香調，再加上香草，突顯黑醋栗和葡萄柚的香氣。

「我選擇不要使用花香搭配廣藿香，而是透過美食香調為其增添難以抗拒的魅力。

」 哥廷根植物園中的廣藿香。

圖／WIKIPEDIAbyValérie75 「天使」的配方最後維持單純，只有二十六種原料，一半是經典成分，並且保留四分之一的廣藿香，是相當可觀的劑量。

奧利維耶分享他對精油的感受。

廣藿香帶有發霉、皮革、辛香料、菸草和腐植質氣味，幽暗肉慾的特質，能與任何木質調完美結合，男香女香皆適用，不分性別、超越香氛、撩人銷魂。

在辦公室裡，奧利維耶無法抗拒地拿出幾瓶廣藿香，浸潤試香紙。

從第一張試香紙開始，印尼的田野回憶一口氣湧上我的心頭。

調香師表示暫停片刻，我們便開始嗅聞其他不同的部份，都是他正在創作的配方香調。

他近乎低語地繼續說道：「森林地面、腐植質和氣味，也跟色彩有關。

我一直覺得『天使』是藍色和黑色的。

對我而言，廣藿香是黑色的。

如果我想要在香水中加入黑色，就會使用廣藿香。

」他的肺腑之言令我再度響起墨汁中的廣藿香。

我喜歡調香師的觀點與黑色帶香氣墨汁的碰撞，墨汁會在紙上留下若有似無的氣息。

一如所有香水界人士，奧利維耶仍清楚記得最近一次發生在二〇〇八年的廣藿香危機。

自從一九七六年的事件後，印尼生產組織的脆弱，導致多起重大危機發生，同樣令業界餘悸猶存。

移居者手工蒸餾葉片是以數萬名小農為基礎，總是會經過一連串收購人才到達出口商手中。

在葉片價格長期過低的情況下，只要遇到其他獲利更高的機會，農民就放棄種植廣藿香。

再加上惡劣的天候條件，這番處境引發了一九九八年和二〇〇八年的嚴重危機。

相隔十年，由於兩年之間太晚發現精油短缺和飆高的天價，導致相同局面再度重演。

各種配方中，廣藿香無所不在，卻是眾人關心的焦點。

買家們總會開玩笑說：「香水界只要廣藿香順利，一切就順利！」很不幸地，二〇〇八年由於幾週內價格翻了數倍，廣藿香再也不順利了。

香水業界深受其苦，震驚於業界竟然再一次受農夫心情、投機商人的長期惡習以及印尼氣候的左右。

業界下定決心要由內而外重新整頓策略。

對買家來說，再也無需及時生產，所有大型用戶都有足量庫存，再也不愁沒有廣藿香精油了。

——本文摘自《香氣採集者：從薰衣草、香草到澳洲檀香與孟加拉沉香，法國香氛原料供應商走遍全球，發掘品牌背後成就迷人氣息的勞動者與風土面貌。

》，2021年10月，積木文化。

發表意見 所有討論 0 登入與大家一起討論 積木文化 7篇文章 ・ 5位粉絲 ＋追蹤 TRENDING 熱門討論 即時 熱門 桶裝酒和瓶裝酒不可或缺的材料！淺談木材如何增添酒香——《飲食的香氣科學》 1 21小時前 在臺灣輝煌的「茶金歲月」後，臺灣茶文化又出現哪些新創的傳統？ 1 23小時前 「基因恆久遠，一個永流傳」，隱藏在你我之間的尼安德塔人DNA——《滅絕生物學》 1 1天前 【2022年諾貝爾生理或醫學奬】復現尼安德塔人消逝的DNA，也映襯我們何以為人 1 3天前 鑑識故事系列：被植入的性侵記憶 5 2022/09/18 宇宙到底從哪來？從量子力學和相對論來看「宇宙起源」，解釋完全不一樣！——《宇宙大哉問》 2 2022/09/28 【2022年搞笑諾貝爾藝術史獎】浣腸也搞儀式感！藥理學家的馬雅考古 2 2022/09/27 熱帶雨林如何自食其力？