檢驗科檢查 - 康健健康管理中心

- 偏低：可能是感冒、病毒感染、骨髓抑制、自體免疫疾病、做化學治療。

紅血球(RBC) - 偏高：可能只是相對的增多，例如發燒或失水過多；也可能 ... 字型設定 醫療團隊 經營理念 服務特色 服務流程 交通資訊 服務時間 全身健康檢查 風尚健檢 精緻健檢 天下健檢 公務人員專案 婚前健檢 超值健檢套餐 超值專案A 超值專案B 超值專案C 健檢加選項目 專案加選 單項加選 電腦斷層 尊榮A套餐 尊榮B套餐 尊榮C套餐 腹部檢查 其他單項檢查 磁振造影 尊爵A套餐 尊爵B套餐 尊爵C套餐 健康檢查須知 健檢前準備 檢前注意事項 胃鏡受檢須知 大腸鏡受檢須知 低渣飲食須知 注射顯影劑電腦斷層受檢須知 檢體採集說明 糞便FOBT採集說明 常見問題 衛教保健室 檢驗科檢查(Labexamination) ※各項檢驗數據為參考值，需配合臨床症狀，才能做正確診斷。

1血液常規檢查2肝膽功能檢查3腎功能4痛風篩檢5組織發炎篩檢6血脂肪7糖尿病篩檢8甲狀腺功能9胰臟功能10心臟功能11肝炎檢查12電解質13糞便常規檢查14尿液常規檢查15梅毒檢查16愛滋病檢查17癌症篩檢18常見遺傳學檢查19特殊血液檢查血液常規檢查Bloodroutine白血球(WBC)-偏高：可能是急性感染、組織壞死、急性出血、白血病、劇烈運動...等原因。

-偏低：可能是感冒、病毒感染、骨髓抑制、自體免疫疾病、做化學治療。

 紅血球(RBC)-偏高：可能只是相對的增多，例如發燒或失水過多；也可能是真性的多血病，或是因帶氧量不足而紅血球增加，例如住在高山或是心肺有問題...等。

-偏低：會造成貧血，可能是急性或慢性的失血，或者缺乏原料，例如缺鐵或維他命B12...等，或是骨髓製造有問題，或是紅血球有不正常的破壞...等。

 血紅素(Hgb)-偏高：可能是紅血球增生症、脫水或肺部氣體交換不良...等。

-偏低：可能有貧血、失血、紅白球減少或營養不良...等。

血球容積比(Hct)-偏高：可能是紅血球增生、脫水...等。

-偏低：可能有貧血現象。

  平均紅血球體積(MCV)-偏高：可能是胃腸吸收差、巨芽球性貧血(大紅血球性貧血)。

-偏低：可能是慢性的貧血、缺鐵性貧血、地中海型貧血...等。

平均紅血球血色素(MCH)-偏高：可能是遺傳性球狀血球症。

-偏低：大部分的續發性貧血、MCH均可能偏低。

平均紅血球血色素濃度(MCHC)-偏高：遺傳性球狀紅血球症、巨芽球性貧血(大紅血球性貧血)。

-偏低：在一些小球性的貧血，MCHC會偏低。

血小板(Platelet，PLT)-偏高：有紅血球過多症，骨髓性白血病，脾臟切除等症狀。

-偏低：表示凝血機制不良，出血傾向。

白血球分類(Differentialcount，DC)-表示白血球狀態 「嗜中性球Neutrophil」-偏高：表示傳染性炎症感染，如：肺炎、闌尾炎、扁桃腺炎。

-偏低：表示重症感染、流行性感冒、再生不良性貧血。

 「淋巴球Lymphocyte」-偏高：表示病毒性感染，是為白血病、細菌性、過敏性炎症。

-偏低：表示免疫不良症狀疾病可能。

 「混合型MXD」-偏高：表示可能為過敏、感染或血液疾病等。

    肝膽功能檢查Liverfunction總膽紅素(T-Bilirubin，T-Bil)-偏高值時有肝炎、溶血、膽道阻塞、長期禁食或先天高膽紅素體質...等的可能性。

