椎間盤脫出症- 維基百科，自由的百科全書

椎間盤脫出症（Spinal disc herniation，或Intervertebral disc herniation），又叫椎間盤突出症，是一種醫學上用來描述脊柱椎間盤纖維環變性破裂，從而導致髓核移位且 ... 椎間盤脫出症 維基百科，自由的百科全書 跳至導覽 跳至搜尋 此條目需要補充更多來源。

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椎間盤脫出症經MRI拍攝的椎間盤脫出症醫學專科神經外科 椎間盤脫出症（Spinaldischerniation，或Intervertebraldischerniation），又叫椎間盤突出症，是一種醫學上用來描述脊柱椎間盤纖維環變性破裂，從而導致髓核移位且超出範圍損害周圍部位的一種綜合症。

椎間盤脫出症是通常由於年齡因素導致纖維環退化，創傷及拉傷（英語：Strain(injury)）均是其影響因素。

在自然環境中，通常是在後縱韌帶（英語：Posteriorlongitudinalligament）向椎管後外側脫出。

[1]這種椎間盤的脫出可能會導致引起炎症的化學介質釋放，即使在沒有神經根受壓的情況時也會引起劇烈疼痛。

通常椎間盤脫出症發生前已經有椎間盤突出，但其最外層纖維環仍完好以阻止椎間盤的進一步脫出，但椎間盤在受壓的情況下會突然突出。

相比椎間盤脫出症而言，它的髓核沒有脫出外層。

最輕微的椎間盤脫出症通常在幾個星期內便可痊癒。

對椎間盤脫出症脫出所致的疼痛採用抗炎治療一般是有效的。

嚴重的椎間盤突出可能無法自愈，需要手術干預治療。

目次 1分型 2檢查 3治療 3.1保守治療 3.2手術治療 4參考文獻 5外部連結 分型[編輯] 膨隆型 纖維環部份破裂，表層完整，髓核向椎管局限性隆起，而表面光滑。

