照顧生病家人好倦怠.怎麼辦?_生活保健 - 常春月刊

中華民國家庭照顧者關懷總會副主任張筱嬋表示，全台需要長期照護約70萬人，由家屬照顧者占65%，外籍看護工占28%，進入護理之家等機構則有4%。

許多照顧者也生病了. 振興 ... 常春月刊--台視文化事業股份有限&公司請立即按下「訂閱」，即可獲得常春最新內容，完成網頁訂閱功能！暫時不要訂閱Home文章專區生活保健照顧生病家人好倦怠，怎麼辦？文章專區ARTICLEAREA更多分類新冠肺炎中醫養生聰明醫療透視疾病談慢性病營養食尚健康新知生活保健聰明理財照顧生病家人好倦怠，怎麼辦？分享文章字體小中大瀏覽人次:29156返回列表【本文摘自 常春月刊388期】 文∕吳佩芬 成為家中病人主要的照顧者，首要先學會照顧好自己、學會喘息一下，因為疲累的照顧者，就如同一顆不定時炸彈，無法守護病人，也傷了自己。

 個案故事自從去年5月父親中風，秀枝晚上老是睡不好，總是會習慣性的每隔2～3小時醒來看一下父親的狀態。

家裡有三姊弟，弟弟本身是個洗腎病人，弟、妹都要工作，照顧父親的責任自然就落到長女秀枝的身上。

弟、妹雖然每個月定期支付秀枝父親的生活費以及醫藥費，然而，弟、妹不時對父親的疾病照顧產生疑慮，這點讓秀枝感到很委屈。

她已經假日無休、全天24小時的照顧父親，被綁在父親的身旁，還受到弟妹的質疑，讓她身心俱乏，覺得很不值得。

 2014年國內老年人口數占總人口數的11.7%，大約有274萬多人，即將邁入高齡社會（65歲以上老年人口數超過總人口數的14%）；到2014年9月為止，全國領有身心障礙手冊的失能者則達113萬人。

中華民國家庭照顧者關懷總會以1名老人或是失能者，需要1名照顧者的保守估算，全台約有100萬名以上的家庭照顧者，不包含22萬名的家庭外籍看護工（外傭）。

中華民國家庭照顧者關懷總會副主任張筱嬋表示，全台需要長期照護約70萬人，由家屬照顧者占65%，外籍看護工占28%，進入護理之家等機構則有4%。

 許多照顧者也生病了振興醫院身心內科主治醫師袁瑋指出，這些需要長期照護的病人，多以中風、癌末、脊椎損傷、嚴重失智症（不用嚴重，輕度有時也很難照顧）、精神病患等居多，但是這群病人的照護者不見得具有醫療背景，卻要學習拍背、翻身等照護技巧；有時還要承受病人久病的負面情緒，甚至於是其他家屬的不諒解，多重壓力之下，一半以上的家庭照顧者會有焦慮、憂慮或失眠症狀發生。

據家總統計，家庭照顧者的平均年齡為53歲，正是逐漸邁入老化的年齡，在家庭中，不但要照護老的，可能還要照顧小的，甚至自己就是病人。

 家庭照顧者關懷總會曾針對家庭照顧者的需求進行調查，有67.8%希望可以「放鬆和休息」，44.3%希望家人肯定及支持；也有超過5成對於「失去自己的生活」感到沮喪，如果有家人願意幫忙或社會資源協助，每天平均照顧時數可由16.78小時降低到12.42小時。

 照顧者面臨的狀況1.長期一人照顧病人：長期關注家庭照護者的張筱嬋說，許多家庭照顧者是單獨一人照顧病人，就算身體不適，也只能硬撐；有些碰到肢體障礙的病人，需要幫忙翻身、拍背，這些技巧不夠熟練，一不小心就肌肉拉傷。

2.常接受生病者負面情緒：多數病人的病情是無法完全康復的，病人卻對於病情過度期待，所以當病情未好轉，往往會把負面情緒帶給身邊的照顧者。

3.缺少社交活動：有的家庭照顧者因為要照顧家人而提前退休，或者為了陪伴患者沒有屬於自己的時間或社交圈，少了社交活動，心情難免鬱悶。

4.照護技巧沒有流通、精進：家庭照護者大多不具有醫療背景，可能在醫院內經由護理人員習得簡單的照顧技巧，等到病人出院返家後，在家庭內沒有和其他照護者溝通的平台，照護技巧沒有流通、精進。

