復健也有撞牆期？】物理治療師：生活小事其實是

30 歲左右的李小姐，一上班就肩頸痠痛、膏肓痛，去復健科診所檢查，骨頭並沒有問題，她開始依 ... 內衣支撐夠好，壓力才能平均分散，不會一直前傾。

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究竟如何才能根治，擺脫痠痛找回神清氣爽的生活？-----------------------------------------------------------------------------------------------30歲左右的李小姐，一上班就肩頸痠痛、膏肓痛，去復健科診所檢查，骨頭並沒有問題，她開始依醫師的建議做電療、拉脖子（頸椎牽引），也參考網路上的影片調整辦公室椅子、電腦的高度。

她很認真接受復健，3個月過去了，治療卡用了一張又一張，痠痛稍改善，但並沒有完全好。

「復健真的有用嗎？還要繼續下去嗎？」她不禁疑惑。

「復健沒有效、遇到瓶頸，是因為沒有找到和解決真正的原因」，輔大醫院運動醫學中心物理治療師、臺灣物理治療學會公關委員會副主委黃琳玲比喻，當房子著火，不能只把外圍的火苗撲滅，一定要找到起火點，才能完全撲滅火勢。

黃琳玲評估李小姐的狀況後發現， 一些意想不到的生活小事，其實是肩頸痠痛的根源：1、長時間使用3C產品：在不良姿勢之下看手機、追劇或使用電腦，造成頸椎負荷較大。

2、上班前化妝、刷牙剔牙： 脖子往前伸，湊近鏡子，頸椎承受壓力。

3、眼鏡度數不夠： 用電腦和寫字時脖子往前伸，想看清楚，頸椎再度承受壓力。

4、因避免雙下巴產生的慣性姿勢： 慣性將下巴往前、往上，而不是收在該有的直線上，頸椎的曲度不正常，背部肌肉就要費力拉住頭，頸椎負擔變大。

5、枕頭過高： 頸椎屈曲角度過大，醒來就覺得肩頸痠痛。

6、內衣穿著不當： 女性的胸部會形成往下的重量，肩胛易往前傾、有點駝背，這部位就容易痠痛。

內衣支撐夠好，壓力才能平均分散，不會一直前傾。

7、呼吸方式不對： 習慣用頸部的呼吸輔助肌呼吸，斜角肌過緊，不自覺一直聳肩，久了就會痠痛。

「其實不是復健沒效，而是病人沒有發現造成痠痛真正的原因，比如維持同一個姿勢太久、反覆做一樣的動作、肌肉使用程度與時機不對等等。

」黃琳玲說。

復健＋改正姿勢，復健才會有效 60多歲、退休的李媽媽膝蓋內側痛，親友說是退化性關節炎、要開刀，她自覺不能不運動，每天努力走1萬步，也做復健，包括照紅外線、電療，並針對疼痛的肌腱做雷射治療。

半年後，疼痛稍減，但似乎沒有完全好，她不知道還要不要繼續復健下去……。

1、久坐看電視，臀肌與核心肌群無力。

2、慣性膝蓋併攏，微內八走路。

3、年長後，腹部脂肪增加，骨盆前傾、腹部凸出、腰椎前凹。

這些習慣都會造成膝蓋內側肌腱因膝蓋受力不當，反覆拉扯，造成發炎。

當她注意姿勢，再持續復健，膝蓋內側痛就減輕了。

「只在醫院、診所做復健還不夠，調整生活習慣、改正姿勢才能治本，否則痠痛很快就會復發，」她強調。

復健一定要做到完全好嗎？ 復健動輒需要2、3個月，常跑醫院、診所對病人來說並不輕鬆，需要復健到症狀完全消除嗎？ 「每個人的需求不同，標準也不同，」黃琳玲說，比如內勤上班族或長輩，些微痠痛不致影響工作或生活，那就沒有問題；但如果常在外面跑業務、運動量大甚至是運動選手，對體能的需求大或要求表現，可能就有必要持續復健到症狀消除。

值得注意的是，如果傷處沒有完全好，同一部位很容易再次受傷。

以腳踝扭傷為例，第一次受傷，腳踝穩定性已下降、韌帶鬆弛，如果沒有完全復原，可能走一點斜坡就再扭到，變成慢性痠痛、時好時壞，需更長時間才能痊癒。

物理治療師能幫忙什麼？ 街頭愈來愈多「物理治療所」開業，它能為民眾做什麼？ 輔大醫院運動醫學中心物理治療師黃琳玲說， 物理治療所內最主要提供是一對一的專業評估，從每個人的生活作息、日常習慣、動作姿勢、症狀特徵等蛛絲馬跡，分析並找到問題根源，然後提供建議 ，通常不會有太多的儀器。

如果做復健一陣子感覺沒好，可考慮找物理治療師評估，看看是否有其他因素造成不適持續。

不過目前台灣法令規定，民眾求診於物理治療師之前，患者須持3個月內醫師診斷、醫囑或照會，才能到物理治療所接受評估。

黃琳玲物理治療師現職天主教輔仁大學附設醫院輔大運動醫學中心物理治療師臺灣物理治療學會公關委員會副主委學歷國立臺灣大學物理治療學系暨研究所碩士專長五十肩與肩頸痠痛、肩/膝關節術後復健、坐骨神經痛、運動傷害物理治療返回上一頁 :::最新訊息 學會公告訊息轉知[衛教文章]FAQ 最新照片 embeddingGoogleMapsUKPoweredbyflickrembed. 關於社團法人臺灣物理治療學會 臺灣物理治療學會是社團法人非營利之學術專業團體，目前擁有近千名物理治療師與學生會員，成立至今四十五年，為臺灣民眾的健康福祉而努力。

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