椎間盤突出會好嗎？ 醫師說急性期做對3件事有機會「斷根」

很多人擔心一發生椎間盤突出，必須要開刀才可能「斷根」。

花世源和劉建廷都表示，在急性期因為才剛發生壓迫症狀，趕快就醫，除非是一發作就有很明顯下肢 ... 本網站使用Cookies以便為你提供更優質的使用體驗，若您點選下方"我同意"或繼續瀏覽本網站，即表示您同意我們的Cookies政策，欲瞭解更多資訊請見 隱私權政策 我同意 你還沒有登入/加入會員唷！ 馬上成為會員就可以收藏你喜歡的文章囉！ 登入/加入會員 收藏成功 已複製連結 播出時間：CH56每週六、日下午1點及晚上6點意見反映：[email protected]觀眾服務專線：02-2656-1599 ©TVBSMediaInc.AllRightsReserved台北市內湖區瑞光路451號|聯利媒體股份有限公司 醫療 椎間盤突出會好嗎？醫師說急性期做對3件事有機會「斷根」 丁彥伶報導 2020/05/1313:58 字體放大 椎間盤突出是不是永遠都不會好了？網路上常有腰痛被診斷為「椎間盤突出」的患者，發出同樣的詢問，專治這類病症的權威醫師正解，發作時的「急性期」是會不會好的關鍵，配合醫師做對3件事，椎間盤突出就有機會痊癒。

  ▲椎間盤突出因為椎間盤的纖維環磨損退化產生裂隙，因為外力壓迫，造成椎間盤裡的軟組織往外膨出。

（示意圖／TVBS）   「一旦發生椎間盤突出，一輩子都要擔心復發！」網路上許多人在討論，只要發生一次椎間盤突出，以後連彎腰撿東西都可能復發，必須蹲下再撿，任何跑跳動作都可能會使椎間盤突出復發。

三軍總醫院骨科醫師花世源、台北慈濟醫院復健科主任劉建廷都說，這是錯誤訊息，椎間盤突出在急性發作期，只要做到3件事，有可能「斷根」。

延伸閱讀：怎麼又閃到腰？4情形是身體警訊，別拖延快就醫！   椎間盤突出多是長期姿勢不良+外力發生 花世源說：「什麼時候會讓你知道有椎間盤突出？都是因為發生肢體痠、麻、痛等神經壓迫症狀時」。

椎間盤突出發作的患者，除了長期就有姿勢不良，造成椎間盤周圍的纖維環長期磨損、退化、含水量遞減等問題而出現裂隙以外，通常都是一次突發外力壓迫，例如突然轉身、彎腰搬重物等，造成椎間盤裡的軟組織往外膨出。

  做對3件事椎間盤突出有望「倒吸」回去 椎間盤內的軟組織往外膨出，就不會好了嗎？花世源形容，椎間盤突出就像是「椎間盤的疝氣」，在這個時候趕快就醫，配合醫師做3件事：1.減壓、2.牽引治療(俗稱吊腰)、3.復健，就像一般的腸疝氣一樣，在局部壓力停止並且降低以後，因為脊椎內是一個負壓的狀態，當椎間盤受到的壓迫力量減輕，往外膨出的組織有可能「倒吸」回去，恢復機會很大。

延伸閱讀：他年輕時「下背痛」，現嚴重到符合中度殘障！醫勸：３前兆快就醫   幫椎間盤減壓的做法包括有臥床、日常穿著背架或束腹來限制脊椎的活動，避免不當的姿勢對腰部施加過度壓力，配合熱療、電療等復健治療，則能減緩疼痛及肌肉緊繃。

  很多人擔心一發生椎間盤突出，必須要開刀才可能「斷根」。

花世源和劉建廷都表示，在急性期因為才剛發生壓迫症狀，趕快就醫，除非是一發作就有很明顯下肢無力、大小便失禁等症狀，必須趕快開刀外，一般只要進行保守治療，還有機會回復。

但也提醒，如果保守療法超過3個月沒有改善，還是要積極治療。

  跛行、失禁、大腿肌萎縮需考慮手術 但如果患者已有下列3種症狀，1.嚴重下肢癱瘓、大小便失禁等，2.大姆趾無法上翹、走路跛行、3.大腿肌肉萎縮，顯示是陳舊性傷害，是慢性神經損傷而引起肌肉和肢體問題，花世源說，這些患者若想改善症狀，就一定要開刀治療，否則再多復健也可能無濟於事。

但是病人總是怕開刀，他說，現在有核磁共振等影像精準定位，脊椎的手術已經相當安全。

  主動式核心運動才能永久斷根 劉建廷說，一般人都希望只要打個針、吃藥，自己不必動，被動式治療就能治好。

但要改善椎間盤突出引起的神經症狀，除了維持脊椎的穩定，脊椎外的肌肉強度也很重要，在急性期除了服藥、復健止痛，進行主動式運動強健核心肌群、避免不良姿勢，才能維持長期治療效果。

