【骨折護理】老人家不小心跌倒了?骨折護理,靠這幾招 - 愛長照
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本篇文章主要告訴大家,當長輩發生骨折後,該如何照護。
老人跌倒 (Daoan@flickr, CC BY-SA 2.0). · 骨折種類 一般而言骨折簡單分為以下幾種:.
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【骨折護理】老人家不小心跌倒了?骨折護理
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【骨折護理】老人家不小心跌倒了?骨折護理,靠這幾招
82092人瀏覽
2016/12/16
作者
護理師愛琳
骨頭的癒合需要補充足夠的造骨質營養素,若營養不足,除了影響骨頭的癒合外,骨連結的時間也會拉長,甚至延長住院或是臥床天數。
隨著年紀的增長以及疾病的影響,年長者不但行動緩慢,行走的穩定度也大不如前,很容易因為環境或障礙物而跌倒,一旦跌倒,輕則骨折,嚴重的還可能影響生命安危。
骨折部位常見的症狀例如:強烈疼痛、壓痛感、患處腫脹、肢體無法移動、顏色改變、或是外傷出血。
本篇文章主要告訴大家,當長輩發生骨折後,該如何照護。
(Daoan@flickr,CCBY-SA2.0)
▍ 骨折種類
一般而言骨折簡單分為以下幾種:
閉鎖性(簡單性)骨折:無外露的傷口,外觀上看不出有骨折的狀況,治療上大多採外部固定的方式,像是以石膏固定為主。
開放性(複雜性)骨折:骨折斷裂且穿過外皮,有傷口易受感染影響骨頭的癒合,治療上則會透過手術以金屬內固定器維持骨頭狀態,傷口感染的狀況也會同時使用抗生素治療,幫助降低傷口感染。
完全性骨折或不完全性骨折:依骨折線是否穿越整個骨表面而分。
粉碎性骨折:骨頭斷成兩段以上者。
(圖片來源:illustAC)
▍ 骨折照護
抬高患肢。
無論是何種類型的骨折,受傷初期(一週內)應盡量保持抬高患肢,促進血液循環,避免患肢處腫脹,但若伴隨血管斷裂進行血管重建或是有血管阻塞的情形者,就要將患肢處平放。
患肢要盡可能的執行肌肉收縮運動。
骨折處保持不動,但活動遠端關節進行屈曲收放,牽引肌肉收縮,評估患者疼痛及復原狀況,若可以的話,一小時進行10次。
上石膏的患肢,要特別留意末梢,是否感到緊縮、麻痛感、冰冷或是膚色改變,若有此狀況,很有可能是石膏過緊,或是未進行肌肉收縮運動,導致壓迫或是腫脹影響血液循環,要盡快回診請醫師查看原因。
手術後可依醫師建議給予冰敷以減輕傷口疼痛及肢體腫脹的情況,同時要保持傷口乾燥,冰敷一次20-30分鐘。
兩次之間至少休息30分鐘以上,一日最多冰敷4次。
石膏處若感到癢不舒服,請勿以尖銳物品深入石膏縫隙抓癢,避免抓破皮造成感染,可用冰敷或是局部吹冷風的方式,降低因悶熱造成的皮膚癢。
若傷口有紅、腫、熱、痛,或是發燒的情狀,很有可能是受到感染,要盡快就醫。
▍ 飲食建議
骨折後的首要目標,就是使骨折處盡快癒合,而影響骨折癒合時間長短的因素有很多,除了上述提到的注意事項外,需要特別留意的是患者營養狀況。
骨頭的癒合需要補充足夠的造骨質營養素,若營養不足,除了影響骨頭的癒合外,骨連結的時間也會拉長,甚至延長住院或是臥床天數。
以下針對飲食給予幾項建議:
熱量充足:
骨折患者所需的熱量要比正常人多。
長輩若平時進食量就不多,建議採少量多餐的方式,兩餐之間也可補充高熱量體積小的點心,但長輩若有糖尿病,熱量的攝取還是需要有所控制,該如何拿捏熱量的多寡,可以請營養師評估各別狀況給予建議。
多補充維他命C、D、蛋白質及鈣質:
維生素C是形成膠原的主要物質,而膠原主要用處是連結關節,若缺乏維生素C,骨骼也會變得軟弱易碎,缺乏彈性。
含維生素C豐富的食物有:柑橘類水果、番石榴、草莓、木瓜及綠葉蔬菜等,若要從蔬菜補充維他命C,建議不要過度烹煮,避免破壞維生素C,或者直接由水果補充。
蛋白質及鈣質:紅肉為佳,像是牛肉,以及蛋、牛奶(以全脂為主,若膽固醇過高,可選用低脂)、深海魚。
(圖片來源:pixabay)
另外提醒,鈣的吸收與維生素D有關,而維持素D可透過陽光照射合成,骨折患者雖然行動不太方便,但仍需盡可能每日曬太陽。
攝取足夠的水分跟纖維質,避免便秘:
骨折後因行動不便、活動度下降,尤其是年長者的腸蠕動原本就緩慢,若再加上活動少的話,容易造成便秘,故水分跟纖維質的攝取都相當重要!
避免攝取辛辣食物,影響傷口癒合。
※愛長照提醒您,每個人的身體狀況都不一樣,若有任何疑問或不舒服,請記得向醫師諮詢、問診,以及遵守醫囑喔!
其他實用的照護技巧:
【居家傷口護理】別小看傷口!小小傷口也可能造成感染
【照護技巧】長期照護,更需要做好口腔護理
參考資料:
三軍總醫院
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護理師愛琳
「我在工作中感到幸福,你呢?」八年級照服
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護理師愛琳
照護是一件有意義的事,但是光有專業知識也是不夠的,還需要有愛心與耐心,視病猶親,因為有一天,你我都會老,如何有尊嚴健康的老去,是我們共同的期待與盼望。
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