坐骨神經痛和椎間盤突出有什麼不同？怎麼有效治療

根據醫療臨床統計高達8成的人，一生中至少會有過一次下背痛。

最重要的是找出引起疼痛的真正原因，是椎間盤突出或坐骨神經痛，選擇正確的治療方式才能 ... 名冠診所資訊 (02)29679988 新北市板橋區文化路一段145號3樓之5 客服(02)29679988 專治別人治不好的疼痛! 整合世界尖端技術，超微創膝關節治療修復 「膝望工程」SMIT超微創治療 免人工植入物手術，更溫和，更安全治疼痛 新北市板橋區文化路一段145號3樓之5 Expandmenu 填寫表單 院長楊思寬醫師 0最新消息0則新的通知 門診時間公告 2022年5月30日 6638 名冠診所全體員工皆已完成施打COVID-19疫苗 2021年7月15日 398 看診需知 2021年6月7日 623 初診預約服務 2021年6月7日 1113 查看所有消息 看診流程介紹 1.初診與掛號 關節及脊椎疼痛初診患者可以透過電話或官網線上諮詢直接預約。

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最重要的是找出引起疼痛的真正原因，是椎間盤突出或坐骨神經痛，選擇正確的治療方式才能治好疼痛。

許多人都有「腰痠背痛」的毛病，不論久坐的上班族、年長者，以及需要負重勞動的工作者。

根據醫療臨床統計，下背痛的盛行率約75~85%，也就是高達8成的人，一生中至少會有過一次下背痛。

有些是因為用力不當或姿勢不良造成輕微的肌肉拉傷或扭傷，只要多休息與改善姿勢，大多可在一至兩星期內康復。

但是如果疼痛持續，甚至引起臀部痠痛、腿麻或無力，建議到醫院詳細檢查，找出疼痛主要病因。

關於坐骨神經痛 坐骨神經(sciaticnerve)是全身最粗的一條神經，直徑最大可達2公分，起源於腰部與薦部脊椎的神經根，經過骨盆往下穿過髖關節、臀部肌肉延伸至大腿後側，再形成兩個神經分枝向下到小腿。

坐骨神經痛嚴格來說是一種症狀，就跟頭痛、牙痛一樣，而不是指具體的某一種疾病，造成坐骨神經痛的原因有很多，最常見的就是椎間盤突出，椎間盤突出若壓迫到神經，可能會造成坐骨神經痛，例如麻木、刺痛感等，從臀部往下延伸到大腿後側、小腿甚至腳趾。

嚴重壓迫神經時會感到無力、或大小便失禁。

其他形成坐骨神經痛的病因包括梨狀肌症候群、腰椎骨關節退化、脊椎狹窄症、脊椎滑脫症、骨刺、腫瘤等。

當坐骨神經痛發作時，主要有以下症狀： 臀部、大腿後側疼痛感下肢會有刺痛感、麻木感疼痛導致難以彎腰與坐下 以下這些原因可能增加坐骨神經痛： 年齡增長：隨著年齡增長脊椎逐漸退化，有機會導致椎間盤突出、骨刺或腰椎管狹窄，壓迫神經及造成痛楚。