  劉建廷提醒有脊椎問題的人，進行核心運動要把握兩個原則：中軸穩定、四肢出力，也就是要在維持脊椎中心穩定的條件下，進行肢體活動，一定要把背肌和腹肌強健起來，未來就不會容易復發，才能真正「斷根」。

延伸閱讀：出了名的６大壞習慣「最傷腰」！你天天都在做難怪腰痠背痛   ◎圖片來源／達志影像/shutterstock提供   →名醫觀點、養生妙招都在這！快點我加入【健康2.0LINE好友】 →最新健康資訊不漏接！快點我加入【健康2.0FB粉絲頁】   相關文章 坐骨神經痛害怕手術風險高？新療法免開刀、能止痛，椎間盤突出也 婦人腰痛站不直哀哀叫，竟是椎間盤突出醫師教3招預防下背痛 3種人最容易椎間盤突出！2招「平躺」解腰痛 腰痛是肌肉痛、內臟痛、還是坐骨神經痛？骨科醫教你10秒揪出兇手 椎間盤突出腰痛急性期復發斷根姿勢不良牽引治療背架壓迫神經壓迫下肢癱瘓跛行肌肉萎縮主動式運動核心肌群復肌 延伸閱讀 ３種人最容易椎間盤突出！２招「平躺」解腰痛 2019/11/2113:42 婦人腰痛站不直哀哀叫，竟是椎間盤突出醫師教3招預防下背痛 2020/02/0611:59 長期下肢痠麻，原來是椎間盤突出壓迫!醫警告5症狀快看診 2021/10/2219:05 出了名的６大壞習慣「最傷腰」！你天天都在做難怪腰痠背痛 2020/04/0810:20 手麻、痠痛？小心「旋前圓肌症候群」！中醫曝2原因壓迫神經3大常見動作要注意 2022/04/1510:32 骨刺、椎間盤突出不想開刀有新選擇！神經阻斷術幾無傷口、免住院 2021/02/0914:50 人氣排行榜 1 少碰8種罹癌食物！營養師點名8種防癌食物這種菜排名第一 2 小心脖子後方「富貴包」導致頭痛、健忘、中風！中醫授日常3方法改善富貴包 3 預防乳癌少吃這種菜！營養師曝8大「荷爾蒙異常食物」這種人少吃雞蛋、豆漿 4 媽媽手就是肌腱炎，很快就會好？醫：超級難好！必知3招解決法 5 5個讓你破財的浴廁風水！濕氣、黴菌也會影響氣場專家教你化解法迎好運 6 高血脂引發心血管疾病！降三酸甘油酯怎麼吃？這2招快學起來 7 多喝水不如會喝水！4個時間點一定要喝水：保持大腦清醒、減輕心臟壓力 8 高血壓／為什麼血壓突然飆高？高血壓有哪些症狀？小心4個併發症 9 呂文婉減肥靠「拍痧棒」激瘦25公斤！中醫曝拍痧棒正確用法減脂、排毒全靠2招 10 猴痘闖入國門別恐慌！江P教你4招避免接觸傳染，洗衣要加這1物 11 喉嚨痛、頭痛、全身痛？這些「天然止痛食物」幫你緩解疼痛趕快吃起來！ 12 朱俐靜之痛引婦女關注！乳癌腫瘤很大來得及救嗎？這種乳癌不一樣，快治療一定來得及 人氣排行榜 1 少碰8種罹癌食物！營養師點名8種防癌食物這種菜排名第一 2 小心脖子後方「富貴包」導致頭痛、健忘、中風！中醫授日常3方法改善富貴包 3 預防乳癌少吃這種菜！營養師曝8大「荷爾蒙異常食物」這種人少吃雞蛋、豆漿 4 媽媽手就是肌腱炎，很快就會好？醫：超級難好！必知3招解決法 5 5個讓你破財的浴廁風水！濕氣、黴菌也會影響氣場專家教你化解法迎好運 6 高血脂引發心血管疾病！降三酸甘油酯怎麼吃？這2招快學起來 7 多喝水不如會喝水！4個時間點一定要喝水：保持大腦清醒、減輕心臟壓力 8 呂文婉減肥靠「拍痧棒」激瘦25公斤！中醫曝拍痧棒正確用法減脂、排毒全靠2招 9 高血壓／為什麼血壓突然飆高？高血壓有哪些症狀？小心4個併發症 10 猴痘闖入國門別恐慌！江P教你4招避免接觸傳染，洗衣要加這1物 11 喉嚨痛、頭痛、全身痛？這些「天然止痛食物」幫你緩解疼痛趕快吃起來！ 12 朱俐靜之痛引婦女關注！乳癌腫瘤很大來得及救嗎？這種乳癌不一樣，快治療一定來得及