解開4個米飯迷思糙米比白米好？糖尿病患不能吃稀飯？

全穀雜糧的營養比白米飯多，每個人就都該吃糙米嗎？糖尿病患血糖難控制，因此要少吃飯、更不能吃稀飯？關於米飯的4個迷思，營養師一次說明白。

幸福熟齡 / 健康學 / 疑難雜症 / 解開4個米飯迷思　糙米比白米好？糖尿病患不能吃稀飯？ 解開4個米飯迷思　糙米比白米好？糖尿病患不能吃稀飯？ 撰文|王暄茹 日期|2018年12月05日 分類|疑難雜症 圖檔來源|達志影像 A A A 全穀雜糧的營養比白米飯多，每個人就都該吃糙米嗎？糖尿病患血糖難控制，因此要少吃飯、更不能吃稀飯？關於米飯的4個迷思，營養師一次說明白。

Q1、糖尿病人最好少吃飯，尤其是稀飯？   糖尿病患者並非不能吃飯或是稀飯，只要注意定量就沒問題。

半碗飯約等於一碗稀飯，因而，原本一餐吃半碗飯的病人，改吃一碗稀飯並不會過於影響血糖。

前振興醫院營養治療科組長林孟瑜指出，搭配豐富蔬菜和適量肉類，不單吃白粥，其實不會有大問題，比如廣東粥也較白粥好。

  改變用餐順序更能幫助代謝症候群病人穩定血糖。

敦仁診所營養師李姿儀說明，先吃菜、再吃蛋白質，最後吃飯，蔬菜中的膳食纖維能增加飽足感，減少澱粉攝取量，且飯涼了還有抗性澱粉，都有助於穩定血糖。

若是腸胃差、有胃食道逆流的人可以先吃肉、再吃菜、最後吃飯，蔬菜晚一點吃較不易刺激胃酸分泌。

  將白米飯改為含豐富膳食纖維的全穀雜糧類，也是讓糖尿病患者能安心吃飯的方法。

  Q2、全穀雜糧比白米飯好？   糙米等全穀雜糧對一般人有益，但也有人不適合。

  ◆腎功能不佳 由於全穀雜糧類食物的蛋白質及磷含量較高，腎功能不好、需要限磷或低蛋白質飲食的人應少吃，以免增加腎臟負擔、較難代謝。

相反的，腎功能不好的人最好選擇白米飯、冬粉等蛋白質及磷含量較低的主食。

  ◆腸胃功能不好 李姿儀也提醒，腸胃功能不好或是正處於腸胃炎急性期的人也不適合吃五穀糙米飯，這類主食需較長時間消化、容易刺激腸胃，這個時候改吃白米煮粥或白吐司反而較適宜。

