「甲醇」假酒中毒能用真酒治療？真的假的！

甲醇中毒會出現包含了嗜睡、噁心、嘔吐腹瀉等症狀，嚴重者會導致永久性失明，甚至 ... 確實可以達到減少甲醇中毒傷害的效果，但如果服下錯誤的乙醇劑量，還是會對於 ... 按Enter到主內容區 TogglenavigationTogglenavigation ::: 回首頁 網站導覽 意見信箱 雙語詞彙 常見問答 環保署 English 搜尋全站搜尋進階查詢 熱門： 綠色化學競賽毒管法修正石綿危害 關於本局 本局簡介 局長簡介 組織職掌 組織及業務介紹 主管學經歷簡介 重大政策 本局重大政策 政策懶人包 工作成果 大事紀 雙語詞彙 業務聯絡資訊 局徽設計說明 本局位置 訊息公告 最新消息 本局重要活動行程 招標資訊 新聞發布 爭議訊息澄清專區 公告會議 就業資訊 活動剪影 政策宣導 本局推薦 熱門點閱 業務專區 專業應變人員訓練資訊專區 毒性及關注化學物質管理法說明資料 毒性化學物質 公告毒性化學物質 毒性化學物質簡介 毒性化學物質一覽表及運作管理事項 毒性化學物質專業技術管理人員 毒性及關注化學物質登記申報系統 毒性及關注化學物質申請／報相關規定 毒性化學物質運送管理 毒性化學物質釋放量公開資料 相關連結 關注化學物質專區 公告關注化學物質 關注化學物質簡介 關注化學物質一覽表及運作管理事項 毒性及關注化學物質登記申報系統 毒性及關注化學物質申請／報相關規定 相關連結 毒性及關注化學物質安全資料表及危害標示 毒性及關注化學物質安全資料表 毒性化學物質危害標示 關注化學物質危害標示 簡易毒災應變-東南亞國家版本 化學物質登錄 登錄制度歷程及政策目標 化學物質登錄制度介紹 化學物質登錄專用名詞 既有化學物質清冊 化學物質登錄平臺 化學物質核准登錄資訊公開 國際研討會成果 相關連結 勾稽查核與輔導訪查 危害性化學物質災害防制 「事故預防及緊急應變專章」法規諮詢電話 毒性化學物質災害防救業務計畫 行政院「災害防救白皮書」 毒性化學物質危害預防整備 全國毒災演練歷年資料 毒性及關注化學物質聯防組織 直轄市、縣市政府第三類毒性化學物質危害及預防應變計畫摘要公告資訊連結 毒性化學物質運送管理 案例事故資訊分享 毒性化學物質災害事故應變車輛管理 相關連結 環境用藥管理 環境用藥管理及簡介 環境用藥安全使用宣導 環境用藥許可證及病媒防治業網路查詢系統 環境用藥管理資訊系統 環境用藥申請規定 環境用藥管理統計 環境用藥不安全產品資訊 環境用藥查核成果 環境用藥行政規則命令 表單下載 教育宣導 相關連結 輸入規定「801-5」、「837-6」申請作業 非農地環境雜草管理 食安源頭管理 食安一環-食安風險疑慮化學物質源頭管理 6月7日世界食品安全日 57種具食安風險疑慮化學物質 具食安風險之化學物質 化工原料業及兼售食品添加物業者自主管理作業指引 食安宣導影片 食安政府機關網站連結 教育宣導 專業應變人員訓練資訊專區 災害應變宣導 社區知情權專區 教育宣導影音 文宣品 本局出版品 數位學堂 法規專區 主管法規查詢 毒化物管理 環境用藥管理 其他法規 草案預告 環保相關法規 全國法規資料庫 便民服務 專業應變人員訓練資訊專區 線上申辦 意見信箱 下載專區 廉政園地 業務簡介 廉政法規 廉政宣導 財產申報 利益衝突迴避法 常見問答 訂閱電子報 線上報名 行政公開資訊 國家化學物質管理會報 資訊公開要點 預算、決算及會計月報 預算書 決算書 會計月報 支付或接受之補助 政策及業務宣導執行情形 採購資訊 性別平等專區 人權專區 執行年度個案管制計畫機關評核結果公告 內部控制聲明書 環保統計查詢網(建議Chrome開啟) OpenData環境資料開放平台 研究報告 建構安全化學環境計畫 委外業務執行情形暨委辦案件一覽及成效報告與歷年政策採用對照表 證照申請 環境用藥管理資訊系統 毒性及關注化學物質登記申報系統(業者端) 毒性化學物質運送車輛即時追蹤系統 專業應變/諮詢機關（構）資訊專區 業務網站 查詢服務 主題專區 相關連結 行政院環境保護署及相關機構 環保專案成果報告資訊系統 國內外化學物質相關網站 政府相關網站 環保團體網站(民間) myEPA@anywhere ::: 首頁 食安源頭管理 具食安風險之化學物質 A+ A- 「甲醇」假酒中毒能用真酒治療？真的假的！ 發布單位：綜合規劃組 冒充酒精的甲醇。