突出型 纖維環完全破解，髓核凸向椎管，表面高低不平。

脫垂游離型 破裂突出的椎間盤組織或碎片脫入椎管內。

Schmorl結節及經骨突出型 檢查[編輯] X片並不能直接反映椎間盤脫出，僅具鑑別診斷作用。

CT可觀察椎管形狀、尺寸及密度，以及周圍組織的情況，對本病診斷有一定價值，但不能確診。

MRI同CT一樣可以顯示脊柱的立體結構，包括顯示脊髓、神經根、周邊組織，以及囊腫、變性和腫瘤，它的椎管成像要優於CT，對椎間盤脫出症的診斷具有重要價值。

脊髓造影（英語：Myelogram）通過腦脊液注入造影劑來進行X片成像。

因為需要注入造影劑，對椎間盤脫出、腫瘤及骨贅等佔位性病變具有較好的成影效果。

雖然MRI作為首選的診斷方式，但脊髓造影也是一個較好的選擇。

[2] 第五腰椎和骶椎之間的椎間隙變窄。

第五到第六頸椎椎體之間的頸椎間盤脫出。

需要注意的是該病在第六和第七頸椎最常見。

第五到第六頸椎椎體之間的頸椎間盤脫出。

第四到第五腰椎之間的腰椎間盤脫出。

第四到第五腰椎椎體之間的腰椎間盤脫出。

第四到第五腰椎之間相當嚴重的腰椎間盤脫出。

治療[編輯] 左圖為正常情況下的椎間盤。

右圖為椎間盤突出，脊神經根受壓。

描繪椎間盤脫出和脊神經受壓的插圖。

分為保守治療及手術治療。

[3][4] 保守治療[編輯] 保守治療分為以下幾種方式： 物理治療 適用於年輕、初次發作或病程短的患者，休息後可緩解，且無椎管狹窄。

也可使用穴位貼敷療法做輔助治療，配合中藥藥膏治療可有效緩解。

需絕對臥床休息3周，3周後可帶腰帶起床活動，3個月內不可做大幅伸腰動作，持續牽引2周或理療推拿。

服用止痛藥 背部局部注射藥物 於硬膜外注射糖皮質激素等藥物來緩解發炎作用。

手術治療[編輯] 經保守治療無效患者，可考慮手術治療。

參考文獻[編輯] ^GeraldL.Burke.Backache:FromOcciputtoCoccyx.MacDonaldPublishing.[2013-02-14].（原始內容存檔於2019-03-16）.  ^ChenR,CrosD,CurraA;etal.Theclinicaldiagnosticutilityoftranscranialmagneticstimulation:reportofanIFCNcommittee.ClinNeurophysiol.March2008,119(3):504–32.PMID 18063409.doi:10.1016/j.clinph.2007.10.014. 引文格式1維護：顯式使用等標籤(link) ^《外科學》第七版人民衛生出版社ISBN978-7-117-09621-8 ^臺中榮總復健科技術組副主任／物理治療師吳定中.認識椎間盤突出的症狀與治療(PDF).臺中榮民總醫院.[2017-08-18].（原始內容(PDF)存檔於2017-08-18）.  外部連結[編輯] 分類ICD-10:M51.29-CM:722.0-722.2OMIM:603932MeSH:D007405DiseasesDB:6861外部資源MedlinePlus:000442eMedicine:orthoped/138radio/219 維基共享資源中相關的多媒體資源：椎間盤脫出症 HerniatedNucleusPulposus於eMedicine HerniatedDisc（頁面存檔備份，存於互聯網檔案館）-WebMD LowBackPainwithSciaticaInfographic,informationonspinaldischerniations（頁面存檔備份，存於互聯網檔案館）-MountSinaiHospital,NewYork 開放式目錄計劃中和椎間盤脫出症相關的內容 閱論編脊椎疾病（英語：Spinaldisease）(M40–M54,720–724,737)變形脊柱彎曲度 脊柱後凸 脊柱前凸 脊椎側彎 其它 舒爾曼病 斜頸（英語：Torticollis） 脊椎病變發炎性 脊椎炎 僵直性脊椎炎 薦腸關節炎 椎間盤炎 脊椎椎間盤炎 博特氏病 非炎性 脊椎關節退化 椎弓解離（英語：Spondylolysis） 脊椎滑脫 脊椎後移症（英語：Retrolisthesis） 椎管狹窄 小面關節症候群（英語：Facetsyndrome） 背痛 頸痛（英語：Neckpain） 上背痛 下背痛 尾椎痛（英語：Coccydynia） 坐骨神經痛 神經根病（英語：Radiculopathy） 椎間盤疾病 薛門氏節點（英語：Schmorl'snodes） 椎間盤退化症（英語：Degenerativediscdisease） 椎間盤脫出症 小面關節退化（英語：Facetjointarthrosis） 規範控制 BNF:cb131755103(data) GND:4143993-4 LCCN:sh85067546 NDL:01038021 取自"https://zh.wikipedia.org/w/index.php?title=椎间盘脱出症&oldid=69754027" 分類：​脊髓隱藏分類：​引文格式1維護：顯式使用等標籤使用ISBN魔術連結的頁面自2013年10月需補充來源的條目拒絕當選首頁新條目推薦欄目的條目包含醫學聲明的條目使用醫學模板含有未知參數的頁面含有英語的條目包含BNF標識符的維基百科條目包含GND標識符的維基百科條目包含LCCN標識符的維基百科條目包含NDL標識符的維基百科條目 導覽菜單 個人工具 沒有登入討論貢獻建立賬號登入 命名空間 條目討論 香港繁體 不转换简体繁體大陆简体香港繁體澳門繁體大马简体新加坡简体臺灣正體 視圖 閱讀編輯檢視歷史 更多 搜尋 導航 首頁分類索引特色內容新聞動態最近修改隨機條目資助維基百科 說明 說明維基社群方針與指引互助客棧知識問答字詞轉換IRC即時聊天聯絡我們關於維基百科 工具 連結至此的頁面相關變更上載檔案特殊頁面靜態連結頁面資訊引用此頁維基數據項目 列印/匯出 下載為PDF可列印版 其他專案 維基共享資源 其他語言 العربيةБеларускаяБеларуская(тарашкевіца)БългарскиCatalàCymraegDanskDeutschΕλληνικάEnglishEspañolEuskaraفارسیSuomiFrançaisGaeilgeעבריתMagyarԱրեւմտահայերէնBahasaIndonesiaItaliano日本語한국어LietuviųМакедонскиBahasaMelayuNederlandsNorskbokmålPolskiPortuguêsРусскийSrpskohrvatski/српскохрватскиShqipСрпски/srpskiSvenskaTürkçeУкраїнськаTiếngViệt吴语 編輯連結