——《熱帶雨林：多樣、美麗而稀少的熱帶生命》 2 2022/09/19 RELATED 相關文章 罌粟和它的神奇汁液「鴉片」，為何讓人類欲罷不能？──《食藥史》 關注大麻合法化，先了解大麻的大小事 圭亞那的森林是花梨木的家鄉，卻是伐木工的苦役之地——《香氣採集者》 呼麻仔vs醉鬼，誰的呈堂供證更可信？來瞧瞧使用大麻與酒精後的「記憶力考驗」！ 香水巨擘的原點：法國卡布里小鎮的茉莉香——《香氣採集者》 0 3 1 文字 分享 友善列印 0 3 1 蛭類的醫療用途（三）：淺談中藥典籍中的3種水蛭乾，內服的抗凝血程度大不同 ntucase ・2021/08/20 ・2928字 ・閱讀時間約6分鐘 ＋追蹤 相關標籤： 中藥(12) 中藥水蛭(1) 水蛭(11) 水蛭乾(1) 藥用水蛭(1) 醫蛭(1) 熱門標籤： 量子力學(47) CT值(8) 後遺症(3) 快篩(7) 時間(37) 宇宙(82) 國小高年級科普文，素養閱讀就從今天就開始!! 本文轉載自臺灣大學科學教育發展中心，原文為《蛭類的醫療用途（三）：水蛭內服藥材的歷史》撰文/賴亦德 編按：前兩篇作者介紹了水蛭「活體外用」的歷史，分為《傳統篇》與《現代篇》，這篇將接續說明水蛭的另一大醫療用法：內服藥材。

中藥水蛭典籍考 中國最早的中藥學著作，成書於秦漢時期的《神農本草經》當中，就描述了水蛭做為藥材內服的藥性為「味鹹，平。

主逐惡血，瘀血，月閉，破血瘕，積聚，無子，利水道」；明代李時珍編著的《本草綱目》中，則記載水蛭做為內服藥，主治漏血不止、産後血暈、墜跌打擊等，與「血液瘀積」或「局部循環不良」有關的病症。

值得一提的是，《神農本草經》將藥分為三品，無毒的稱上品為「君」，毒性小的稱中品為「臣」，毒性劇烈的則稱下品為「佐使」，而水蛭記載於下品當中，可見其藥／毒性之強烈。

在《神農本草經》中，水蛭被分類為毒性強烈的「下品」。

（清朝顧觀光之輯本）圖／博客來 不過仔細想來，全世界的淡水棲的蛭類數百種，在中國境內也有數十種，食性上也有捕食性和吸血性之別，可以做為藥材的蛭類理應有所侷限。

所幸，隨著歷代中醫著作的考據和修訂，南北朝時期的中藥典籍，已經將生於山中的陸生蛭類排除在藥材外；唐朝五代時期的中藥典籍，則訂定「僅使用水中且個頭較小的蛭類」。

而後至清朝時期，中醫典籍裡最終做了定論，認為僅有「吸食人畜血液又個頭小的淡水棲蛭類」可做為藥材，甚至更點出其形態為「色黃褐，間黑紋數道，腹微黃，背隆腹平，中闊，兩頭尖，都有嘴吶者，可引可縮」。

中國藥典規範做為水蛭藥材之一的日本醫蛭。

圖／作者提供 中國藥典規範做為水蛭藥材之一的尖細金線蛭。

圖／作者提供 中藥水蛭哪種好？ 然而，中藥典籍對水蛭這一味藥材的描述如此，民間的理解和採集的種類卻不盡然相同；而且即使民間理解所採集的種類不同，在用藥習慣上也經常不分。

於是，考量中藥市場上流通的水蛭藥材和不分種類的用藥習慣之事實，自1963年中國政府公佈的《初版中國藥典》乃至後續修訂的所有版本，都認定水蛭這一味藥材裡可包含「水蛭」（日本醫蛭Hirudonipponia，以哺乳動物血液為食）、「螞蟥」（寬體金線蛭Whitmaniapigra，主要以淡水螺類為食）、以及「柳葉螞蟥」（尖細金線蛭Whitmaniaacranulata，主要以水棲寡毛類為食）三種淡水棲蛭類，反而忽略了歷代中醫典籍所歸納的「僅有淡水棲吸血蛭類才可做為水蛭藥材」的智慧。