直接膽紅素(D-Bilirubin，D-Bil)-通常伴隨總膽紅素(T-Bil)昇高，用以區分黃疸種類及肝病，為膽道阻塞及膽結石徵兆。

總蛋白(Total-protein，T-P)-檢查營養狀態，為血中所有蛋白質。

偏高：慢性發炎、細菌感染、骨髓瘤(由於骨髓內大量製造紅血球)。

偏低：營養不良、肝病、腎病、大量出血、慢性疾病。

白蛋白(Albumin，Alb)-肝臟以外的器官不會製造白蛋白，因此肝臟障礙時，血液中的白蛋白會明顯減少。

-白蛋白用以維持血液中滲透壓；在肝、腎功能不好，下痢、營養不良、水腫...等情形時會降低。

球蛋白(Globulin，Glo)-蛋白質的一種，在免疫疾病發生時會昇高。

白蛋白/球蛋白比值(A/Gratio)-判斷體內體液的滲透壓狀態，可用於診斷肝硬化疾病的嚴重性。

-肝功能異常(偏高)需注意： (1)禁酒、熬夜。

(2)適當運動、多休息、多食用綠色蔬菜。

(3)每六個月定期追蹤。

鹼性磷酸酵素(Alkalinephosphatase，Alk-P)-兒童或發育期青少年，其值往往高達正常人的3-4倍。

-成人偏高時為下列疾病徵兆：急性肝炎、肝癌、肝硬化、閉塞性黃疸...等。

 血清麩胺酸苯醋酸轉氨基脢(SGOT，AST，GOT)-存在心臟、肝臟及骨骼肌其他組織中酵素，昇高表示該部位發炎或受損，在診斷肝臟障礙、心肌梗塞、溶血方面，GOT是很重要的線索，肝炎急性期可高達數百至1000以上，作為肝臟疾病治療的指標。

血清麩胺酸丙酮酸轉氨基脢(SGPT，ALT，GPT)-主要為肝臟中酵素昇高表示肝炎或肝受損，肝炎急性期可高達數百至1000以上，作為肝臟疾病治療的指標。

 麩胺轉酸酶(r-GT)-存在於肝臟、膽道等位置的酵素。

-偏高時代表下列疾病徵兆：膽汁阻塞、肝炎、肝硬化、酒精性肝炎、藥物性肝炎。

 腎功能Renalfunction 尿素氮(BloodUreaNitrogen，BUN)-蛋白質代謝後產物，會經由腎臟排出。

若腎功能不良，數值會增加。

主要疾病有腎臟病、腎功能不全、腎衰竭、尿毒症、腸胃道出血、脫水、中暑...等問題，需配合臨床診斷。

肌酸酐(Creatinine，Cr)-肌酸酐是肌肉代謝物，其排泄是藉由腎絲球的過濾以及腎小管的分泌作用，所以肌酸酐廓清率，可視為測量腎絲球過濾率。

 痛風篩檢Gout尿酸(Uricacid，UA)-身體中每天都有新的細胞被製造出來，同時舊的細胞也不斷地破壞，細胞核原形質的核酸代謝後，代謝所產生的物質就是「尿酸」。

不論激烈運動或食用高普林食品都會產生尿酸。

-尿酸是普林(Purine)最終的代謝產物，主要由肝臟形成，亦由腎臟排出。

腎功能不良時與BUN、Cr共同升高。

單獨升高時為高尿酸血症，可能引發痛風。

經由食物攝取過量會升高，應少食豆類、內臟、海鮮等食物。

-尿酸升高飽和狀態時，會產生針狀的尿酸鹽結晶，留存腳趾跟部或膝蓋關節，引發炎症，並伴隨激烈疼痛。

 組織發炎篩檢Inflammation 類風濕因子(Rheumaticfactor，RA)-為自體產生的一種抗體，類風濕關節炎的病人，有75%的人會出現，亦可能為紅斑性狼瘡、肝炎、肝癌...等疾病。

 C反應性蛋白試驗(HighsensitiveC-Reactiveprotein，hs-CRP) -這是一種高敏感度的分析方法，所以可以用來預測心臟血管疾病的危險性。