圖／Stevepb@Pixabay,CC0《撰文／楊朝源│自由寫手》 2017年八月，中國重慶市石柱縣一名男子誤喝假酒後，感到頭昏無力，本以為只是喝多了，但後來開始劇烈嘔吐，最後竟然雙眼看不見東西，送醫後醫生卻指示病人繼續喝酒，莫非是要「以毒攻毒」？假酒為何會使人中毒？中毒了真的可以用真酒來治療嗎？且讓我們繼續看下去。

冒充酒精的甲醇 酒精又稱為乙醇（ethanol），而「假酒」之所以使人中毒，是因為裡面加入了和乙醇相似、卻較容易取得且便宜的甲醇（methanol），通常是不肖商人用以降低成本的手段。

這樣的行為在二十世紀之前相當常見，直到1923年甲醇的毒性才被世人承認。

甲醇的化學式是CH3OH，和乙醇（C2H5OH）都是由碳原子接上一個氫氧基（OH）的醇類。

甲醇又稱為工業用酒精或木精，無色透明且氣味與酒精相似，沸點低、具有揮發性，工業方面常被用來當作有機溶劑。

甲醇中毒會出現包含了嗜睡、噁心、嘔吐腹瀉等症狀，嚴重者會導致永久性失明，甚至死亡。

1951年在美國亞特蘭大，當時商人為了降低成本，將含有甲醇重量百分濃度35~40%的冒牌威士忌流入市面，在僅僅五天之內導致了323人中毒、41人死亡，是歷史最大的假酒危害事件之一。

甲醇變身，甲醛與甲酸 在知道是誰在作祟後，我們進一步來看看甲醇的中毒機制，首先要帶來一個令人驚訝的事實：甲醇本身並不具毒性。

但是，當甲醇被喝下或吸入後，會在消化道和肺臟透過擴散作用吸收進入血液中，然後被人體轉化為甲醛（Formaldehyde,CH2O），也就是我們常聽到的福馬林。

不過，甲醛雖具有毒性，但仍不是最可怕的敵人。

甲醛形成之後，會再被轉化成甲酸（Formicacid,CHOOH），此時真正的大魔王才要等登場。

甲酸又被成為蟻酸，因螞蟻、蜜蜂等生物以其為化學武器而得名，毒性比甲醛更強，也是甲醇中毒最主要的原因。

甲醛被轉化為甲酸之後會在身體裡累積，抑制粒線體的呼吸作用、使細胞壞死，破壞神經系統進而導致失明，此症狀稱為代謝性酸中毒（metabolicacidosis）。

以酒剋酒？酵素的爭奪戰 回到開頭新聞中的中國男子，當時他雖然感到不適卻仍持續喝了數杯假酒，隔日中午便頭昏、無力，開始嘔吐、視力模糊。

被診斷出是甲醇中毒後，轉往重慶醫科大學附屬第二醫院急救部進行急救，生命垂危。

醫生在診斷後作出了一個令人不解的決定：請家屬買烈酒來給患者服用。

「醫生要我們買酒，說要買五、六十度的高濃度酒，用來解毒！」傅國林的妻子也覺得這辦法聞所未聞，「本來就是喝酒中毒，還要繼續喝？」但在醫生的堅持下，家屬仍然半信半疑地照做了。