台灣中藥店購買的水蛭乾，依其體型、體態、與泡水後顯現的花紋判斷，應為「醫蛭科牛蛭屬」或「擬醫蛭屬」的大型吸血蛭類。

雖然與《中國藥典》規範水蛭藥材中所列三種蛭類不同，但應和藥材之一、以吸血維生的「日本醫蛭」同樣具有功效，依筆者觀點可視為代用品。

此種水蛭飲片也是最常在中藥店出售的水蛭品項。

圖／作者提供 事到如今，即使同樣是水蛭藥材，但所用的種類不同，破血化瘀的藥性也就有所差別。

2015年版的《中國藥典》當中，在主成份和重金屬與黃麴毒素等品管規範之外，還特別為水蛭藥材中的三種蛭類，訂出各自在每克乾重中，抗凝血酶活性的最低標準。

不意外的，由於這三種蛭類當中僅有日本醫蛭以血液為食，因此規範「日本醫蛭」每克乾重中的抗凝血酶活性，至少應為16單位，而「寬體金線蛭」和「尖細金線蛭」每克乾重中的抗凝血酶活性則僅至少應為3單位；顯而易見，日本醫蛭的水蛭乾和另兩種金線蛭的水蛭乾，在抗凝血能力的藥效上有極大差別。

台灣中藥店購買的水蛭乾的另一品項，其大小、體型、與花紋來看，很明顯是藥典中所提到的「寬體金線蛭」。

圖／作者提供 正因為水蛭這一味藥材在種類上的歧義，中國的蛭類學者楊潼認為，應該將「寬體金線蛭」和「尖細金線蛭」這兩種非吸血蛭類，排除在水蛭這一味藥材之外。

另亦有學者與有識者認為，應該在《中國藥典》中，將水蛭這一味藥材區分為「水蛭」和「金線蛭」兩類；前者應為日本醫蛭和菲擬醫蛭、顆粒牛蛭、湖北牛蛭等各種「淡水棲吸血蛭類」的集合，後者則是寬體金線蛭、尖細金線蛭及光潤金線蛭這三種「捕食性蛭類」的集合。

如此一來，中醫用藥時便能夠根據病症嚴重程度，選用藥性強弱不同的水蛭藥材。

台灣中藥店購買的水蛭乾的另一品項，雖然剖開去除內臟又烘乾，但依其泡水後的型態與特徵判斷絕對不是蛭類，分子鑑定後反而是棘皮動物門的海參一類，與蛭類天差地別，顯然屬於偽品。

此一品項在2017年的中藥店訪查中，出現頻率僅次於前述的牛蛭／擬醫蛭，且出現在全台多家中藥店，絕非零星個案，是否具有水蛭藥材應有的功效，相當令人存疑。

圖／作者提供 進入成藥裡的中藥水蛭 即使水蛭藥材中所含種類不一，近三十年來，中藥領域裡水蛭藥材的利用與重要性依然呈現倍數成長。

據悉，1980年以前，中國每年水蛭銷量不及20噸，但1990年後期，水蛭因用於生產新藥而銷量大增，於是供貨量和需求量便雙雙鵲起，至今依然不歇，甚至讓蛭類養殖自本世紀初，成為興盛的特種養殖事業，不但在中國農村興起熱潮，也影響了馬來西亞和越南的農村。

自世紀之交以來，水蛭藥材除了以傳統方式用在中醫治療之外，以水蛭為主要成份的中成藥，如：脈血康膠囊、活血通膠囊、血栓心脈寧膠囊、芪蛭通絡膠囊、通心絡膠囊、蛭丹絡活膠囊、蛭龍血通膠囊、蛭芎膠囊、欣復康溶栓膠囊、速溶治栓湯、韓氏癱速康、芪蛭降糖膠囊、血脈寶⋯⋯等多種產品，也陸續在中國問市。

以水蛭為主要成分的中醫成藥陸續在中國問世。

圖／藥最網 這些成藥多半主攻破血、逐瘀、通脈止痛、防治心腦血管疾病，不僅有改善血液循環、加快血流速度、促進新陳代謝、降低血液黏度、保持血管彈性等保健效果，甚至宣稱能治療高血壓、高血脂、糖尿病、關節炎、肝炎、肝硬化、老化、腎病、癌症等多種適應症。

