中年突然工作表現差，是憂鬱症?還是年輕型失智？ - 健康2.0

病人在這種狀況之後，大都是因情緒、個性和工作表現的變差，開始到醫院精神科或身心科就診，一般可能延遲1～3年期間，通常會得到所謂的退休壓力 ... 本網站使用Cookies以便為你提供更優質的使用體驗，若您點選下方"我同意"或繼續瀏覽本網站，即表示您同意我們的Cookies政策，欲瞭解更多資訊請見 隱私權政策 我同意 你還沒有登入/加入會員唷！ 馬上成為會員就可以收藏你喜歡的文章囉！ 登入/加入會員 收藏成功 已複製連結 播出時間：CH56每週六、日下午1點及晚上6點意見反映：[email protected]觀眾服務專線：02-2656-1599 ©TVBSMediaInc.AllRightsReserved台北市內湖區瑞光路451號|聯利媒體股份有限公司 醫療 中年突然工作表現差，是憂鬱症?還是年輕型失智？ 曾金月整理 2021/02/2418:03 字體放大 63歲的張先生，跟太太一起經營一家有名的鐘錶修理公司，因為他的技術很好，許多客人都指名要他來修理名貴的手錶。

但近兩年來張太太發現先生跟客人溝通時常常有困難，他表達不出想要說的修理方式，有時候客人的要求張先生似乎也聽不懂；甚至在請太太幫忙拿修理的工具時，以前熟悉的工具名稱也叫不出來。

  張太太以為先生太累了，讓他多多休息，但他的症狀並沒有變好，記憶力有逐漸變差的現象，張先生也因此情緒變壞，常容易發脾氣。

他們看過身心科門診，醫師說張先生情緒低落，有憂鬱現象，然而吃藥似乎並沒有變好。

因此太太輾轉帶他到神經內科門診做進一步的檢查，希望了解張先生是否有年輕型失智症。

延伸閱讀：工作常出包並非失智！非典型憂鬱症常被忽視 中高齡協調變差與營養、情緒、藥物都有關   年輕型失智症發生在65歲前 由於高齡化社會的到來而導致失智症病人的增加，國家與社會也越來越重視失智症的檢查與治療。

在失智症的發生病因當中，最常見的當屬阿茲海默氏症，典型的表現是以記憶力喪失為主，這樣的概念往往讓民眾以為記憶力不好就是失智症、也認為阿茲海默氏症是老年人才有的疾病。

  事實上，失智症並非只發生在老年人，也有所謂的年輕型失智症。

年輕型失智症通常發病的年紀是在65歲以前，一般大概是50歲、55歲或60歲這幾個階段，依照我們過去的研究觀察，發病年齡平均是61歲。

  常被貼上工作相關標籤 病人通常都還在工作職場尚未退休，或是正準備退休或要換工作的時候。

有些病人在發病初期時會在工作職場上表現出不負責任或比較懶散、偷懶、情緒低落、暴躁現象，大家就會把他貼上一個跟工作相關的標籤。

  病人在這種狀況之後，大都是因情緒、個性和工作表現的變差，開始到醫院精神科或身心科就診，一般可能延遲1～3年期間，通常會得到所謂的退休壓力症候群、焦慮症或憂鬱症之類的診斷。

隨著症狀日益嚴重，才會考慮到所謂的失智症，然後才會去做進一步的確診。

  年輕型失智與老年型失智不同點 因此年輕型失智症一開始的表現，不像我們看到的老年型失智症病人，一直問重複的問題，常常忘東忘西；年輕型失智症比較多的反而是個性、行為，工作能力下降跟情緒的改變為主，到後來合併出現認知功能異常才會懷疑到他有失智症，但在這之前病人就已經可能是失智症的表現，通常都會延遲1～3年左右的時間才會被確診。

延伸閱讀：失智爸爸迷路3天，只為尋找記憶中的紅瓦屋…得知真相後家人都哭了   2種檢查可以確診 年輕型得失智症有許多不同表現，有些是以記憶力退化為主，有些是以個性行為改變異常為主，有些則是以語言溝通障礙為主，甚至有些人是以視覺功能不良為表現。