急性發炎期時，肝臟產生異常醣蛋白CRP，當發炎舒解時立刻下降，可視為感染、組織傷害敏感的指標。

 血脂肪Lipid總膽固醇(Cholesterol，CHOL)-血液中主要的脂質，經由食物攝取後留在血液中供細胞攝取。

-偏高：易引起動脈硬化及腦中風。

可能為下列疾病徵兆：高血脂症、糖尿病、甲狀腺功能低下、肥胖症、腎疾病、高血壓、肝膽疾病、口服避孕藥。

 三酸甘油脂(Triglyceride，TG)-大多來自醣類及碳水化合物。

-偏高：易有動脈硬化、心肌梗塞等血管疾病，糖尿病患者亦經常合併有高三酸甘油脂的問題。

  高密度脂蛋白-膽固醇(Highdensitylipoproteincholesterol，HDL-C)-為「好」的膽固醇的一種，含量高低與心血管疾病有重大關聯。

HDL-C高，則危險性較低；HDL-C低，則危險性高。

-多配合膽固醇及LDL-C一起判讀。

偏低時易造成動脈硬化、心肌缺氧、高血脂症、肥胖、糖尿病。

低密度脂蛋白-膽固醇(Lowdensitylipoproteincholesterol，LDL-C)-身體內的膽固醇主要由LDL-C運送至全身各部位，若過多將對人體不利，因而被稱為「壞」的膽固醇，是造成冠狀動脈硬化和心臟疾病的危險因子。

 血管硬化指數(RiskFactor，CHOL/HDL-C)-若血中好的膽固醇(HDL-C)多了，相對膽固醇總量也會昇高，因此膽固醇總量高時，不見得不好，必須參考HDL-C的因素，也就是動脈硬化指數來評估。

五個主要危險因子-1.吸煙。

-2.高血壓>=140/90mmHg或高血壓病史。

-3.HDL-C<40mm/dL。

-4.一等親(男性55歲或女生65歲前)發生冠動脈心臟疾病。

-5.男性>45歲或女性>55歲。

糖尿病篩檢D.M.Screening  飯前血糖(BloodsugarAC，AC)-糖尿病的成因與胰島素的分泌有密切關係，胰島素可維持血糖濃度。

血糖值110-126mg/dL可視為糖尿病的先兆，若大於126mg/dL時為糖尿病。

若未能飲食控制或治療，嚴重時併發症相當多。

 飯後2小時血糖(BloodsugarPC，PC)-飯後2小時血糖若高於200mg/dL，則可視為糖尿病，須進一步治療。

 醣化血色素(HbA1c)-可瞭解糖尿病患者最近三個月血糖控制的情形及治療的效果。

甲狀腺功能Thyroidfunction  甲狀腺刺激素(ThyroidStimulatingHormone，TSH)-TSH是由腦下垂體前葉所分泌之荷爾蒙，可刺激甲狀腺分泌甲狀腺素(T3及T4)。