台北市立聯合醫院林森中醫昆明院區中醫師楊素卿建議，有胃潰瘍、十二指腸潰瘍或者容易脹氣的人，可改吃胚芽米。

  ◆嚴重貧血的人 全穀糙米飯含豐富礦物質，反而易影響其他礦物質吸收，比如鐵，因此嚴重貧血的人，不適合吃過多全穀糙米飯。

  Q3、以吃肉取代吃飯，能有效減重？   不論是生酮飲食還是阿金飲食，都是採高蛋白質、低碳水化合物的飲食法。

李姿儀表示，以吃肉取代吃飯，只能當作階段性飲食，以生酮飲食為例，初期減重效果明顯，但難以長期執行，一方面是價格較高，另一方面是取得不易。

  李姿儀說，國外大型研究也指出，醣類提供的熱量需占總熱量的50％，才是適合長期的飲食型態，健康效益較大。

  林孟瑜則提醒，若以吃肉代替吃飯，還有5個可能後果要注意： 1.過多蛋白質會為腎臟帶來較大負擔。

2.脫水：蛋白質代謝後的含氮廢物排出會帶走水分，因此容易導致脫水。

3.高血脂：肉類因脂肪含量比例較高，不易控制血脂和膽固醇。

4.痛風：蛋白質經消化分解產生「普林」，「普林」再經肝臟代謝成「尿酸」，過多尿酸堆積易引起痛風。

5.鈣質流失：過度的高蛋白飲食通常磷含量相對較高，如果磷過多，可能會促進副甲狀腺分泌，容易引起骨鈣流失、骨質疏鬆。

  Q4、為避免體重增加過多，孕婦要少吃飯？   孕媽咪們應該先減「糖」，再減「醣」。

許多準媽媽在懷孕初期需要心理慰藉，且有充分理由可以多吃點，便多吃很多麵包、蛋糕、甜點等含糖的精製澱粉類食物；比起米飯，這類精製澱粉反而更容易讓體重遽增。

一旦體重上升太多，卻又開始不吃飯，其實，問題在於高脂、高糖的精製澱粉。

因此，營養師們都建議，先減「糖」，再減「醣」，米飯類頂多減1／3。

  「孕媽咪非常需要從米飯、尤其全穀類中取得多元營養素，僅用孕婦保健食品並無法取代天然食物的營養，」林孟瑜說。

一般建議孕程體重增加以8∼10公斤為宜，因此，李姿儀也建議準媽媽們將用餐順序調整為「先菜、再肉、後飯」，以穩定控制體重。

至於每餐該吃多少飯，則依個人需求定量。

      本文摘自今周刊《生活i健康》特刊「米養生」 趕快加入《生活i健康》粉絲團．掌握最新健康資訊 下一則＋ 以為更年期，結果是糖尿病！多汗、失眠...中醫點出15個「最易誤判的上火症狀」 Hot影音 台灣成為國家第一步：「不讓歷史被遺忘」熱血加拿大阿伯花半輩子守護台灣古蹟 放棄搶救親人是「不孝」？83歲醫生推動安寧醫療：放手才是祝福 35歲腦腫瘤兩度被宣判死刑，導演放棄「撈金」走進偏鄉打造行動電影院：是孩子笑容拯救了我 誰說女人只能顧小孩？40歲媽媽當上快艇衝浪金牌國手代表臺灣赴美參賽奪牌披國旗領獎 練習好好說再見　這間咖啡館把死亡變溫馨 一場父女爭執後，齊柏林選擇偷哭...失去庇護的兒女們說：別守著我們，在天上做想做的事吧！ 熱門文章 沒有人是被欺壓的媳婦，也沒有人是欺壓別人的婆婆！在任何身分上熬出頭的人，都該是更自由、快樂的 賈永婕姊弟拋棄繼承，父親遺產留給媽媽遭覬覦…你認為的孝順不是真正孝順！遺產繼承不能犯的錯 「身體每一個地方都在失火」，婦產科名醫王樂明40歲妻卵巢癌4期救不回，親站手術台落男兒淚 媽媽被包養，爸爸知情竟默許這件事存在與發生！她崩潰搬離家：為什麼她是我媽，我覺得超級噁心 才熬到孩子大學畢業，還有結婚基金和夫妻倆的退休金要準備...57歲的中年苦嘆：長壽是種煎熬 賈永婕遭母控不孝，怒揭舅舅侵佔失智母財產「醜聞」⋯面對親人失智，如何幫她守住財產？ 熱門文章 沒有人是被欺壓的媳婦，也沒有人是欺壓別人的婆婆！在任何身分上熬出頭的人，都該是更自由、快樂的 賈永婕姊弟拋棄繼承，父親遺產留給媽媽遭覬覦…你認為的孝順不是真正孝順！遺產繼承不能犯的錯 「身體每一個地方都在失火」，婦產科名醫王樂明40歲妻卵巢癌4期救不回，親站手術台落男兒淚 媽媽被包養，爸爸知情竟默許這件事存在與發生！她崩潰搬離家：為什麼她是我媽，我覺得超級噁心 才熬到孩子大學畢業，還有結婚基金和夫妻倆的退休金要準備...57歲的中年苦嘆：長壽是種煎熬 賈永婕遭母控不孝，怒揭舅舅侵佔失智母財產「醜聞」⋯面對親人失智，如何幫她守住財產？ Hot影音 台灣成為國家第一步：「不讓歷史被遺忘」熱血加拿大阿伯花半輩子守護台灣古蹟 放棄搶救親人是「不孝」？83歲醫生推動安寧醫療：放手才是祝福 35歲腦腫瘤兩度被宣判死刑，導演放棄「撈金」走進偏鄉打造行動電影院：是孩子笑容拯救了我 誰說女人只能顧小孩？40歲媽媽當上快艇衝浪金牌國手代表臺灣赴美參賽奪牌披國旗領獎 練習好好說再見　這間咖啡館把死亡變溫馨 一場父女爭執後，齊柏林選擇偷哭...失去庇護的兒女們說：別守著我們，在天上做想做的事吧！ 最新快訊 公益路跑活動抗癌全壘打！台灣巨砲陳金鋒攜手千名癌友，跑出9局後半人生 不像家的家，揭開獨老生活另種景象…弘道啟動「寒冬助老」募款，上萬名弱勢長輩暖心依靠 從藝人斜槓料理人、暢銷作家，蔣偉文的幸福生活經營學「全靠它」 今周刊新書／善用人生五張表，預約未來F.I.R.E.的自己 今周刊新書／承認自己的弱點吧！名醫公開療癒人心的「零批判」思考法 今周刊新書／家，不只是近在身畔的日常，也可能是遙遠朝聖與嚮往 張育美／吾齡主張成功老化-Successfulaging 今周刊新書／手機寫出來的壯闊鉅作！小野對家國土地最深情的告白 ×