酒一喝就是好幾天不中斷，最後，患者的病情好轉，血液中的甲醇濃度降低，終於康復出院，並說再也不敢這樣喝酒了。

真酒之所以可以減緩甲醇中毒，是靠搶走酵素來辦到的。

前面提過，甲醇中毒主要是因為甲酸的強烈毒性。

而要形成甲酸，就必須讓甲醇在肝臟被酒精分解酵素（alcoholdehydrogenase,ADH）分解形成甲醛，再讓甲醛跟甲醛去氫酵素（aldehydedehydrogenase,ALDH）反應形成甲酸。

從甲醇到甲酸的代謝過程。

還好，酒精分解酵素並不是只會對甲醇作用，它也會將乙醇轉化成乙醛（acetaldehyde,CH3CHO），更幸運的是，酒精分解酵素對於乙醇的親和性較高。

故當血液中的乙醇濃度夠高時，酵素與乙醇的反應達到飽和，就不能將甲醇轉化為毒性較高的甲醛，讓甲醇直接被排出體外，等到一開始生成的甲酸被人體所代謝，形成無害的水與二氧化碳之後，才算是治療完成。

「乙醇療法」聽起來雖然令人疑惑，卻是現今對於甲醇中毒相當重要的療法之一。

但是，大家千萬別為了想喝酒就故意讓自己中毒喔。

如何避免喝到假酒？ 紅標米酒曾經被不肖商人回收酒瓶並加入假酒賣出，造成一時的假酒風波。

攝影：楊朝源 喝到假酒很難過，喝到加了甲醇的假酒更是危險，雖然臺灣自2002年後不曾再傳出使用甲醇偽造假酒的案例，但違法包裝、製造假酒的例子依然層出不窮，而這些假酒中含有毒物質（甲醇或其他重金屬等）的風險相當高，值得注意，但是要怎麼樣才能避免買到假酒呢？ 購買合法安全的品牌商品 許多甲醇中毒的事件，都是因為喝了來路不明、低價的酒所導致的，選擇合法的製造廠商或進口商，可以有效減少喝到假酒的危險。

檢查外觀 若無法得知飲品來源，飲用之前先檢查外觀，例如標籤是否印刷清晰、標示是否明確、瓶蓋瓶身是否完整等因素，也都可以協助辨認假酒。

2008年臺灣曾發生過的黑心假酒事件，超過兩萬瓶假酒流入市面[1]，當時的分辨方式之一就是透過「瓶蓋商標是否脫落」來判斷。

味道判斷 若喝酒時覺得有異味或不適，便應該立刻停止繼續飲用，以免增加中毒的危險，前面提到事件中的傅姓男子，在康復後也表示其實他早已覺得奇怪，卻仍持續喝酒，才導致如此嚴重之後果。

甲醇中毒了，怎麼辦？ 除了停止飲用，在喝下酒一小時內也能以催吐、洗胃方式來減少甲醇進入血液中，另外，應用布條等物品遮住中毒者的眼睛，以免視覺神經受到刺激，並且盡速送醫急救。

最後，雖然透過「乙醇療法」確實可以達到減少甲醇中毒傷害的效果，但如果服下錯誤的乙醇劑量，還是會對於患者產生危險，所以如果沒有經過醫護人員的指示，一般民眾在遇到狀況時仍不建議輕易嘗試。

註解 在2008年發生的假酒事件中，不肖商人向資源回收業者取得空酒瓶、清洗並重新製作酒瓶，以真酒、乙醇、水與香料等調配出假酒，其中清洗空瓶的氫氧化鈉（俗稱片鹼）若有殘留恐對人體造成傷害。