體重過重：令脊椎的壓力大增，增加患上坐骨神經痛的風險。

職業需要：如工作需要搬運重物或駕駛長途車輛，就有機會引起坐骨神經痛。

不當坐姿：上班族長期坐辦公桌工作，如果姿勢不正確會增加椎間盤壓力，可能導致坐骨神經痛。

坐骨神經痛的治療 最重要的是找出引起坐骨神經痛的原因，需由醫師對患者詳細問診病史、身體功能評估以及理學檢查，或是與影像檢查交叉比對後，確定病因才能對症治療。

1.口服藥物：醫師常開立的口服處方有消炎止痛藥、肌肉鬆弛劑等。

2.外用藥物：有消炎止痛藥膏或貼布，對坐骨神經痛伴隨的背部肌肉痙攣有一些幫助。

3.物理治療：在復健物理治療方面，例如：背部按摩、熱敷、電療或腰椎牽引(拉腰)等使背肌放鬆。

如果以上的治療都沒有改善，建議可接受進階的SMIT超微創治療。

關於椎間盤突出 椎間盤(intervertebraldisc)是位於脊椎內連結2個椎體的盤狀軟骨結構，有緩衝壓力的作用。

當椎間盤長期因壓力或是突然遭受重力衝擊，造成周圍韌帶受損，導致椎間盤變形或移位。

而原本包裹在纖維環的髓核因纖維環破裂而被擠出，壓迫到脊神經及附近的軟組織造成疼痛，或是單側下肢的麻或酸痛，尤其已「麻」為主要的症狀。

▲椎間盤變形或移位，髓核會因纖維環破裂而被擠出，壓迫到脊神經及附近的軟組織造成疼痛。

若椎間盤突出壓迫神經日久，可能導致神經及肌肉痿縮，出現走路偏癱無力的情形，常見的症狀有： 單側腰部到大腿或小腿發麻下背痛，可能會持續數年之久咳嗽、打噴嚏或彎腰時，因腰椎內產生壓力更加疼痛平躺時疼痛減緩，但當站立時或坐著又會出現疼痛感 椎間盤突出的治療 椎間盤突出一定要手術嗎？有些椎間盤突出卻沒有疼痛症狀，雖然X光片或MRI核磁共振結果顯示有突出，並不表示一定要手術治療。

治療椎間盤突出不能只依賴X光、MRI核磁共振等影像檢查結果，更重要的是以病患的主訴病痛的位置及延伸路徑為優先，以理學檢查診斷出疼痛的主因。

以美國史丹佛大學骨科中心的研究為例，經過為200名健康受試者做過檢查，研究統計後發現，沒有脊椎疼痛症狀的民眾，以MRI核磁共振檢查脊椎後，影像報告顯示脊椎異常的比例竟然高達八成。

意即MRI檢查到的異常，不代表病患身體有對應症狀，也說明開刀不是一定必要的。

椎間盤突出的患者該如何選擇適合的治療方式？ 情況較輕微的患者，可先進行保守治療，例如多臥床休息、中醫針灸、推拿，或是骨科、復健科的物理治療，以熱敷、電療、牽引治療、吃消炎藥等。

若是保守治療3~6個月仍沒有改善症狀，建議可以考慮接受本院SMIT超微創治療。

如果已經出現下肢無力、大小便失禁(膀胱或腸道失去感覺或控制能力)等神經功能障礙時，就需要考慮至大醫院進行手術。

什麼是SMIT超微創治療 SMIT超微創治療(SMIT,SuperMicro-InvasiveTherapy)與西醫微創治療不同，不需開刀手術，不需全身麻醉，治療原理是先以極細微的針尖深入皮下探測檢查，在針刺的過程中，透過辨聽穿刺軟組織的聲音(類似菜瓜布摩擦的粗糙聲)，以及感受針刺軟組織時的反彈力道，藉以判斷軟組織纖維化的位置深度及範圍大小，找到病灶後再進行治療，將周邊受傷的筋膜組織完整徹底修復，使軟組織恢復原本的彈性與功能，才能真正治好疼痛。

坐骨神經痛與椎間盤突出的病患，經過適當的治療後，大多數都能康復，但更需注意維持適當的體重與正確的姿勢，避免疼痛復發！ 不要長時間維持同一姿勢，至少30分鐘更換一次姿勢，避免急速前彎、旋轉及身體過度向後仰，拾取物品或穿鞋時，直接彎腰非常傷腰部，應採蹲下的姿勢動作，才不會讓腰椎承受過大壓力。

名冠診所「SMIT超微脊椎疼痛整合治療」為中西醫整合的進階自費療程，若您已在醫學中心、骨科、復健科或中醫診所接受許多治療後，症狀仍未改善，持續被疼痛所困擾；或是已經做過脊椎手術而產生後遺症，感到痛苦不堪卻求治無門。

請您不要放棄，我們是脊椎治療的專家，成功治癒許多國內與海外的患者，恢復健康。

若有慢性病或體力衰弱的年長患者，擔心手術的風險與併發症，「SMIT超微脊椎疼痛整合治療」是您作為替代手術的最佳治療選擇！因每位患者的症狀嚴重程度與治療部位大小不同，詳細費用與療程須由醫師親自檢查與評估後說明。

想了解更多治療資訊，請於門診時間撥打：(02)29679988(週一：14:00～17:30、18:30～21:30；週二至週六(週四休診)：9:00～12:30、14:00～17:30；週日休診)或請於以下表單填寫您的資料，我們會盡快回覆您。

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