參考文獻 張衛，張瑞賢，李健，梁飛，錢忠直。

2013。

中藥水蛭品種考證及資源可持續利用發展探討。

中國中藥雜誌38(6):914-918張和韡，王麗萍。

2013。

水蛭素的研究進展。

中國中西醫結合腎病雜誌，14:76-78李慶東，2002。

水蛭人工養殖技術—特種養殖點金術。

廣西科學技術出版社，南寧，中國劉明山，2002。

水蛭養殖技術。

金盾出版社，北京，中國日本醫蛭善治血瘀證是破血藥，寬體金線蛭善治絡病是通絡藥，你分得清嗎？醫學蛭類與水蛭素脈血康膠囊與水蛭膠囊區別 發表意見 所有討論 0 登入與大家一起討論 ntucase 30篇文章 ・ 600位粉絲 ＋追蹤 CASE的全名是CenterfortheAdvancementofScienceEducation，也就是台灣大學科學教育發展中心。

創立於2008年10月，成立的宗旨是透過台大的自然科學學術資源，奠立全國基礎科學教育的優質文化與環境。

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但到底什麼是清冠一號？誰適合使用它？就讓我們透過這篇文章來說分明！ 「清冠一號」是什麼？又是怎麼誕生的？ 新冠肺炎病毒自2019年12月底爆發以後，在當時對於病毒不明白也缺乏有效控制藥物的情況下，台灣有中西醫學部門的醫院從確診個案中，在「中西合作照護、中醫會診」的方式下將中醫介入治療的方針。

疫情爆發後，台灣嘗試以中醫介入治療。

圖／envatoelements 2020年1月31日，衛生福利部中醫藥研究所發布了《新型冠狀病毒病中醫臨床分期治療指引》，並依據隔離病房收治的COVID-19患者中，有中醫會診的個案的診治經驗，研發「清冠一號」處方[1]。

不過實際上，根據最終發表的研究資料，此研究內容以「細胞研究」為主，其次為其中一段載錄了12位病人的病例報告，收案時約是已住院21天（0-33天，中位數21天）的病患。

所獲致的結果顯示，這12人服用中藥後約9天後（4-18天，中位數9天），可以三採陰出院（住院8-44天，中位數33.5天）。

相對之下，未服用藥物的21人三採陰的天數約為22天（住院9-51天，中位數22天）。

從細胞實驗中看來，清冠一號對於「對抗冠狀病毒在人體內複製繁殖」有一定的效力；而從為數不多的臨床資料來看，也能夠協助已康復的病人加快排出體內的殘存病毒量，解除後續的疑慮。

清冠一號。

圖／中央社 誰適合使用「清冠一號」？ 清冠一號目前已知的重點，是用於對抗病毒在人體內複製繁殖，對象應該是證實體內有病毒的確診者，而並非健康人用於「預防」之用。

衛生福利部國家中醫藥研究所所長蘇奕彰也指出，「清冠一號」並非「保健」茶飲；此處方藥對體質偏虛寒的民眾、兒童、老年人，以及腸胃比較敏感的人，可能造成輕度胃悶、腹瀉、乏力的現象[2]。

對於健康的患者，仍建議「戴口罩、勤洗手、勿碰眼鼻口」，預防重於治療！ 清冠一號並不是保健茶，無法用來預防新冠肺炎。

圖／envatoelements 現代醫學對於清冠一號的想法？ 不過，「清冠一號」的核發流程也激發出了一些討論。

中醫藥劑的核發藥證合法與一般西醫藥品的三階段測試畢竟不同，「清冠一號」禁得起考驗嗎？ 首先我們可以參考一下，由翁啟惠院長掛名的研究證實：RF3,靈芝萃取物、紫蘇與薄荷，可能可以降低冠狀病毒量[3]。