在這個案例中雖然不是本篇介紹的物質「甲醇」在作祟，但當時判斷是否為假酒的「瓶蓋識別法」倒是值得參考。

參考資料 張錦文,陳逸鴻,文士祺,蔡明凱,薛肇文,&項正川.(2008).甲醛家族中毒二案例報告-假酒與福馬林. 中華職業醫學雜誌, 15(2),157-162. Bansal,H.,Chaparia,Y.,Agrawal,A.,&Koka,P.S.(2015).ReversalofMethanol-InducedBlindnessinAdultsbyAutologousBoneMarrow-DerivedStemCells:ACaseSeries. Journalofstemcells, 10(2),127. BENNETTJr,I.L.,Cary,F.H.,MITCHELLJr,G.L.,&Cooper,M.N.(1953).Acutemethylalcoholpoisoning:areviewbasedonexperiencesinanoutbreakof323cases. Medicine, 32(4),431-463. Önder,Feyza,etal.“Acuteblindnessandputaminalnecrosisinmethanolintoxication." Internationalophthalmology 22.2(1998):81-84 Pappas,STEPHENC.,andM.Silverman.“Treatmentofmethanolpoisoningwithethanolandhemodialysis."CanadianMedicalAssociationJournal 126.12(1982):1391. Suit,P.F.,&Estes,M.L.(1989）.Methanolintoxication:clinicalfeaturesanddifferentialdiagnosis. ClevelandClinicjournalofmedicine, 57(5),464-471.  分享 點閱次數：72,331 資料發布日期：106-11-10 資料更新日期：110-05-21 資料檢視日期：111-03-18 ::: 關於本局 本局簡介 局長簡介 組織職掌 重大政策 大事紀 雙語詞彙 業務聯絡資訊 局徽設計說明 本局位置 訊息公告 最新消息 本局重要活動行程 招標資訊 新聞發布 爭議訊息澄清專區 公告會議 就業資訊 活動剪影 政策宣導 本局推薦 熱門點閱 業務專區 專業應變人員訓練資訊專區 毒性及關注化學物質管理法說明資料 毒性化學物質 關注化學物質專區 毒性及關注化學物質安全資料表及危害標示 化學物質登錄 勾稽查核與輔導訪查 危害性化學物質災害防制 環境用藥管理 輸入規定「801-5」、「837-6」申請作業 非農地環境雜草管理 食安源頭管理 食安一環-食安風險疑慮化學物質源頭管理 6月7日世界食品安全日 57種具食安風險疑慮化學物質 具食安風險之化學物質 化工原料業及兼售食品添加物業者自主管理作業指引 食安宣導影片 食安政府機關網站連結 教育宣導 專業應變人員訓練資訊專區 災害應變宣導 社區知情權專區 教育宣導影音 文宣品 本局出版品 數位學堂 法規專區 主管法規查詢 環保相關法規 全國法規資料庫 便民服務 專業應變人員訓練資訊專區 線上申辦 意見信箱 下載專區 廉政園地 常見問答 訂閱電子報 線上報名 行政公開資訊 國家化學物質管理會報 資訊公開要點 預算、決算及會計月報 支付或接受之補助 政策及業務宣導執行情形 採購資訊 性別平等專區 人權專區 執行年度個案管制計畫機關評核結果公告 內部控制聲明書 環保統計查詢網(建議Chrome開啟) OpenData環境資料開放平台 研究報告 建構安全化學環境計畫 委外業務執行情形暨委辦案件一覽及成效報告與歷年政策採用對照表 證照申請 環境用藥管理資訊系統 毒性及關注化學物質登記申報系統(業者端) 毒性化學物質運送車輛即時追蹤系統 專業應變/諮詢機關（構）資訊專區 業務網站 查詢服務 主題專區 相關連結 行政院環境保護署及相關機構 環保專案成果報告資訊系統 國內外化學物質相關網站 政府相關網站 環保團體網站(民間) myEPA@anywhere 網站資料開放宣告資訊安全規範(PDF檔)網站安全政策隱私權保護政策 廉能是政府的核心價值，貪腐足以摧毀政府的形象，公務員應堅持廉潔，拒絕貪腐。

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