甲狀腺機能減低時會昇高，甲狀腺機能亢進時會降低。

 游離三碘甲狀腺素(FreeTriiodothyronine，FreeT3) -高值：為甲狀腺機能亢進，或用thyroxine治療甲狀腺機能低下者。

-低值：為甲狀腺機能低下者。

 游離四碘甲狀腺素(FreeThyroxine，FreeT4)-FreeT4為四碘甲狀腺素(T4)的游離狀態，在診斷輕微甲狀腺機能亢進或低下時，準確性高於T4。

-高值：甲狀腺機能亢進或甲狀腺炎。

-低值：甲狀腺機能低下，須配合TSH一起判讀。

 三碘甲狀腺素(Triiodothyronine，T3)-高值：甲狀腺功能亢進。

-低值：甲狀腺功能低下。

 四碘甲狀腺素(Thyroxine，T4)-T4為甲狀腺激素，最好與TSH一起判讀。

-高值：可能為急性甲狀腺炎、甲狀腺功能亢進。

-低值：甲狀腺功能低下。

胰臟功能 Pancreaticfunction 澱粉酶(Amylase)-主要存在於胰臟的酵素，在急慢性胰臟炎、胰臟癌的情況會昇高。

心臟功能Cardiacfunction  乳酸脫氫酶(LactateDehydrogenase，LDH)-肌肉組織，如心肌、骨骼肌及血球內都有。

高值時有心肌梗塞、惡性腫瘤、血液疾病、肝臟疾病、肌肉損傷...等疾病的可能，須與其他檢驗結果共同判讀。

 肌酸磷化酶(Creatinekinase，CPK)-主要存在橫紋肌、腦部、心臟等位置。

高值時多發生在急性心肌梗塞、肌肉萎縮、腦部組織受損等症狀，激烈運動後亦會昇高。

 C反應性蛋白試驗(HighsensitiveC-Reactiveprotein，hs-CRP)-這是一種高敏感度的分析方法，所以可以用來預測心臟血管疾病的危險性。

急性發炎期時，肝臟產生異常醣蛋白CRP，當發炎舒解時立刻下降，可視為感染、組織傷害敏感的指標。

肝炎檢查Hepatitis  A型肝炎(HepatitisA)-經由A型肝炎病毒所造成的肝炎稱之。

係經由飲食感染，若到衛生環境較差的地方旅遊時，行前最好接受疫苗接種。

 B型肝炎(HepatitisB)C型肝炎(HepatitisC)-C型肝炎抗體Anti-HCV：當C型肝炎抗體產生(+)，表示該病人正處於感染階段，這是C型與B型肝炎的差異性；B型肝炎表面抗體(Anti-HBs)產生之時，病人已經有免疫力，而C型則是正在感染，須密切注意肝功能是否正常。