參考此類研究，可知清冠一號處方中的薄荷，是一個有治療潛能的關鍵藥物。

清冠一號中的薄荷，是有治療潛能的關鍵藥物。

圖／envatoelements 其次，就是前述總和中榮的臨床數據，用藥組有12人，雖非實證醫學種證據力最高的嚴格隨機雙盲試驗，但也是證據力第四等級的病例報告。

（已詳述於第一大段）。

最後，關於國外對於中藥材相關產品，一直以來幾乎都是使用膳食補充劑(dietarysupplement.)，而非藥物的方式上市[4]。

綜合上述，雖然在我國法規上，中藥新藥臨床試驗時，可因收載固有典籍中而直接施用於臨床[5]。

但在缺乏嚴謹隨機對照試驗下，仍無法排除安慰劑、儀器測量偏差或人為選擇偏誤(bias)的可能性。

因此在現代醫學的西醫師眼中，此一處方在缺乏實證上的證據力下、也沒有第二三期臨床試驗。

僅能說是一個有治療潛能(potential)的處方。

基層中醫診所的喜憂參半 「清冠一號」受到注目，讓中醫詢問大增後電話響不停，自然是會創造更多的就診量。

但做為基層中醫診所，實在是如履薄冰喜憂參半。

出現出如清冠一號此類的藥方、治療藥物，並不代表中醫治療此一疾患僅會或僅能使用此一方藥。

中醫用藥仍會因應不同的病程、不同體質與病情轉變而加減藥味。

況且，清冠一號本就為廓清病毒而設，非為預防或調節免疫而來，所以在其成名之後，也開始擔憂不明所以的國人，若因適應症不相符，導致服藥後療效不佳或仍染疫，將會對中醫更加不信任。

而且坊間與清冠一號相關性最高的搜尋的其實是「清冠一號+股票」，而不是中醫。

坊間與清冠一號相關性最高的搜尋的其實是「清冠一號+股票」，而不是中醫。

圖／作者截圖 而更令人憂心的，則是網路「冥」醫各種奇思妙想亂處方，像是有心人士散播含有腐蝕性生石灰「冠清一號」，或是網路上盛傳各種版本的「防疫茶」。

臨床已有很多病人，依網路介紹而任意嘗試，結果腹瀉不止，反而容易造成免疫力降低、增加感染風險。

中藥藥方仍是用藥，仍需經醫師診斷、依個人需求調整後使用。

對於清冠一號的期許與展望：更多更完整的研究 在台灣病例激增的現在，我們已相對去年更能夠進行隨機分派試驗。

希望在醫院的中醫部門能在臨時藥證授權下，進行合法介入，並統計相關數據，證實其有效性。

其次，未來如果能透過中醫的學理與現代生物技術交互探討，激發出各種可能的有效機轉的猜測，進而解密中醫古籍上的記載。

讓傳承多年的先賢紀錄，或能為後來的生命創造更多更好的治療方法與研究契機。

作為一個臨床的門診醫師，當然希望未來能有嚴謹數據說服同儕，也希望中醫傳承多年的古本醫書，記載成千上萬的病例都是很珍貴的資料。

近日疫情嚴峻，協助改善醫療量能緊繃，中醫師除了治療新冠肺炎的居家輕症，也可以透過針灸與視訊看診來滿足病患其他就醫需求，包含姿勢不良的痠痛、對疫情焦慮緊繃的身心症狀等。

中華民國中醫師公會全國聯合會也於於5/31日緊急動員全國中醫資源，成立「台灣中醫防疫醫療國家隊」，投入防疫醫療的前線。

若能透過與現代科技的交融激發出全新的面貌，從而帶給人們更多醫學上的幫助，就是我們中醫師最大的願望。

畢竟聖人孔子至今也才傳到第八十代，累積的基因突變有限，反而讓這些古代人體的生理病理觀察記錄，變得更加有醫學上的意義。

註解 [1]Tsai,K.C.,Huang,Y.C.,Liaw,C.C.,Tsai,C.I.,Chiou,C.T.,Lin,C.J.,…&Su,Y.C.(2021).AtraditionalChinesemedicineformulaNRICM101totargetCOVID-19throughmultiplepathways:Abedside-to-benchstudy.Biomedicine&Pharmacotherapy,133,111037. [2]【錯誤】網傳「清冠一號…一小包用熱水泡…一天300c.c慢慢喝」？ [3]Jan,J.T.,Cheng,T.J.R.,Juang,Y.P.,Ma,H.H.,Wu,Y.T.,Yang,W.B.,…&Wong,C.H.(2021).IdentificationofexistingpharmaceuticalsandherbalmedicinesasinhibitorsofSARS-CoV-2infection.ProceedingsoftheNationalAcademyofSciences,118(5).  其中的描述「Overall,intheinvivoassay,mefloquineandnelfinavirwereidentifiedaspotentialdrug-repurposingagentsandextractsofM.haplocalyx,P.frutescens,andRF3showedpotentialasanti–SARS-CoV-2herbalcandidates.」代表研究者認可其具有做為臨床試驗藥物的潛力。

