了解抑鬱症、病徵、成因、自救和治療 - 梁婉珊精神科醫生

抑鬱症的病徵 ... 患者平均一個抑鬱期約數星期至數月，若不正視治療，患者在這段期間會非常難過。

因為這段期間會受到不同病徵影響，其核心病徵是持續情緒 ... Skiptocontent抑鬱症抑鬱症根據世界衛生組織（WHO）在2017年的資料顯示2005年至2015年期間，全球增加了18%人口患上抑鬱症。

全球大約有3.5億不同年齡的人口患有此症。

抑鬱症(depression)是香港一種常見的情緒病，而女性患上抑此症的比例比男性高。

此外抑鬱症亦是其中一種全球醫療費用最嚴重的疾病負擔之一。

抑鬱症的病徵患者平均一個抑鬱期約數星期至數月，若不正視治療，患者在這段期間會非常難過。

因為這段期間會受到不同病徵影響，其核心病徵是持續情緒低落，包括傷心、憤怒、有時還會出現羞恥感及罪過感。

抑鬱情緒整天大部份時間都會困擾著患者，所以如果發現以上症狀，並持續超過兩星期就必須正視。

抑鬱症患者會感到無助，有強烈的自責感或感到自己毫無存在價值。

同時，患者亦會對一直感興趣的事物失去興趣。

患者可能會有生理方面的症狀例如睡眠或食慾失調、經常疲倦、難以集中等。

較嚴重的患者會有死去比活著更好的感覺或自殺的念頭。

抑鬱症的成因抑鬱症有機會是由以下的原因造成：遺傳因素：遺傳因素是導致腦部生理功能較脆弱的主因，研究顯示如果有家族成員（父母、兄弟姐妹及子女）曾經患上抑鬱症，患上此症的風險亦相對較一般人高出二至三倍。

生理因素：生理因素如疾病、酒精或藥物等影響，令情緒受困，引發抑鬱。

產後婦女特別容易患上產後抑鬱症。

性格因素：情緒較容易波動、焦慮、緊張、要求過高和過於固執等。

例如狂躁抑鬱症患者的情緒波幅比一般人更大。

環境因素：父母離異、親人逝世、感情破裂、工作不順利、長期病患、欠債等，都會產生壓力，有部份人可以堅強面對壓力，但有部分人卻因此而誘發抑鬱症。

老人退休後，缺乏社交生活，特別容易患上老年抑鬱症。

精神壓力對腦部的損害當一個人面對壓力時，其身體會釋放出壓力荷爾蒙「皮質醇」，硏究顯示，過高的皮質醇與腦部區域萎縮–杏仁核(Amygdala)、海馬體(Hippocampus)、前額葉皮質(Prefrontalcortex)有關，而且情緒、記憶以及睡眠等問題亦息息相關。

由於幼童的腦部比較脆弱，因此小童比成人更易受傷痛經歷（例如:缺乏父母照顧及愛護或被虐待）所影響，引發創傷後壓力症(或稱創傷後遺症)。

當抑鬱症長期冇去治療，會影響腦部嘅海馬體。

抑鬱症的治療不了解抑鬱症的人可能對此症存在不少誤解，抑鬱症不是「正面一點」、「看開一點」或「時間慢慢會沖淡」就可以解決的問題。

腦部是由數種神經傳遞物質來維持正常運作，其中包括「血清素」以及「去甲腎上腺素」等。

抗抑鬱藥並不會為人製造快樂感覺，但它可以使腦細胞功能回復正常，從而令人重拾快樂感覺、增加抗逆能力，並有能力解決生活問題。

新一代的抗抑鬱藥物、可以改善大腦血清素或去甲腎上腺素的調節分泌，而且副作用少，一般數星期心情就會開始改善，三至四週後情緒就幾乎回覆到正常水平，就是因為它令患者的腦部恢復正常功能，並幫助腦部抵禦壓力的損害。

醫生通常會建議抑鬱症患者，在康復後仍須持續服用抗抑鬱藥數個月的時間，以確保腦部完全康復。

抗抑鬱藥不是令患者開心的藥物，而是一種「補」腦藥，能夠平衡腦神經傳遞物質的失調狀態。

醫學研究已證明心理治療能夠有效治療抑鬱症。

「心理治療」幫助患者審視現有的負面思考及行為模式，並嘗試新的想法及做法，累積生活中正面的經驗。

外國心理學界現在流行一種叫靜觀訓練（Mindfulnesstraining），靜觀的目的是令人學會活在當下，訓練我們沒有目的地，不加批判地留意自己的身體狀況丶思想或情緒。

人的腦袋很有趣，它會自動浮現很多雜亂的思緒，患有抑鬱症的人，負面思想會自動浮現在腦海中，當越想與負面思想對抗，它們就反而會更加放肆，好像捲入了一場沒完沒了的戰爭當中。

因此有學者鼓勵人做靜觀訓練，修習靜觀的方法有很多種，其中一種就是覺察呼吸，將注意力集中在呼吸中，慢慢的呼氣，慢慢的吸氣，感受自己的存在，就算有雜亂的思緒浮現，去觀察這個思想，不用與它對抗，亦不用驅趕它，只要察覺它。

最初可以先嘗試五至十分鐘，之後再慢慢延長時間。

修習靜觀時是單純的存在，不帶任何目的的存在，它能使心安靜下來，令能量不會被負面思想消耗淨盡。

抑鬱症自救法抑鬱症發作時，整個人會覺得很累，像是掉進一個思想的圈套裡，處於一個不喜歡自己的狀態。

或者覺得自己很沒用，連累家人。

覺得自己不夠好。

所以有抑鬱症徵狀時，可以緊抱自己，對自己說：「我要接受自己的不完美」，「要知道自己不需要比別人好，不需在乎別人眼光」。

同時很多患有抑鬱症的人，當下一刻要面對很多不愉快的事，例如感情破裂或者被背叛，又或者工作壓力過大很想逃避。

這時候一定要對自己說：「最重要的冷靜，困難一定會過去」，要有信心和希望，相信自己一定可以渡過難關。

長遠來說問題一定可以解決，因為世上大部分的問題都是短暫的問題。

譬如分手，當下一刻會很傷心，但當過了一段時間回頭去看，只會是人生中一件很微小的事，一個經歷。

亦可以透過這一件事佢成長，成為更好的自己。

千萬不要用借口把自己藏起來，要去找人幫助。

家人也好，朋友也好，一要尋求解決問題的方法。

路就會自己慢慢可以走出來。

同時要照顧好自己的身體，充足休息，不要喝太多酒和咖啡，不要吃垃圾食物，身體的細胞就能得到健康的養分。

這樣你才有能量去面對日常生活的挑戰。

梁婉珊精神科醫生2021-08-25T16:08:17+08:00ShareThisArticle!FacebookTwitterLinkedInWhatsAppPinterestEmail:AbouttheAuthor:梁婉珊精神科醫生Dr.SandyLeung梁婉珊醫生(精神科專科)，曾擔任香港大學及香港中文大學榮譽臨床助理教授。

自幼對精神科及心理學深感興趣，畢業後主力鑽硏精神科藥物治療，及後鑽研各類型心理治療，包括精神動力取向心理治療、自我心理學、沙盤遊戲治療、正向心理學、心理化為本治療等。

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