電解質Electrolyte 鈉(Sodium，Na)-增加表示脫水、腎上腺功能亢進，減少表示水腫、嘔吐、腹瀉、腎臟病等情形。

鉀(Potassium，K)-升高為尿毒症、燒燙傷等情形，減少為代謝性鹼中毒、營養不良及腹瀉...等狀況。

氯(Chloride，CI)-升高表示脫水、尿路阻塞等情形，減少時與鈉相同。

鈣(Calcium，Ca)-血鈣增加時，見於惡性腫瘤、副甲狀腺機能亢進等症，降低時見於軟骨症、維生素D缺乏、副甲狀腺機能低下時，應與磷同時判讀。

磷(Phosphorus，P)-與鈣值共同判讀。

-鈣上升，磷下降，表示副甲狀腺機能亢進，維生素D過盛等。

-鈣下降，磷也下降，表軟骨症、維生素D缺乏。

-鈣下降，磷昇高，表副甲狀腺機能低下或慢性腎功能不全等。

 糞便常規檢查Stoolroutine 外觀(Appearance)-上腸胃道出血，為柏油狀(TarryStool)。

下腸胃出血、痔瘡，為鮮血。

灰白色糞便表阻塞性黃疸。

水狀便可能為腸胃炎。

潛血(Occultblood)-潛血反應陽性時表示確實有出血，多半為腸胃道疾病，但若飲食中有豬血、肉類食物過多時，亦有「偽陽性」發生。

鏡檢(Microscopy)-顯微鏡檢查可看寄生蟲、脂肪球、原蟲、紅白血球等物，對異常疾病極有幫助。

尿液常規檢查Urineroutine 外觀(Appearance)-正常尿液呈黃色或淡黃色，太深或太淺均不好，正常尿液無雜質，若有白濁現象表示有問題。

酸鹼度(PH)-新鮮尿液為弱酸性，過酸或過鹼都不理想，吃素的人偏鹼性，肉類吃多的人尿液偏酸。

尿蛋白(UrineProtein)-蛋白尿主要發生於腎臟炎、腎病症候群、發燒、妊娠毒血症等情形。

例外狀況：健康人在運動後或脫水下，也會出現尿蛋白現象。

尿糖(UrineSugar)-正常情形下均為陰性。

若有陽性反應，可能有糖尿病，須再連續追蹤檢查。

亦有可能是腎小管疾病，或腎絲球過濾率減少。

膽紅素(UrineBilirubin)-為紅血球代謝產物，正常尿液為陰性，膽道阻塞或肝功能不良時呈陽性。

尿膽素原(UrineUrobilinogen)-正常尿液中有0.1-1u/dL，其前身為膽紅素。

若升高表示急性肝炎、肝硬化，完全沒有時表示膽道阻塞。

潛血(Occultblood) -正常情形為陰性，陽性表示尿液中有紅血球或血紅素，如結石、腎炎等，婦女生理期驗本項沒有意義。

例外狀況：健康人在激烈運動後，亦可能發生輕微血尿。

酮體(KetoneBody) -酮體為脂肪代謝不完全的產物，常見於糖尿病患者，減肥或長時間禁食、飢餓、大量嘔吐、嚴重腹瀉時亦會出現此種產物。

亞硝酸(Nitrite) -亞硝酸由細菌代謝產生，陽性表示泌尿道細菌感染。

比重(SpecificGravity) -低比重：尿崩症、水分攝取過多、利尿劑等。

-高比重：糖尿病、脫水、嘔吐等情形。

-尿比重是測量尿的濃度，內含物多則重，少則輕，此與受檢者喝水習慣有關。

鏡檢(Microscopy)-檢查尿液沈渣，正常時，尿液中只有一些泌尿道剝落的上皮細胞和少數血，有腎病或泌尿道疾病會出現程度不等的血球或細菌。

紅血球(RBC)-尿液中有紅血球時表示結石、腎臟疾病或泌尿道發炎。

          白血球(WBC)-尿液中有白血球時表示有發炎現象，急慢性泌尿道發炎。

上皮細胞(Epicell)-通常女性上皮細胞較多，若出現卵圓細胞，則須進一步檢查。

圓柱體(Cast)-腎臟病時尿液中沈積物。

結晶體(Crystal)-可能為結石、腎臟病及其他病理性疾病、部分用藥造成。

滴蟲(Trichomonas)-正常時不會在人體生長，須透過性行為傳染，男女均有可能，若感染時須同時治療。

念珠菌(Candida)-徽菌的一種，感染時會搔癢，須治療。

細菌(Bacteria)-正常尿液細菌不會大量滋生，感染或發炎時會有細菌在尿中出現。

膿細胞(Puscell)-發炎時，白血球大量增加，吞噬細菌病毒等物而成，表示發炎的程度。

其他(Others)-其他不應出現在尿液中之物質。

梅毒檢查Syphilis 梅毒血清篩檢(STS)-呈陽性(+)時表示可能罹患梅毒或因其他疾病引起的偽陽性，呈陰性(-)表示未感染梅毒。

梅毒確認試驗(TPHA)-針對梅毒的特異性檢查。

呈陽性表示確認有梅毒螺旋體感染，陰性則表示無感染。

愛滋病檢查AIDS -愛滋病抗體之有無，可用來篩檢是否感染愛滋病毒，若檢查呈陽性，則可能為愛滋病帶原者。

需報告衛生單位再確認。

癌症篩檢Tumor marker -人體內形成癌症細胞後，某些特殊的蛋白質、酵素及荷爾蒙等，可能會在血液中異常增加，這些物質稱為腫瘤標記，若早期偵測能有助於早期治療。