  依照張先生的表現，我們在臨床上幫他做詳細的神經學檢查與認知功能的檢查，確診是退化性失智症。

經由腦部的影像掃描，發現張先生在腦部語言理解的區域與表達的區域有細胞萎縮。

正子斷層掃描顯示左腦細胞代謝功能退化的現象，因此而造成張先生在語言溝通上的困難。

  ▲核磁共振掃描箭頭處，可看見患者左腦語言區萎縮現象。

  在經過跟家屬的討論後，以藥物來治療張先生的神經退化，同時教導家屬如何跟病人做有效的溝通。

經過幾次門診以後，張先生比較能夠跟客人有良好的溝通，他又再次能夠回到職場做他喜歡的工作了。

延伸閱讀：睡不好容易失智！中醫師自製「舒眠藥枕」一躺好眠到天亮   ◎本文摘自／長庚醫訊第四十二卷第二期 ◎撰文／新北市立土城醫院神經內科主任徐榮隆 ◎圖片來源／長庚醫院‧達志影像/shutterstock提供   →名醫觀點、養生妙招都在這！快點我加入【健康2.0LINE好友】 →最新健康資訊不漏接！快點我加入【健康2.0FB粉絲頁】   相關文章 睡覺能改善認知功能！黃子佼分享預防失智症秘訣大推地中海型飲食 失智症可以預防嗎？養生名醫曝「２個關鍵」有效預防腦退化 工作常出錯、緊張到睡不著是焦慮症還是成人注意力不足過動症？ 工作表現差年輕型失智難以溝通年輕失智憂鬱症叫不出來職場情緒低落標籤暴躁懶散 延伸閱讀 為什麼只是一顆茶葉蛋，竟然讓擔任店長的他激動不已…　 2021/03/1517:58 「醫師，我覺得活著好累…」憂鬱症會好起來嗎？ 2020/03/2709:56 失眠、疲勞、暴躁、焦慮…《易筋經》1招告別壓力症候群 2020/08/2710:00 只因在媽媽的告別式上沒做「這件事」…她憂鬱症16年走不出來 2020/07/2319:05 躁鬱症比憂鬱症更危險！14個簡單問題自我診斷躁鬱症、憂鬱症 2020/11/1616:26 台灣每天約有7人因乳癌喪命！鼓勵女性篩檢，揪團20人乳攝車可至職場服務 2020/09/2215:15 人氣排行榜 1 鄭弘儀健檢才知冠狀動脈硬化血管阻塞69％！中醫曝「丹七散」防心肌梗塞 2 瘦小腹必吃6大水果！營養師：吃水果消水腫、燃燒脂肪「剷小腹」冠軍是它 3 李聖傑爆「差點猛爆性肝炎」！發燒1個半月才發現是肝發炎醫曝6種症狀是肝發炎 4 蝦子膽固醇太高？不帶殼的「台灣鎖管」才是膽固醇之王！海鮮膽固醇大評比 5 補鈣不只喝牛奶5種高鈣食物可當零食調味料！「這1物」含鈣量是牛奶200倍！ 6 47歲林志玲長達10年「喝這個」養身！必學五行五色挑食法心肝脾肺腎全保養 7 花椰菜、高麗菜、白蘿蔔「十字花科蔬菜」這樣煮最營養！超級抗癌、解毒、平衡雌激素 8 吃香菜補鈣、防骨質疏鬆！醫點名1種人當心傷腎 9 早餐蛋餅＋這1杯就能護心！「最強飲食法」防心臟病冠軍還能減肥控血糖 10 每天1分鐘做這招，改善下背痛、緊緻臀部肌！再多做一招保護骨盆、腰椎 11 元大集團創辦人馬志玲辭世，長年受失智症所苦傳奇人生謝幕 12 晚餐這樣吃遠離肥胖、幫助骨骼肌肉！健康晚餐3原則3款建議搭配看這裡 人氣排行榜 1 鄭弘儀健檢才知冠狀動脈硬化血管阻塞69％！中醫曝「丹七散」防心肌梗塞 2 瘦小腹必吃6大水果！營養師：吃水果消水腫、燃燒脂肪「剷小腹」冠軍是它 3 李聖傑爆「差點猛爆性肝炎」！發燒1個半月才發現是肝發炎醫曝6種症狀是肝發炎 4 蝦子膽固醇太高？不帶殼的「台灣鎖管」才是膽固醇之王！海鮮膽固醇大評比 5 補鈣不只喝牛奶5種高鈣食物可當零食調味料！「這1物」含鈣量是牛奶200倍！ 6 47歲林志玲長達10年「喝這個」養身！必學五行五色挑食法心肝脾肺腎全保養 7 花椰菜、高麗菜、白蘿蔔「十字花科蔬菜」這樣煮最營養！超級抗癌、解毒、平衡雌激素 8 吃香菜補鈣、防骨質疏鬆！醫點名1種人當心傷腎 9 早餐蛋餅＋這1杯就能護心！「最強飲食法」防心臟病冠軍還能減肥控血糖 10 每天1分鐘做這招，改善下背痛、緊緻臀部肌！再多做一招保護骨盆、腰椎 11 元大集團創辦人馬志玲辭世，長年受失智症所苦傳奇人生謝幕 12 晚餐這樣吃遠離肥胖、幫助骨骼肌肉！健康晚餐3原則3款建議搭配看這裡