[4]國外狀況參考：(1)TheOutcomesofNRICM101onSARS-COV-2(COVID-19)Infection–FullTextView–ClinicalTrials.gov蘇教授募集國外受試者的網站 。

(2)RespireAid(NRICM101).荷蘭的sonopharm藥局（備註：sono-是漢的字首，所以可能是中國人賣中藥的地方)販賣網址 [5]中藥新藥研發環境與現況第20頁：「如已具備廣泛人體使用經驗，則可直接進行療效探索之臨床試驗，以決定中藥是否具有療效或其他可能之適應症。

所謂適當人體使用經驗，包括：(1) 市場經驗；(2) 發表於有審查機制之科學期刊；(3) 固有典籍收載，包括中央衛生主管機關認定之醫宗金鑑、醫方集解、本草綱目、本草拾遺、本草備要、中國醫學大辭典、中國藥學大辭典；(4) 其他傳統古籍記載、臨床觀察報告或中醫專家之經驗相關資料等。

」 參考資料 Tsai,K.C.,Huang,Y.C.,Liaw,C.C.,Tsai,C.I.,Chiou,C.T.,Lin,C.J.,…&Su,Y.C.(2021).AtraditionalChinesemedicineformulaNRICM101totargetCOVID-19throughmultiplepathways:Abedside-to-benchstudy.Biomedicine&Pharmacotherapy,133,111037.「冠清一號」的錯誤訊息釐清：網路「冠清一號」惡意錯誤訊息，嚴重影響民眾健康 延伸閱讀 中藥新藥研發環境與現況 發表意見 所有討論 1 登入與大家一起討論 #1 狐禪 2021/06/03 回覆 中醫的致命傷是用字遣詞不精準，以致不知哪槍打中哪隻鳥。

比如說「加減」，雖有必要，但說不清通用依據何在。

如此不利科學進展，也一定遲早會被西醫的研究方法破解。

楊鈞皓 1篇文章 ・ 2位粉絲 ＋追蹤 現職為中和頌和中醫診所院長、新店新店思邈堂中醫診所醫師。

其他學經歷請參考：頌和中醫診所 TRENDING 熱門討論 即時 熱門 桶裝酒和瓶裝酒不可或缺的材料！淺談木材如何增添酒香——《飲食的香氣科學》 1 21小時前 在臺灣輝煌的「茶金歲月」後，臺灣茶文化又出現哪些新創的傳統？ 1 23小時前 「基因恆久遠，一個永流傳」，隱藏在你我之間的尼安德塔人DNA——《滅絕生物學》 1 1天前 【2022年諾貝爾生理或醫學奬】復現尼安德塔人消逝的DNA，也映襯我們何以為人 1 3天前 鑑識故事系列：被植入的性侵記憶 5 2022/09/18 宇宙到底從哪來？從量子力學和相對論來看「宇宙起源」，解釋完全不一樣！——《宇宙大哉問》 2 2022/09/28 【2022年搞笑諾貝爾藝術史獎】浣腸也搞儀式感！藥理學家的馬雅考古 2 2022/09/27 熱帶雨林如何自食其力？——《熱帶雨林：多樣、美麗而稀少的熱帶生命》 2 2022/09/19 RELATED 相關文章 口罩影響幼兒「讀」懂情緒？口罩新生代：幼兒情緒3大關鍵發現 不想染疫，只要吃五種食物就好？沒那麼簡單！ 陳建仁接受PanSci泛科學採訪：「我常常看PanSci喔！」 一波未平，一波又起！我們該擔心猴痘疫情嗎？——《科學月刊》 確診後為什麼會出現「腦霧」與「嗅覺異常」？新冠肺炎對腦神經的影響以及可能的治療方式 繁 简