肝癌篩檢(a-Fetoprotein，AFP)-高值時表示有肝癌、肝硬化或肝炎的可能性(懷孕時會較高)，須配合超音波診斷。

大腸癌篩檢(CEA)-主要針對腸道腫瘤如大腸、直腸、胰臟癌等，其值會偏高。

但在長期抽煙的病人身上，其值亦會升高。

攝護腺癌篩檢(PSA)-為攝護腺特異性抗原，是一種腫瘤標誌，可用來篩檢是否罹患攝護腺癌。

本病多發生在50歲以上男性。

卵巢癌篩檢(CA125)-卵巢癌患者值會昇高，但一般卵巢囊腫或其他婦科疾病時亦會上昇，只是值不會太高，所以若是高值時須請婦科加以檢查，以確定發生部位。

胰臟癌篩檢(CA19-9)-一般人呈現低值，而在胃腸道癌、胰臟癌、膽囊癌、膽管癌呈現高值現象。

在臨床上可做為診斷胰臟癌、膽管癌及胃腸道癌的輔助工具。

乳癌篩檢(CA15-3)-CA15-3對乳癌的專一性及敏感性都較CEA要好，在發病期都會偵測的到。

所以亦可作為追蹤治療的指標。

胃癌篩檢(CA72-4)-胃癌是常發生於胃部的腫瘤，原因不明一般認為吸煙、萎縮性胃炎、瘜肉，易增加胃癌的機會。

鼻咽癌篩檢(EB-VCAlgA)-大部份鼻咽癌患者的血清內，含有一種EB病毒抗體，所以抽血檢查EB病毒抗體是作為鼻咽癌篩檢及診斷的方法之一，若為異常反應，再與臨床症狀對照，必要時需再做組織細胞檢查。

肺癌篩檢(NSE)-肺癌缺乏特有的症狀。

定期做血液NSE、胸部X光及肺部電腦斷層檢查等可早期偵測。

鱗狀扁平細胞癌篩檢(SCC)-針對鱗狀上皮細胞癌篩檢，定期抽血做SCC檢查，可早期偵測子宮頸癌。

睪丸癌(β-HCG)-β-HCG上升於生殖細胞瘤，絨毛膜癌，睪丸癌等腫瘤，定期篩檢可早期偵側病灶。

非小細胞癌(CYFRA21-1)-是一種高特異性之肺癌指標。

肺結核、急性肺炎、間質性肺炎、肝硬化、腎衰竭、良性肺腫瘤、長期抽煙者亦會升高。

骨膸癌(β2-Microglobulin)-血清中β2-microglobulin在多發性骨膸瘤、淋巴瘤、慢性淋巴球血病等疾病時，其檢驗會偏高。

 常見遺傳學檢查Genetics 德國麻疹檢查-臨床上德國麻疹之IgM和IgG的測定對疾病感染早期判斷和是否為先天性德國性麻疹嬰兒有實質意義。

-IgM在德國麻疹出疹後第一天開始產生，在血液中只維持4至6週，隨即消失，代表近期感染。

-IgG較IgM晚幾天出現，但持續存在數十年，可謂終身免疫。

地中海型貧血檢查-又稱為海洋性貧血。

為遺傳性的疾病，即不能製造正常成人型血紅素而引起貧血。

貧血程度分為重度、中度、輕度。

-重度：臨床多要靠定期輸血來維持生命(重者2-3星期需輸血一次)。

-中度：不需規則性的依賴輸血來維持生命，可數月或更久才輸一次血，有些可過正常人生活，但一般來講，壽命較短。

-輕度：臨床上常不易發覺，也有程度之差別。

「地中海型貧血患者必須對遺傳上的影響有所認識。

將來的配偶如為正常人，生出正常或輕型子女之機會各半。

如配偶也為輕型遺傳體質，則有四分之一的機會生出重型的下一代(其他四分之一為正常，二分之一為輕型遺傳)，故需婚前健康檢查或懷孕後做產前檢查。

」地中海貧血者，和缺鐵性貧血不同，不需刻意補充鐵劑。

而葉酸的補充是需要的，因葉酸缺乏也會造成貧血。

蠶豆症-又稱G6PD缺乏症。

為隱性性聯遺傳，男性患者為主。

G6PD缺乏者在新生兒期即易出現溶血、黃疸，成人若服用氧化劑、感染或代謝性酸中毒等誘因下會導致急性溶血。

特殊血液檢查Specialbloodexamination 血清鐵(Serumlron)-缺鐵性貧血會下降；上升可能為血鐵沉著症。

  總鐵結合量(TIBC)-缺鐵性貧血會上升。

鐵蛋白(Ferritin)-代表體內鐵儲存量。

 血中鉛(Blood-Pb)-鉛經由皮膚、呼吸道及消化道進入人體，大部份由糞便排出，其他留在體內，百分之八十以上的鉛貯於骨頭與牙齒中。

血中鉛超過40ug/dl即會造成貧血等臨床症狀。

鉛中毒尚會影響消化、神經、泌尿及生殖系統等。

同半胱胺酸(Homocysteine)-近來發現同半胱胺酸的代謝與心血管疾病或中風有極大的關聯，過量的同半胱胺酸被稱心臟病發作的危險因子。

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