腦死了怎麼辦 - 科技大觀園

因此，腦死是法律名詞，可能個體已無法自行呼吸，若不依賴維生系統在短期三至五天即會死亡，此時腦部以外器官仍是活的，個體要抉擇的，就是是否要遺愛人間。

話鋒一轉，黃 ... 跳到主要內容 展開搜尋 全站搜尋 熱門關鍵字： 半導體 精準醫療 太空 煙火 關閉搜尋 分類 分類項目 關閉分類項目 地理 天文 化學 醫學 科技 社會科學 人類文明 地科 心理 物理 數學 環境 生物 生活科學 醫療 地球科學 Menu 關於我們 文章 熱門文章 最新文章 精選文章 科學專題 影音 TechTalk 影音&廣播 活動 學生專區 夥伴 認證 公務人員 教師 網站導覽 English 首長信箱 常見問答 雙語詞彙 關於我們 文章 文章 熱門文章 最新文章 精選文章 科學專題 影音 影音 TechTalk 影音&廣播 活動 學生專區 夥伴 認證 認證 公務人員 教師 ::: 首頁 PleaceLogin! × 請先登入 登入 註冊 facebook twitter plurk line 中 列印 書籤 ::: 腦死了怎麼辦 103/06/11 瀏覽次數 10461 黃勝堅｜ 臺灣大學醫學院神經外科教授／附設醫院金山分院院長 我們知道人死不能復生，那麼「腦死」又是什麼意思呢？就字面上解釋，「腦死」意即腦整個器官完全地敗壞死亡，而「腦死」與「人死」又有何關聯，本場智慧巡禮講座由任職臺大神經外科，同時也是臺大醫院金山分院院長的黃勝堅教授，帶領現場民眾一探究竟「腦死了怎麼辦？」 黃教授從「腦死」的定義談起，以神經學的角度來講，生命中樞「腦幹」如果死亡即「腦死」。

但每個國家和法律的認定基準不一，臺灣採英國系統，也就是腦幹死亡就是腦死；但美國則是全腦死亡才是腦死。

但無論何種認定，腦死或稱腦幹衰竭表示有不可逆無自主呼吸的昏迷現象，自主性的呼吸和心跳皆停止，這與植物人不同，植物人雖無法與人溝通，或對外界環境刺激產生反應，但仍能自行呼吸。

有些疾病容易導致腦死的狀態，如腦部外傷、腦中風病患、或停止呼吸導致腦部缺氧等等。

實際上，腦死是一種漸進式的過程，常見於加護病房中，病患需要維生系統（如呼吸器）來維繫生命，直到身體逐漸衰敗，有一法定測試程序決定是否腦死。

首先進行腦幹測試無反應，於十分鐘內雖身體二氧化碳濃度上升仍無法自行呼吸；間隔二十四時後再測試仍無反應，即宣布腦死。

因此，腦死是法律名詞，可能個體已無法自行呼吸，若不依賴維生系統在短期三至五天即會死亡，此時腦部以外器官仍是活的，個體要抉擇的，就是是否要遺愛人間。

話鋒一轉，黃教授從腦死談器官捐贈，臺灣目前法律以人體器官移植條例暨有關規章來將兩者連結。

雖然衛生署推行器捐已久，但礙於國人習俗而成效不彰。

每年約有七千位病患等待器官移植手術，但，一年僅兩百人願意捐贈器官，可見器捐的需求，因此，選擇放棄急救同意書（DNR）或心肺復甦術（CPR）就有其重要性。

若選擇DNR，腦幹衰竭時即可選擇是否將器官遺愛人間。

然而選擇CPR，除了對溺水、電擊、車禍、心臟病等急性病人可挽回生命外，對加護病房的患者而言，加裝呼吸器、長時間藥物注射、使用葉克膜、血液透析等設備，對其只是折磨，成為往生室的前哨站。

究竟面對死亡，是要用盡技術、用盡心力搶救，還是能從「心」照顧？於加護病房談器官捐贈，必定有許多困境和衝突，除了要站在家屬的立場思考，也得從病人的立場切入，如何才是生命的意義，能否讓病患帶有尊嚴地死去，值得深思。

目前選擇不實施心肺復甦術，主要推行文件為預立選擇安寧緩和醫療意願書。

個人可選擇在健保IC卡上註記意願書，並可依自行意願撤回。

但，是否會因預立意願書而有枉死的風險？其實在各類急診困境中，可在生命末期的不同狀態下決定安寧往生或急救，並經充分討論後才撤除維生系統。

而預立意願書，也是以同理心愛護親人的表現，進而能以有限的醫療資源拯救更多的生命。

此外，也推行安寧緩和療護，用積極的介入方式，在病症有機會挽救時極力搶救，無機會時極力給予患者尊嚴，配合醫療團隊、親屬一路細心陪伴，使之沒有痛苦地善終。

對於慢性之「末期病人」，如癌症末期、心、肺、肝、腎或腦功能嚴重器官衰竭、運動神經元萎縮末期的病人，建議放棄CPR才能尊嚴地離去。

每個人應該都對自己有著預防性的概念，從健康促進、診斷、復健到優質生命末期照護，能提早做好打算，善終只會發生在有準備的人身上。

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