大腦動脈瘤栓塞手術之照護 - 臺北榮總護理部健康e點通

術後待您的狀況穩定，經醫師同意才能下床活動。

· 於大腦動脈瘤栓塞手術後，如有服用抗血管痙攣劑(nimodipine)或抗凝血劑，應依醫師指示服用勿自行停藥。

· 接受大腦動脈瘤 ... 臺北榮總護理部健康e點通 回首頁關於我們預約掛號English登入 一般中大 × 全站搜尋 搜尋 臺北榮總護理部健康e點通 登入回首頁關於我們預約掛號English 列印日期:2022/10/04臺北榮總護理部健康e點通 護理指導目錄總覽神經外科 × 私密分享 無法分享，系統已經關閉私密分享的功能 × QRcode × 選擇網頁檔案 loading... 確定取消 × 設計知識點 × 刪除提醒 × loading... × 大腦動脈瘤栓塞手術之照護 分享 QRcode 列印 瀏覽:7298,最近修訂:2022-09-15 大腦動脈瘤栓塞手術之照護 分享 QRcode 列印 瀏覽:7298,最近修訂:2022-09-15 × × × loading... × 建立新版本 【本篇學習重點】 術後待您的狀況穩定，經醫師同意才能下床活動。

於大腦動脈瘤栓塞手術後，如有服用抗血管痙攣劑(nimodipine)或抗凝血劑，應依醫師指示服用勿自行停藥。

接受大腦動脈瘤栓塞手術後，須依醫師指示定期返診追蹤。

若需進行放射線相關檢查，如：電腦斷層、核磁共振等，應主動告知曾接受大腦動脈瘤栓塞手術且有置入白金線圈。

  一、什麼是大腦動脈瘤栓塞手術？ 經由血管攝影，將白金線圈栓塞在腦動脈瘤部位。

  二、為什麼需要此手術？ 為避免動脈瘤再破裂出血造成生命危險。

  三、手術前準備： 神經外科醫師會依據您的動脈瘤位置與放射線醫師討論後，由放射線醫師向您及您的家屬說明手術目的及過程之相關事宜，並請填妥血管攝影同意書、手術同意書、麻醉同意書及進住加護中心同意書。

手術前的檢查項目，包含心電圖、胸部X光及抽血檢驗等。

皮膚準備：剃除會陰部分毛髮。

手術麻醉方式：會視您的狀況採局部或全身麻醉。

如您有服用抗凝劑（一種可以延長血液凝固時間，降低血液中血塊形成的藥物），應事先告知醫師，並於術前依醫師指示停藥，以避免出血。

手術前一晚請您午夜12點之後不可吃任何食物及水。

手術當日請您更換手術衣及脫除內衣，並將眼鏡(含隱形眼鏡)、假牙、指甲油、身上飾品和平安符拿下來。

  四、手術後照護原則： 手術後會轉至加護中心，返室時若您仍有放置氣管內管並使用呼吸器，醫護人員會視您的意識及呼吸狀況由醫師決定拔除氣管內管時機。

氣管內管放置期間無法說話，您可以用紙、筆與醫護人員溝通，切勿自行拔除氣管內管，會對您造成傷害。

術後穿刺部位傷口，會用砂袋加壓二小時，穿刺的同側肢體盡量保持伸直狀態。

並需臥床平躺六小時，期間護理人員會視情況，幫您翻身及調整姿勢。

經醫師評估狀況穩定就可以轉回一般病房，並經醫師同意才能下床活動，若無特殊病情變化，數日後可出院休養。

請維持排便順暢，不要用力排便，在無特殊禁忌下，建議每日飲水2000~3000cc，並多攝取蔬菜、水果，需要時醫師會開立軟便藥給您使用。

術後如有服用抗血管痙攣劑(nimodipine)或抗凝血劑，應依醫師指示服用勿自行停藥。

若需進行放射線相關檢查，如：電腦斷層、核磁共振等，應主動告知曾接受大腦動脈瘤栓塞手術且有置入白金線圈。

術後定期返診追蹤，醫師會視您的狀況，建議於手術後三、九個月及每年追蹤血管攝影，以評估治療效果。

  參考資料 Ellis,J.A.,Nossek,E.,Kronenburg,A.,Langer,D.J.,&Ortiz,R.A.(2018).Intracranialaneurysm:diagnosticmonitoring,currentinterventionalpractices,andadvances. CurrentTreatmentOptionsinCardiovascularMedicine, 20(12),1-9.https://doi.org/10.1007/s11936-018-0695-y Eskey,C.J.,Meyers,P.M.,Nguyen,T.N.,Ansari,S.A.,Jayaraman,M.,McDougall,C.G.,DeMarco,J.K.,Gray,W.A.,Hess,D.C.,Higashida,R.T.,Pandey,D.K.,Peña,C.,Schumacher,H.C.,&OnbehalfoftheAmericanHeartAssociationCouncilonCardiovascularRadiologyandInterventionandStrokeCouncil.(2018).Indicationsfortheperformanceofintracranialendovascularneurointerventionalprocedures:ascientificstatementfromtheAmericanHeartAssociation.Circulation,137(21),e661-e689.https://doi.org/10.1161/CIR.0000000000000567 Lee,M.S.,Park,C.G.,Hughes,T.L.,Jun,S.E.,Whang,K.,&Kim,N.(2018).Thepredictiveroleofhealth‐promotingbehavioursandperceivedstressinaneurysmalrupture.JournalofClinicalNursing,27(5-6),e1068-e1077.https://doi.org/10.1111/jocn.14149 × × 複製檢核清單 loading... × 準備好了嗎?讓我們來牛刀小試一下請您試著回答下列問題： 1.接受大腦栓塞手術後病人應維持正常的排便功能，多攝取蔬菜、水果。

是 否 不知道 2.接受大腦栓塞手術後病人不須定期返診追蹤。

是 否 不知道 3.接受大腦栓塞手術後，病人需經醫師同意方可下床。

是 否 不知道 4.返家後若有服用抗血管痙攣劑或抗凝血劑，可以自行停藥。

是 否 不知道 5.若需進行電腦斷層及核磁共振等放射線檢查，應主動告知曾接受大腦栓塞手術，且有置入白金線圈。

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