另外像照顧失智患者，若能了解照顧的技巧、或建立對疾病正確的期待：知道哪些症狀可能可以用藥物或行為技巧改變、哪些不行，也會減輕照顧者與患者的壓力。

5.缺少旁人的關懷：許多家庭照護者有金錢的需求，親友想和家庭照護者聯絡，但又怕被借錢，這樣的狀況讓家庭照護者更加封閉。

其實，家庭照護者最需要的是不見得是金錢，而是陪伴、有接替的人手，讓自己可以稍微喘息。

有許多照顧者也怕成為別人的負擔，卻不知道自己已經負荷過重。

 小心男性照護者情緒問題比較讓人擔憂的是除了老人照顧老人的情況變多了，男性照護者也有越來越多的趨勢。

過去男女比是1比9，現在是3比7。

從最近的新聞案件也發現，男性照護者所採取的負面手段往往比較激烈，很多社會事件悲劇的發生，男性照護者的發生機率比女性高。

 男性照護者經常是目標導向，以解決問題為主要考量，不太會抒發自己的情緒，若長期壓力累積下來，可能會採取激烈手段，例如殺死病人，讓問題獲得解決；女性則會先天馬行空的紓解自己的情緒，然後再慢慢找出問題，通常在情緒抒發後，就不太會採取激烈的手段。

 張筱嬋提醒，男性照護者的家庭，更要小心照護者的情緒變化，多和該名男性照顧者聊聊，並適合地讓男性照護者外出參加活動，和社會不要脫節太遠。

 尋找幫手，擁有喘息空間如果經濟能力許可，當然是尋找外籍看護工、台籍看護工或是入住機構。

張筱嬋表示，入住機構，家屬1個月要負擔3～10多萬元的住院費，依醫療照護需求的等級不同，有不同的價錢，這不包含尿布等耗材、救護車、就醫的花費。

 至於外籍看護工、台籍看護工多半不具有醫療背景，外籍看護工約月付2萬元，24小時看護；台籍則比較貴，1小時要300～350元，居家到府多12小時看護，醫院則有24小時；若經濟能力更好，可請私人護士，但費用不低。

 袁瑋說，父母生病，若家中小孩多，讓沒有工作或和病人互動關係良好的小孩來照顧，當然很好，但如果把責任都放在一個人身上，不公平以外，也容易讓唯一照顧者崩潰。

此時，可以利用週末，讓照顧者休息，請外勞或其他家屬接手照顧。

 彈性分配時間，輕鬆面對袁瑋表示，看護病人是需要長期抗戰的，看護者不用把全副精力都緊盯病人的狀況，仍要適時地放鬆神經。

 張筱嬋也同意袁瑋的說法，有的女兒照顧媽媽，她可以一邊聽音樂、聽廣播和緩情緒，一邊幫癱瘓的媽媽活動肢體；有的家屬等到病人午睡時，就會開始忙自己的事如上網、家務、閱讀等。

 也有家庭照護者會利用假日有幫手時，參加家庭照顧者關懷總會舉辦的活動，比如經絡按摩課程、戶外聯誼活動等。

當然，家屬雇請外籍或台籍看護工，總會擔心不當照護的情況發生。

張筱嬋建議，不管是外籍看護工或台籍看護工，家屬要記得多多走動，關心看護工與病人的相處狀況。

 照護者生病了，一定要看醫師依據家庭照顧者關懷總會統計，家庭看護者罹患憂鬱症的比率比一般人高6成，患有憂鬱、焦慮等精神官能症的人高達8～9成，有2成的人需要服用安眠藥才能入眠，平均連續睡眠時間持續不到4小時，有的人即使結束照護工作之後，仍常常會在半夜驚醒。

 因此，當照顧者發覺自己容易掉淚、老是煩躁、緊張、沮喪或想法很負面等，也必須要看身心科門診，別讓自己也生病了。

另外，張筱嬋提醒，在家庭聚會時，沒有負責照護的親屬回來關心病患時，請注意遣詞用字，有時關心的話語對於照顧者而言，可能是個壓力，日積月累下，照顧者和沒有負責看護工作的親屬很容易出現口角和負面情緒，這些都是要注意的部分。

加入常春月刊LINE@好友，即享更多健康資訊！延伸閱讀：照護失智患者3大原則  返回列表分享文章活動看板ACTIVITY山桑子+蝦紅素體感更升級享受好健康美味不受限輔助調整過敏體質，從這開始~儲值好菌真簡單!本期雜誌促銷常春月刊一年12期，優惠價1,800元我要訂閱常春月刊粉絲團常春月刊